Nkwalite ara na nrụzigharị

Nkwalite ara na nrụzigharị

Nkọwa ọgwụ

Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-achọ inwe nnukwu ara, na-ekwenye na ara ha adịla obere oge ma ọ bụ na-adị ntakịrị n'ihi afọ ime ma ọ bụ ibu ibu. N'ọnọdụ ọ bụla, ụzọ a na-ejikarị eme ihe bụ prosthesis ma ọ bụ ntinye ara. Dị ka akwụkwọ sayensị si kwuo, ihe na-erughị 1% nke ụmụ nwanyị ga-achọ inwe nnukwu ara dị njikere ịwa ahụ1. Nke ahụ kwuru, na United States, ọnụ ọgụgụ ụmụ nwanyị na ụmụ agbọghọ ndị na-ahọrọ ihe a ga-akụnye n'ihi ihe ịchọ mma ihe karịrị okpukpu abụọ n'etiti 1997 na 2000.2.

Ọgwụ ọgwụgwọ

Usoro ntinye ara

Ọ bụ usoro a na-ahụkarị na nke a pụrụ ịdabere na ya iji nye afọ ojuju nwanyị nke chere na oke ara ya ezughị oke. Ịwa ahụ na-agụnye itinye prosthesis, na-emekarị site na mbepụ n'akụkụ akụkụ nke ara.

Kemgbe 2001, ndị dọkịta na-awa ahụ ejirila gel silicone jikọtara ọnụ, na prostheses silicone gel na-enwetaghachi mmasị na-abawanye ụba. Ndị ọzọ prostheses, nwere physiological serum, ya bụ a saline ngwọta, ugbu a dị nnọọ obere eji n'ihi na aka nke ara na-enwe mgbe ụfọdụ adịghị ụtọ na deflation nke ụdị prosthesis a na-emekarị.

Usoro lipofilling ma ọ bụ abụba autografting

Usoro ịwa ahụ a3 a na-ejikarị emezigharị ara mgbe a wachara ya ahụ, ọ na-adịkarịrị maka nkwalite ara ịchọ mma. Ọ na-agụnye iwere abụba dị n'ahụ nwanyị (afọ, apata ụkwụ, akpa akwa), iji gbanye ya n'ime ara. Usoro a dị ka ọ dị mma, mana ọ na-enye ọtụtụ ihe isi ike: ahụ na-etinye akụkụ nke abụba a gbanyere n'ime ahụ. Na ọnụego nnabata abụba siri ike ịkọ, na-eduga asymmetries ara ma ọ bụ oke ara ezughi oke. Nke a na-achọkarị imegharị ya. N'aka nke ọzọ, abụba a na-eji na-amịpụta ya nwere ike ibute cysts na ara mgbe ụfọdụ. Ma mgbe ahụ, usoro a bụ ihe na-adịghị mma ma ọ bụ ezughị ezu maka ndị inyom na-enweghị oke abụba anụ ahụ zuru oke. Ya mere, a na-ejikarị ihe ntinye silicone ọgbọ ọhụrụ eme ihe.

Obere akụkọ ihe mere eme nke implants

Ewubere ihe n'ime ara nke silikone gel jupụtara na mmanụ n'ime afọ 60 mgbe enweghị iwu na-achịkwa ahịa ngwaọrụ ahụike. Na United States, ụlọ ọrụ gọọmentị na-ahụ maka nri na ọgwụ ọjọọ (FDA) enweela ikike dị otú ahụ kemgbe 1976, mana ngwaọrụ ndị ọzọ (valvụ obi, cochlear implants, prostheses, wdg) ka etinyere dị ka ihe kacha mkpa, ntinye ara ka na-adị. n'oge ahụ, ọ dịtụghị adịkarị.

N'afọ 1990, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu nde ụmụ nwanyị America nwere ihe ntinye dị otú ahụ, FDA ka enwebeghịkwa, dịka iwu chọrọ, chọrọ ndị nrụpụta ka ha gosipụta ịdị irè na nchekwa ha. Agbanyeghị, ụlọ ọrụ mgbasa ozi na-akọ ọtụtụ akụkọ akụkọ na echiche dị ka nsogbu ahụike siri ike nwere ike jikọta na ngwaọrụ ndị a. N'ezie, dị ka silicone gel na-eji n'oge ahụ, mgbe ọ bụla kwagara ntakịrị site na mgbidi nke implant, na-enwe ike ime ka mmepụta nke ọgwụ nje, nke a na-atụ egwu, nwere ike ịbụ na mmalite nke ọrịa "auto-. ọrịa na-alụso ọrịa ọgụ (polyarthritis, scleroderma, fibromyalgia, wdg).

Na 1991, FDA kwadoro iwu ma rịọ ndị nrụpụta ka ha nye ọmụmụ ihe dị mkpa. Ndị a, Otú ọ dị, ga-ejikọta na ọnụ ọgụgụ buru ibu na ngwaọrụ ndị yiri ya, ma gbasaa ogologo oge; ebe ọ bụ na ọ dịghị nke ọ bụla n'ime ọnọdụ ndị a nwere ike ime n'oge ahụ, a na-atụle ịdọrọ ihe ntinye kpamkpam n'ahịa, oge iji mee nyocha zuru oke. Mana ọnụ ụlọ dị ike megidere ya, nke ndị inyom nwere ọrịa ara ara na-akwado karịsịa. Ọ bụ ezie na ndị na-emepụta ha enwebeghị ihe ịga nke ọma n'igosipụta nchekwa ha, ihe ntinye ara na silicone nọgidere n'ahịa dị ka "mkpa ahụike ọha na eze", na-enweta naanị ụfọdụ ndị ahịa n'ihe gbasara nyocha ụlọ ọgwụ. .

N'etiti 1995 na 2001, e nwere moratorium, silicone gel amachibidoro n'ọtụtụ mba nke ụwa iji nyochaa nke ọma mmetụta nke implants nwere ụdị gel a. N'ime oge niile nke nkwụsị a, a na-etinye naanị prostheses nwere serum physiological ma ọ bụ saline solution.

N'afọ 2001, ọdịdị nke silicone gels na-ejikọta ọnụ na nke siri ike mere ka a gbanwee ihe ntinye ara nke silicone. Gel ndị a nwere uru nke ịbụ obere nsogbu ma ọ bụrụ na mgbawa.

Usoro ntinye aka nke ịwa ahụ

Tupu etinye aka, Ndụmọdụ ya na dọkịta na-awa ahụ na-eme ka o kwe omume ikpughe nsogbu ahụ na ịkọwa nha nke ntinye. Ọ na-ahọrọ dị ka ọchịchọ nke nwanyị, nke ihe ọ chọrọ, na ọ dara n'ime a nso: mgbanwe a ga-aghọta (ọ ga-abụ ihe ihere nwere ọrụ maka ihe fọrọ nke nta unsuspected N'ihi), ma ọ dịghị aghọ. nwere nkwarụ site na oke oke ara. Ọ dịkwa mkpa na mmewere nke nwanyị a nwere ike ịkwado prosthesis a na ụdị a họọrọ nwere ike inye nsonaazụ sitere n'okike. Ya mere ndụmọdụ dọkịta dọkịta na-awa ahụ dị mkpa n'ihi na ọ na-akọwa ihe ga-ekwe omume dịka nhazi ahụ nwanyị ọ bụla si dị. Na mgbe ahụ, ọ na-egosipụta foto nke ara iji chọpụta ihe ọ chọrọ.

Dika ntinye nke ntinye ara na-ewere ọnọdụ n'okpuru ogwugwu izugbe, ọ na-achọ nleta tupu onye na-ahụ maka anestetiiki.

N'oge ịwa ahụ, nke na-ewe ihe dị ka otu awa, a na-enye nwanyị ahụ a wara ọgwụ ọgwụ nje dị ka infusion iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa4. A na-eme mbepụ kacha ochie iji tinye ihe ọkụkụ n'akụkụ areola, n'akụkụ ala ya na-emetụta otu ụzọ n'ụzọ atọ ruo ọkara nke areola a. Dọkịta na-awa ahụ na-enye akụkụ buru ibu karịa ihe a na-etinye n'ime ya iji tinye ya. N'ezie, nke a na-emesị na-enye ohere ka prosthesis na-agagharị ntakịrị na nke a, na inwe àgwà okike n'oge mgbanwe nke ọnọdụ (dina na azụ dịka ọmụmaatụ). Dọkịta na-awa ahụ na-etinye prosthesis n'ihu ma ọ bụ n'azụ akwara pectoral: n'ihu ọtụtụ mgbe, na n'azụ anụ ahụ pectoral a ma ọ bụrụ na nwanyị ahụ nwere ntakịrị ma ọ bụ enweghị ara.

Na mgbe ọrụ maka ara implant?

Nwanyị ka anatachara ara ara na-anọkarị n'ụlọ ọgwụ n'abalị na-esochi ya ahụ ahụ. Ọ na-enwe nkụda mmụọ mgbe ọ na-eteta n'obi ya, ọ dị ka ka ọ nwechara nnọkọ mgbatị ahụ nke ọma. Na mbụ, mgbe ọ na-akpụ akpụ, ọ nwere ike na-egbu ya mgbu. Ọ ga-ahapụrịrị onwe ya ụbọchị 4 ma ọ bụ 5 nke ezumike siri ike yana ụbọchị 7 ruo 10 nke ịdị mma n'ozuzu ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịnye bra.

Ọdịdị nke ọnya ahụ na-abụkarị ntakịrị uhie maka otu ọnwa na ọkara ruo ọnwa abụọ, mgbe ahụ, ọ na-eji nwayọọ nwayọọ ghọọ obere ahịrị ọcha na-adịghị ahụ anya. A na-enweta nsonaazụ ikpeazụ n'ime ọnwa 3 ruo 6, oge ọgwụgwọ na-ewere ọnọdụ na anụ ahụ na ntinye na-ewere ọnọdụ ha. Mgbe a wachara ya ahụ, a na-emetụta mmetụta nke nipples n'ụzọ dị nnọọ iche: ọ nwere ike ịnọgide na-emebi emebi mgbe arụchara ọrụ ahụ, ma ọ bụ nweta ya ma laghachi n'ozuzu ya n'ime izu ole na ole ruo ọnwa ole na ole, ọ bụrụgodị na ọ dị obere, ọ nwere ike ịdị ogologo.

Nri ara na-anọgide na-ekwe omume, ntinye aka adịghị emetụta mammary glands. Nnyocha maka ọrịa ara ara na-esikarị ike karị na ntinye n'ihi na ha na-eme ka foto redio ghara ịdị mfe ịgụ, ya mere mgbe ụfọdụ ọrịa cancer adịghị adị mfe ịchọpụta na enwere nchegbu maka igbu oge nchọpụta. Taa, ọganihu na redio na-eme ka ọ dịkwuo mfe karịa ka ọ dị na mbụ ịgụ mammogram mgbe etinyechara ya. Na mmetụ aka, ị nwere ike iche na enwere prosthesis, mana mmetụ ahụ na-anọgide na-adị mma na gels jikọtara ọnụ ugbu a.

Nnyocha na nchekwa nke implants

Enweghị njikọ n'etiti ntinye prosthesis na ọrịa ara ara. Nke a bụ ihe mere dọkịta na-awa ahụ ji etinye otu ụdị prosthesis mgbe ọ na-arụgharị ara nke a chọpụtara na ọ nwere ọrịa kansa. Akụnye ara n'otu akụkụ anaghịkwa eme ka ohere nke ọrịa kansa dị na ara nke ọzọ pụta.

Enwere ihe ize ndụ nke ọrịa autoimmune?

Ihe ize ndụ a nwere ike metụta naanị ihe ntinye silicone, ebe a na-enyo silicone na-akpaghasị metabolism site na ịgbasa n'ime ahụ. Enwere ọtụtụ nyocha banyere isiokwu a, nke nwere ike ịsị na ọ bụ egwu nke usoro iwu dị oke ọnụ nke na-ewute ndị na-emepụta ihe ọkụkụ ruo n'oge na-adịbeghị anya. Data e bipụtara ruo 2011 ma kwadoro ya site na isi njikwa ma ọ bụ ndị na-ahụ maka nlekọta (na mgbasa ozi mgbasa ozi na-akọkarị) kwubiri na ngwaọrụ ndị a enweghị njikọ na ọrịa autoimmune.5".

Mmetụta nke ntinye ara6

  • Na-akụda nwere ike ime: mgbe usoro a gachara, ọ nwere ike ịchọ ọrụ ọzọ. Mana nke a enweghị mmetụta na nsonaazụ ikpeazụ.
  • Ọdịdị nke cockles aghọwo ọnọdụ pụrụ iche. Nke a bụ mmeghachi omume nke ahụ na ntinye nke na-etolite ebe siri ike, dị ka shei gburugburu prosthesis. Ọ na-esiwanye ike, n'ihi nkwalite nke prostheses ọhụrụ na usoro ịwa ahụ. Ugbu a, ndị dọkịta na-awa ahụ na-akpachara anya na-eme hemostasis (na-egbochi ebe ọbara ọgbụgba n'oge a na-arụ ọrụ) na-ahapụ dị ka obere ọbara dị ka o kwere gburugburu prostheses, na udidi nke envelopu, nke ukwuu na-ebelata ihe ize ndụ a nke hull. .
  • Mbelata uche. N'etiti 3 na 15% nke ụmụ nwanyị na-enweta mmetụta na-ebelata na-adịgide adịgide na ọnụ ara na ara mgbe ntinye nke ntinye.

    Ọ na-adịkarị mgbe a wachara ya ahụ, ọtụtụ n'ime ya na-agbakekwa n'ime izu ma ọ bụ ọnwa ole na ole mbụ. Otú ọ dị, ụfọdụ ụmụ nwanyị na-ejigide mgbanwe na mmetụta uche ma ọ bụ ọbụna mgbu.7.

  • Mgbanwe: A na-etinye ihe ntinye n'ihu ma ọ bụ n'azụ akwara pectoralis. Ọnọdụ retro-pectoral nwere ike ịmalite mgbe ụfọdụ ngbanwe nke prosthesis n'oge mkpụkọ nke akwara a. Nke a nwere ike bụrụ ihe ihere na mgbe ụfọdụ ị ga-etinye aka ma ọ bụrụ na ọ na-emenye ihere.
  • Ịka nká nke prosthesis. Nke a ịka nká nwere ike ịkpata deflation maka prosthesis serum ma ọ bụ mgbawa maka prostheses silicone. Ya mere ekwesịrị ilekọta ya, ọkachasị n'ihe dị ka nkeji asatọ ruo nke iri. Dọkịta na-awa ahụ nwere ike kpebie ịgbanwe prosthesis ma ọ bụ na-enyocha ya mgbe niile maka ihe ịrịba ama nke mmebi. Iji serum physiological mebie prosthesis (mmiri nnu na-adịghị mma) adịghị njọ n'anya ahụike, ọbụlagodi na ọ na-ebute ahụ erughị ala. Mgbawa nke prosthesis silicone chọrọ mgbanwe nke prosthesis. Dị ka gels dị ugbu a na-ejikọta ọnụ (silicone na-anọgide na-ejikọta ya nke ọma na o yighị ka ọ ga-agbasa n'ime anụ ahụ), ha dị mfe iwepụ na nchekwa maka ụmụ nwanyị.
  • Ingdọ aka na ntị: Ọ bụrụ na ị nwere prosthesis na ị na-ahụ ihe dị ịtụnanya (ntugharị, deflation, abnormality, mgbanwe aka, wdg), ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta na-awa gị maka nyocha.

Echiche dọkịta anyị

Prosthesis ara bụ ọrụ dị mfe na nke a pụrụ ịdabere na ya taa, nke n'ime ọrụ ịwa ahụ ịchọ mma bụ naanị nke a na-atụgharị. Ị nwere ike ikpebi ngwa ngwa iwepụ ihe ntinye na ara ga-alaghachi na ọnọdụ mbụ ha n'ime izu 6 ruo 8. Iji họrọ ezigbo dọkịta na-awa ahụ, ụzọ abụọ:

- Chọọ ndụmọdụ nke dọkịta ezinụlọ gị nke maara ụmụ nwanyị ndị riteworo uru na ntinye aka a ma nwee nzaghachi na afọ ojuju ha.

- Were okwu ọnụ n'uche.

Ọ ka dị mkpa ịlele ma dọkịta na-awa ahụ a tụrụ aro ka edebanye aha ya dị ka dọkịta na-awa rọba na kansụl nke usoro ahụike.

 Dr Jean-Yves Ferrand

 

Nkume a-aza