Ọrịa prostate

Ọrịa prostate

 

La prostate bụ gland nkeusoro ọmụmụ nwoke. Ọ dị n'okpuru eriri afo na, dị ka mgbanaka, ọ na-agba gburugburu urethra, ọwa nke mmamịrị na semen na-esi n'ime ahụ pụta. Ọrụ nke prostate bụ imepụta mmiri mmiri prostate, otu n'ime ihe ndị dị na semen tinyere mmiri ọmụmụ seminal na sperm, iji chekwaa mmiri nwa oge tupu ejaculation, wee banye n'oge ejaculation, si otú a na-ekere òkè na usoro ejaculation. nchụpụ nke semen.

Le prostate cancer bụ ụdị ọrịa kansa a na-ahụkarị na ụmụ nwoke: a na-eme atụmatụ na 1 n'ime ụmụ nwoke 7 ga-achọpụta ya, ọtụtụ mgbe n'ime afọ XNUMX ha. Ọ bụ ezie na a chọpụtabeghị ihe kpatara ya, enwere a mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Ọtụtụ ọrịa cancer prostate na-aga n'ihu jiri nwayọ nwayọ. Ọzọkwa, ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị ikom a na-ahụ ọrịa kansa a ga-anwụ n'ihi ihe ọzọ. Ọtụtụ mgbe na tumor foduru dị na prostate na enwechaghị mmetụta ahụike, mgbe ụfọdụ na-akpata ọrịa urinary ma ọ bụ erectile. Agbanyeghị, ụfọdụ ọrịa kansa nwere ike itolite ma gbasaa ngwa ngwa.

Na France, ọrịa cancer prostate bụ ọrịa cancer nwoke na-emekarị (ọhụụ ọhụrụ 71 e mere atụmatụ na 200) na nke atọ na-ebute ọnwụ ọrịa cancer na ụmụ nwoke (2011 ọnwụ kwa afọ). Ogologo afọ nke nchoputa bụ afọ 3, na 8% nke ọrịa cancer prostate ka a na-achọpụta mgbe afọ 700 gasịrị. Nkezi afọ ndị nwụrụ n'ọrịa kansa prostate bụ 74, nke fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nkezi ndụ ụmụ nwoke na France. Ọrịa cancer prostate bụ ọrịa kansa nwere ezigbo prognosis: ndụ ndị ikwu afọ 44 abawanyela nke ukwuu, site na 75% maka ọrịa a chọpụtara na 78 ruo 5% na 70.

 

Ọrịa prostate bụ nke abụọe Ihe kpatara ọnwụ cancer nwoke na North America, mgbe ọrịa cancer akpa ume gasịrị.

ụdị

THEadenocarcinoma bụ ụdị ọrịa kansa prostate kachasị. Ọ na-anọchi anya ihe dịka 95% nke ikpe.

Ogo nke ọrịa kansa na-adabere n'ókè nke tumor (mpaghara, na nso metastases ma ọ bụ dị anya) na ụdị nke sel cancerEnwere akara iji tụọ prognosis nke ọrịa kansa prostate, ya bụ, ihe egwu ọ na-enye onye ahụ metụtara. Nke a bụ akara Gleason.

Akara a na-ekenye ọnụọgụ abụọ site na 3 ruo 5 mgbe ị na-enyocha anụ ahụ prostate n'okpuru microscope, ọnụọgụ kwekọrọ na akara 3, 4 ma ọ bụ 5. Nọmba 3 kwekọrọ na anụ ahụ prostate na-adịghị mma na ọnụ ọgụgụ 5 na nke kachasị ike.

Site na ọnụ ọgụgụ ndị a, iji nweta akara nke nwere ike ịdị site na 2 ruo 10, anyị na-agbakwụnye akara abụọ, nke ọnụ ọgụgụ sel na-emekarị na prostate na akara kachasị elu hụrụ. Ya mere, akara nke 2 (6-1) kwekọrọ na ọrịa cancer na-adịghị ike, 1 ntakịrị ntakịrị, na ọnụ ọgụgụ dị elu, otú ahụ ka ike ike nke ụbụrụ na-abawanye. Nọmba a dị mkpa n'ịchọpụta nhọrọ ọgwụgwọ kacha mma maka nwoke ọ bụla.

Nchọpụta na nyocha

·         Nnwale ọbara: ịlele ọkwa prostate antigen (APS ou PSA). Enwere ike ịchọpụta ọrịa kansa prostate site n'ịhụ mmụba nke protein n'ime ọbara: prostate kpọmkwem antigen ma ọ bụ PSA. PSA bụ ihe prostate na-emepụta. Agbanyeghị, nsonaazụ dị elu na ule a apụtaghị na enwere a cancer. N'ezie, ihe karịrị 4 nanograms / ml nke protein a n'ime ọbara jikọtara ya na ọrịa kansa prostate n'ihe dị ka 25% nke ikpe, yana ọrịa prostate ọzọ na 75% nke ikpe. Ọ bụrụ na ọ bụghị ọrịa kansa, PSA dị elu nwere ike ịdekọ na hyperplasia prostate na-adịghị mma, mbufụt ma ọ bụ ọrịa nke prostate. prostate.

N'aka nke ọzọ, nyocha PSA anaghị achọpụta ọrịa cancer niile. N'ime nyocha nke na-enyocha ịdị irè nke ule PSA, 15% nke ndị ikom nwalere ihe na-adịghị mma na ule a (site na otu ndị nwoke abụọ dị afọ 2 ruo 950) nwere ọrịa cancer prostate62. Ka anyị kwuo na Usoro ọgwụgwọ PSA a na-ejikwa iji nyochaa usoro ọrịa kansa prostate.

Biopsy enweghị ihe ọ bụlammetụta. Kacha nkịtị bụ ọnụnọ nke a nnọọ obere oge nke ọbara na mmamịrị, stool ma ọ bụ semen, ahụ ọkụ na ọrịa nke prostate.

Na omume:

- Ọ bụrụ na prostate adịghị ahụkebe na nyocha dijitalụ dijitalụ yana palpation ya na-egosi ọrịa kansa, a na-eme biopsy, ọ bụrụgodị na PSA dị mma.

- Ọ bụrụ na prostate bụ ihe nkịtị na palpation na PSA karịrị 4 ng / ml, a ga-eme biopsy ma ọ bụrụ na PSA na-abawanye ka oge na-aga.

  • Mgbatị aka. Ebumnuche ya bụ palpation nke prostate gland. Iji mee nke a, dọkịta ahụ na-etinye mkpịsị aka kpuchie ya na uwe aka n'ime rectum ma ọ nwere ike si otú a tụọ ụda olu na nkwụsị nke prostate. Ngosipụta a na-enye ohere naanị obere ekele. Mana ọ nwere ike ịchọpụta ọrịa kansa mgbe ụfọdụ n'ime ndị nwere ọnụ ọgụgụ yaantigen Onodi kpọmkwem (= APS ma ọ bụ PSA maka “Prostate Specific Antigen”) nkịtị.
    • Transrectal ultrasound. A na-eme ya naanị iji mee biopsy prostate na ọ nweghị mmasị n'onwe ya.
    • Biopsy n'oge transrectal ultrasound. N'oge ultrasound, dọkịta nwere ike iduzi agịga ka ọ rụọ ọrụ nke biopsies prostate, ya bụ, iwere ntakịrị anụ ahụ prostate ka a nyochaa ya n'okpuru microscope. Nke a na-enye ohere ịgụta akara Gleason. Naanị biopsy nwere ike iji nke ọma chọpụta ọrịa kansa prostate. A na-emekarị biopsy site na iji agịga etinyere n'ime prostate. A na-ewere ihe nlele anụ ahụ 10 ruo 12 n'otu oge, n'akụkụ dị iche iche nke prostate

      A na-eji usoro a eme ihe maka ebumnuche -achọpụta ọrịa, ọ bụghị nyocha. Nke a pụtara na a na-eme ya mgbe nwoke nwere PSA dị elu ma ọ bụ mgbe nyocha nke ike dijitalụ chọtara prostate na-adịghị mma.

       

Remarks

Ndekọ ndeksi, phi nwere ike melite nkọwapụta nke nchọpụta ọrịa kansa prostate, ya mere, zere biopsies na-adịghị mkpa. Ndekọ ndeksi a na-achọpụta ọrịa cancer na-akpa ike ma na-enye ohere ka emeziwanye ọgwụgwọ nke ọma. A na-eme ule a n'ime ụmụ nwoke gbara afọ opekata mpe afọ 50, na ngụkọta PSA ha dị n'etiti 2 na 10 ng / ml na nyocha oghere na-abụghị nke a na-enyo enyo. Anaghị akwado ule a na France (ihe dị ka € 95). Na Quebec, n'ihi ọnụ ahịa ya dị elu, ndị dọkịta anaghị enye ya ndị ọrịa ha n'usoro n'usoro, n'ihi na ugbu a, atụmatụ mkpuchi ahụike anaghị ekpuchi ya, ọ bụ naanị ụfọdụ ndị na-ahụ maka mkpuchi onwe.


– The ule screening PCA3 : Site na nlele mmamịrị, ule a na-achọpụta a mkpụrụ na-ekere òkè na mmalite nke ọrịa kansa prostate, "Prostate Cancer gene 3". Mmasị ya bụ na ọ na-enye ohere ka a na-eme biopsy nke abụọ maka ndị ikom nke mbụ biopsy nke mbụ na-achọpụtaghị ọrịa kansa ọ bụla, ma ndị a ka na-enyo enyo maka ọrịa cancer.  

 

Nkume a-aza