Ime ime na-esonyere oke ibu nke dịgasị iche n'etiti ụmụ nwanyị, mana nkezi nke 9 na 12 n'arọ maka nwanyị nwere BMI nkịtị (n'etiti 19 na 24). Uru a dị arọ dabara na ịdị arọ nke nwa ọhụrụ, ngwa ya (placenta, oghere amniotic), anụ ahụ nke oke ya na-abawanye n'oge ime (uterus, ara), mmiri mmiri na abụba.

N'ihe gbasara nguzozi n'ozuzu nke ahụ na ọnọdụ, oke ibu a gbadoro anya na afọ na-ebute mgbanwe nke etiti ike ndọda n'ihu. N'otu oge ahụ, homonụ nke ime ime (relaxin, estrogen, progesterone) na-eme ka ntụrụndụ ligament na-enwe mmetụta na usoro musculoskeletal dum ma nwee ike ịkpata mgbu dị iche iche na mpaghara lumbar na pubic symphysis karịsịa.

Na thermal larịị, n'okpuru mmetụta nke secretion nke progesterone, a na-ahụ anya mmụba na ahu okpomọkụ (> ma ọ bụ = aÌ € 37 Celsius C) n'oge mbụ trimester nke afọ ime.

Banyere usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, afọ ime chọrọ ọnọdụ nke immunosuppression ka ọ ghara ịjụ nwa ebu n'afọ nke jikọtara ya na "ahụ mba ọzọ" site na ahụ nne. Ya mere, ụmụ nwanyị dị ime na-enwekarị ike ibute ọrịa.

Basal metabolism na-abawanye site na nkezi nke 20% iji hụ na arụ ọrụ nke obi na ngụgụ na inye ume dị mkpa maka nwa ebu n'afọ na mgbakwunye ya. N'ime ọnwa abụọ mbụ nke afọ ime, nne dị ime ga-akwakọba ihe nchekwa, ọkachasị lipid, nke a ga-achịkọta n'ime ọnwa atọ nke atọ iji hụ na nwa ọhụrụ na-eto ngwa ngwa. Ya mere, a na-abawanye ihe ndị dị mkpa maka ume site na 300 kcal n'ime ọnwa nke abụọ na 400 kcal na trimester nke atọ.

Iji hụ na ọkọnọ glucose kwụsiri ike (isi iyi nke ike nwa ebu n'afọ), a na-etinye usoro dị iche iche: glycemia (ọkwa glucose ọbara) na-ebelata, mmepụta insulin (hormone nke pancreas zoro ezo ma na-ahụ maka ịhazi shuga ọbara) na-abawanye. , dị ka insulin na-eguzogide.

N'oge ime ime, ahụ na-abụkarị "oke-nri".

Mmepụta obi obi na-abawanye site na trimester mbụ site na ihe dịka 20%, emesia site na ihe dịka 40% na njedebe nke ọnwa isii nke afọ ime. Nke a na-ebute mmụba n'ọgụgụ obi nke 10 ruo 15 iti kwa nkeji.

Na nke mbụ na nke abụọ trimester, ọbara mgbali na-ebelata n'ihi na onu nke vasodilation n'ihi na afọ ime homonụ. N'ime izu ole na ole, akpanwa na-akpakọba nnukwu arịa ndị ahụ na-akawanye njọ karịsịa vena cava dị ala. A na-esote mbelata na nloghachi venous, ya mere hypotension.

Na ọkwa iku ume, mkpa oxygen na-abawanye site na 20 ruo 30% iji gboo mkpa nwa ebu n'afọ na placenta. N'ime nne nke dị n'ihu, nke a na-ebute hyperventilation: ọnụ ọgụgụ iku ume ya na ụda iku ume (ọnụ ọgụgụ nke ikuku na-ekuru ma na-ekupụ ya na mmegharị iku ume ọ bụla) na-abawanye. Ya mere mmetụta nke mkpụmkpụ ume na-abụkarị ugboro ugboro.

Site na mmalite nke ime ime, enwere hypervolemia, ya bụ, mmụba nke ọbara ọbara. Olu plasma na-abawanye nke ọma site na izu 5 ruo 9 nke amenorrhea ruo izu 32 tupu ọ kwụsie ike. N'ime ọnwa atọ nke atọ, oke ọbara dị 30 ruo 40% karịa ime ime. Hypervolemia a na-eme ka o kwe omume ịkwụ ụgwọ maka mmụba nke mmepụta obi, iji kpuchie mkpa oxygen ndị ọzọ na igbochi nsonaazụ nke ọbara ọgbụgba nwere ike ime n'oge ịmụ nwa.

Ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-abawanye ma ọ dịkarịa ala karịa nke olu plasma, ya mere anyị na-ahụ mbelata nke mkpokọta hemoglobin na-akpata ihe a na-akpọ anaemia physiological nke afọ ime.

N'ihe banyere ịmụ nwa na ịmụ nwa, ọnọdụ abụọ nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba, ọtụtụ ihe na-akpata coagulation na-abawanye nwayọọ nwayọọ n'oge ime ime.

N'oge ime ime, nha na ibu nke akụrụ na-abawanye. A na-abawanye ọrụ ha n'ezie iji kwụọ ụgwọ maka mmụba nke ọbara. Ya mere, ọnụ ọgụgụ ọbara nke akụrụ nwanyị dị ime na-enyocha na-abawanye site na 25 ruo 30%. N'ihe dị ka izu 20 nke afọ ime, ọrụ izu ike nke progesterone na-eme ka akụrụ na ureters gbasaa, na-akwalite stasis urinary, nke na-abawanye ohere nke ọrịa urinary tract. N'otu oge ahụ, akpanwa na-agbanye eriri afọ na-arịwanye elu, na-eduga n'ịbelata nha ya na n'ihi nke a na-achọkarị mmamịrị (pollakiuria).

Ọrụ afọ na-ebelata n'ihi mbelata 40% na nzuzo nzuzo nke afọ, mmegharị na ụda gastric. Ejikọtara ya na mbelata ụda nke cardia (akwara valvụ na-eme ka mmechi nke elu elu nke afọ) n'okpuru mmetụta nke homonụ, mmụba nke oge mkpofu na-akwalite reflux gastric (pyrosis) n'ime ụmụ nwanyị dị ime.

A na-agbatịkwa oge mbufe n'ime eriri afọ. N'ajụjụ ọnụ, mmetụta izu ike nke progesterone nke na-eme ka mbelata nke uru ahụ dị nro nke eriri afọ. The intestinal peristalsis (mmegharị nke mọzụlụ na-ekwe ka nri bolus na-aga n'ihu na eriri afọ) adịghị arụ ọrụ nke ọma, nke na-akwalite afọ ntachi.

Mmụba nke homonụ yana mgbanwe metabolic, immunological na ọbara ọbara nwere ike ibute ngosipụta akpụkpọ ahụ dị iche iche na nne ga-abụ:

• hyperpigmentation, karịsịa na ụmụ nwanyị nwere phototype gbara ọchịchịrị. Ọ na-emetụta akụkụ ndị kachasị agba agba: mammary areola, nito-anal region, peri-umbilical region na abdominal midline (ma ọ bụ linea nigra). Na ihu, hyperpigmentation a nwere ike igosipụta site na nkpuchi nke ime ime (chloasma);
• moles ọhụrụ;
• stellate angiomas (obere anụ ahụ na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ na-acha ọcha n'ụdị kpakpando);
• palmar erythema (acha ọbara ọbara, aka ọkụ);
• hyperpilosity;
• ọsụsọ siri ike karị n'ihi mmụba nke okpomọkụ nke ahụ, nke n'aka nke ya na-eme n'ihi mmụba ọbara;
• ihe otutu n'ihi oke sebaceous glands;
• ihe gbatịa n'ihi mgbasa igwe n'ihi oke ibu na ngbanwe nke eriri collagen n'okpuru mmetụta nke homonụ ime ime.