Mediastinoscopy bụ usoro na-enye gị ohere iji anya nyochaa n'ime mediastinum, mpaghara igbe dị n'etiti akpa ume abụọ, site na obere mbepụ n'olu, na-enweghị imeghe ọgịrịga ahụ. Ọ na-enye ohere ka e were biopsies.

Mediastinoscopy bụ endoscopy nke mediastinum. Ọ na-enye ohere nyocha anya ozugbo nke akụkụ ahụ dị n'etiti akpa ume abụọ, karịsịa obi, bronchi abụọ bụ isi, thymus, trachea na esophagus, nnukwu arịa ọbara (aorta na-arị elu, akwara pulmonary, vein vena cava elu. , wdg) na ọnụ ọgụgụ nke lymph. 

Ọtụtụ mediastinoscopy gụnyere akụkụ lymph. N'ezie, x-ray, nyocha na MRI nwere ike igosi na ha enwetala olu, mana ha anaghị ekwe ka anyị mara ma nke a. adenomegaly Ọ bụ n'ihi pathology na-egbu egbu ma ọ bụ etuto ahụ. Iji kpebie, ị ga-aga hụ, ma eleghị anya were otu akụkụ lymph ma ọ bụ karịa ka a ga-enyocha ya na ụlọ nyocha. N'ozuzu, a na-eji mediastinoscopy nyochaa ìgwè mmadụ na-enyo enyo na nyocha onyonyo achọpụtala na mediastinum na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, iji mee biopsy.

Kama imepe oghere ọgịrịga maka nlele anya a, mediastinoscopy na-eji nyocha akpọrọ mediastinoscope. A na-ebunye tube a oghere oghere, nke a na-etinye eriri anya na nke a pụrụ isi na ya na-esi na ya gafere obere ngwá ọrụ ịwa ahụ, n'ime thorax site na mbepụ nke centimita ole na ole nke e mere n'okpuru olu.

Usoro ịwa ahụ a bụ naanị nchoputa. A na-atụ aro ya mgbe usoro nyocha ahụike nke ọdịnala (ụzarị x-ray, CT scan, MRI) mgbe ndị a na-ekpughe oke enyo na mediastinum. Ọ na-enye ohere: 

na-achị na ọdịdị nke ọnya. Ọkpụkpụ Lymph dị na mediastinum nwere ike, dịka ọmụmaatụ, fụrụ akpụ na nzaghachi nke ọrịa dịka ụkwara nta ma ọ bụ sarcoidosis, kamakwa lymphoma (cancer nke usoro lymphatic) ma ọ bụ metastases sitere na ọrịa cancer ndị ọzọ (nke ngụgụ, ara ma ọ bụ esophagus). ọ kachasị);

iwere ihe nlele nke anụ ahụ ma ọ bụ lymph nodes, ma ọ bụrụ na enwere obi abụọ banyere njọ nke etuto ahụ ma ọ bụ iji dokwuo anya nyocha. Biopsies ndị a, nyochara na ụlọ nyocha, na-eme ka o kwe omume ịmepụta ụdị etuto ahụ, ogbo evolushọn ya na mgbatị ya;

ịgbaso evolushọn nke ụfọdụ ọrịa cancer akpa ume, nke dị na mpụga akụkụ nke akụkụ a, ya mere a na-ahụ anya site na mediastinum.

Na-aga n'ihu, a na-eji usoro nchọpụta ọhụrụ na-adịchaghị njọ dochie mediastinoscopy: nke Nyocha PET, nke na-eme ka o kwe omume, site na ijikọta injection nke ngwaahịa redioaktivu na nyocha, iji chọpụta ụfọdụ ọrịa cancer ma ọ bụ ịchọ metastases; na / ma ọ bụ ultrasound transbronchial biopsy na-eduzi, nke gụnyere ịfefe obere agịga site n'ọnụ wee banye bronchi ka ọ gbanye oghere lymph dị n'akụkụ nke ọzọ nke mgbidi bronchi. Nke ikpeazụ a Usoro, nke na-adịghị achọ ihe ọ bụla mbepụ, ugbu a kwere site mmepe nke naultrasound bronchoscopy (iji endoscope na-agbanwe nke ukwuu, dabara na obere nyocha ultrasound na njedebe ya). Ma ngbanwe nke mediastinoscopy site na usoro abụọ a anaghị ekwe omume mgbe niile. Ọ dabere karịsịa na ebe ọnya ahụ dị. 

N'otu aka ahụ, mediastinoscopy adịghị adabara n'ọnọdụ niile. Ọ bụrụ na ọnya biopsy enweghị ike ịnweta ya n'ụzọ dị otú a (n'ihi na ha dị na lobe nke elu akpa ume, dịka ọmụmaatụ), dọkịta na-awa ahụ ga-ahọrọ usoro ịwa ahụ ọzọ: mediastinotomy, ya bụ, oghere ịwa ahụ nke mediastinum. ma ọ bụ thoracoscopy, endoscopy nke thorax oge a na-agafe obere mbepụ n'etiti ọgịrịga.

Ọ bụ ezie na ọ bụ ule nyocha, mediastinoscopy bụ ọrụ ịwa ahụ. Ya mere, onye dọkịta na-awa ahụ na-eme ya, na ụlọ ịwa ahụ, ma na-achọ ụlọ ọgwụ ụbọchị atọ ma ọ bụ anọ.

Mgbe mgbatị ahụ gasịrị, a na-eme obere mbepụ n'okpuru olu, na ọkwa dị n'elu ọkpụkpụ ara. A na-ebute mediastinoscope, tube siri ike nke dabara na usoro ọkụ, site na mbepụ a wee gbadata na mediastinum, na-eso trachea. Dọkịta na-awa ahụ nwekwara ike inyocha akụkụ ahụ ndị ahụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọ na-ewebata ngwa ndị ọzọ site na endoscopy iji mee biopsy, maka nyocha ụlọ nyocha. Ozugbo ewepụrụ ngwá ọrụ ahụ, a na-eji suture ma ọ bụ gluu nke ndụ na-emechi mbepụ ahụ.

Ule a na-ewe ihe dị ka otu awa. A na-ahazi ịpụ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị na-esote ma ọ bụ abụọ, ozugbo ndị dọkịta na-awa ahụ nwere afọ ojuju na enweghị nsogbu ọ bụla.

Ozi a na-ahụ anya na akụkọ ihe mere eme nke mediastinoscopy na-eme ka o kwe omume ịhazi usoro ọgwụgwọ ahụ. Nke a dabere na pathology achọpụtara. 

N'ihe gbasara ọrịa kansa, nhọrọ ọgwụgwọ ahụ dị ọtụtụ, ma dabere n'ụdị etuto ahụ, ọkwa ya na ndọtị ya: ịwa ahụ (iwepụ etuto ahụ, iwepụ akụkụ nke ngụgụ, wdg), chemotherapy, radiotherapy, immunotherapy ma ọ bụ ngwakọta nke ọtụtụ nhọrọ ndị a.

N'ihe gbasara metastasis, ọgwụgwọ bụ akụkụ nke atụmatụ ọgwụgwọ maka ụbụrụ isi.

Ọ bụrụ na ọ bụ mbufụt ma ọ bụ ọrịa, a ga-enyocha kpọmkwem ihe kpatara ya.

Nsogbu sitere na nyocha a dị ụkọ. Dị ka ọ dị n'ọrụ ọ bụla, enwere obere ihe ize ndụ nke mmeghachi omume nhụsianya ahụ, ọbara ọgbụgba na ọnya, ọrịa ma ọ bụ nsogbu ọgwụgwọ. Enwekwara ihe ize ndụ dị ụkọ nke imebi esophagus ma ọ bụ pneumothorax (mmerụ ahụ nke ngụgụ na-eme ka ikuku banye n'ime oghere pleural).

Nri akwara laryngeal nwekwara ike ịkpasu iwe, na-eme ka eriri olu ahụ mkpọnwụ nwa oge, na-ebute mgbanwe n'olu ma ọ bụ ụda olu, nke nwere ike ịdịru izu ole na ole.

A na-enwekwa mgbu na ụbọchị mbụ mgbe ọrụ ahụ gasịrị. Mana ọgwụ mgbochi mgbu na-arụ ọrụ. Enwere ike ịmaliteghachi mmemme nkịtị ngwa ngwa. N'ihe gbasara obere ọnya ahụ, ọ na-adapụ nke ukwuu n'ime ọnwa abụọ ma ọ bụ atọ.