Ọrịa Neuroleptic malignant syndrome

Ọrịa Neuroleptic malignant syndrome

Kedu ihe ọ bụ ?

Ọrịa Neuroleptic malignant bụ ọrịa e ji mara ọrịa na ọkwa akwara ozi. Ọrịa a na-abụkarị ihe na-esi na ya pụta mgbe ị na-aṅụ ọgwụ dịka neuroleptics ma ọ bụ anti-psychotics. (2)

A na-ejikọta ọrịa a na ọnọdụ idiosyncratic, ya bụ, ụzọ nke ịbụ onye ọ bụla, mmeghachi omume ya na omume ya na gburugburu ebe obibi ya.

Nke a pathology na-eduga n'oké ahụ ọkụ, ọsụsọ, enweghị ntụkwasị obi n'ihe gbasara ọbara mgbali elu, akwara ike na dysfunctions na automatisms.


N'ọtụtụ ọnọdụ, ihe mgbaàmà mbụ na-apụta mgbe izu abụọ gachara ọgwụgwọ na neuroleptics ma ọ bụ anti-psychotics. Otú ọ dị, mgbaàmà ndị metụtara ọrịa ahụ nwere ike ịpụta n'oge a na-aṅụ ọgwụ.

A na-ebutekwa ọrịa nrịanrịa ọrịa neuroleptic n'ihu na-esochi ọgwụgwọ a kwụsịrị na ọgwụ mgbochi ọrịa Parkinson. (2)


Nchọpụta ngwa ngwa nke ọrịa na-adịghị mma nke neuroleptic kpatara site na iji neuroleptics ma ọ bụ anti-psychotics na-eme ka o kwe omume ibelata ihe ndị metụtara ya.

Ọrịa ọjọọ Neuroleptic na-emetụta ihe dịka 1 ruo 2 n'ime ndị ọrịa 10 na-enweta ọgwụgwọ neuroleptic ma ọ bụ antipsychotic. Mgbasa nke a na-emetụta ma ndị nwoke na ndị nwanyị nwere ntakịrị ikike maka ụmụ nwoke, ndị nọ n'afọ ndụ niile. (000)

mgbaàmà

Ọrịa Neuroleptic malignant na-ejikọta ya na njirimara ụlọ ọgwụ dị iche iche dịka: (1)

  • pyrexia: ọnụnọ nke oké ahụ ọkụ ma ọ bụ ọnọdụ febrile na-adịgide adịgide;
  • hypertonia muscle: ụbara ụda na mọzụlụ;
  • mgbanwe na ọnọdụ uche;
  • Deregulation nke hemodynamic (mmebi na mgbasa ọbara)


Ihe e ji mara kpọmkwem na ọrịa neuroleptic malignant syndrome bụ ọnụnọ nke nnukwu muscular rigidity jikọtara ya na enweghị mmeghachi omume: "pipe-pipe" siri ike. (1)


A na-ahụkwa njirimara n'ihe gbasara akara ngosi dị mkpa n'ụdị ọrịa ọrịa a: (4)

  • ọbara mgbali elu;
  • tachycardia (obere nkụchi obi);
  • tachypnea (na-eku ume ngwa ngwa);
  • hyperthermia (> 40 Celsius), n'ihi ọnụnọ nke oke ọkụ;
  • hypersalivation;
  • acidosis (acid nke ọbara nwere pH ọbara dị ala karịa ọkwa nkịtị nke dị n'etiti 7.38 na 7.42.);
  • eriri afọ.

A na-ahụkwa mgbanwe n'ihe ndị dị ndụ n'ụdị ọrịa a: (4)

  • ọkwa dị elu nke serum phosphokinases na transaminases;
  • rhabdomyolysis (mmebi nke anụ ahụ dị n'ime akwara ndị gbawara agbawa).

Mmalite nke ọrịa

Mmepe nke ọrịa na-adịghị mma nke neuroleptic na-esite na mmetụta ndị metụtara ịṅụ ọgwụ ọjọọ nke ụdị: neuroleptics na anti-psychotics.

Ihe ize ndụ

Ihe kacha mkpa dị ize ndụ na mmepe nke neuroleptic malignant syndrome bụ iji neuroleptics ma ọ bụ anti-psychotics. (4)

Na mgbakwunye, ike ọgwụgwụ anụ ahụ, enweghị ike, akpịrị ịkpọ nkụ bụ ihe ndị ọzọ gbasara ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa ahụ.

Ndị ọrịa na-ewere neuroleptics ma ọ bụ anti-psychotics na oke doses, n'ụdị parenteral (nlekọta ọgwụ site na intravenous, intramuscular ụzọ, wdg) ma ọ bụ na-abawanye ngwa ngwa na onunu ogwu nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịmepụta pathology. (4)

Mgbochi na ọgwụgwọ

Ọgwụgwọ maka ọrịa ọrịa a na-adịkarị ike.

Akwụsịla ọgwụ na-akpata ọrịa (neuroleptic ma ọ bụ antipsychotic) ma na-agwọkwa ahụ ọkụ ahụ nke ukwuu.

Enwere ike ịnye ọgwụ na-enye ohere izu ike akwara. Na mgbakwunye, ọgwụgwọ dabere na dopamine (ọgwụ dopaminergic) na-abakarị uru na ọgwụgwọ ọrịa a. (2)

Ka ọ dị ugbu a, ọ nweghị ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ maka ọrịa a bụ ihe akaebe doro anya.

Ka o sina dị, a kọwo uru dị na ọgwụgwọ benzodiazepines, ndị na-ahụ maka dopaminergic (bromocriptine, amantadine), dantrolenes (ndị na-eme ka ahụ ike) na ọgwụgwọ electroconvulsive.

Nleba anya nke ọma dị mkpa na ndị ọrịa nwere ọdịda iku ume iku ume, ọdịda akụrụ, oyi oyi na coagulopathy.

Na mgbakwunye, enwere ike ịnye enyemaka iku ume na dialysis.

N'ọtụtụ ọnọdụ, ndị ọrịa nwere ọrịa neuroleptic malignant na-agbake nke ọma. Agbanyeghị, mgbaàmà amnesic, extrapyramidal (yana ọrịa akwara ozi), nsogbu ụbụrụ, neuropathy mpụta, myopathy na nkwekọrịta nwere ike ịdịgide n'ọnọdụ ụfọdụ. (4)

Na enweghị ọgwụgwọ yana mgbe ịkwụsị ọgwụ psychotropic na-akpata ọrịa ahụ, a na-agwọkarị ọrịa neuroleptic malignant n'etiti izu 1 na 2.

Na mgbakwunye, ọrịa syndrome nwere ike ịnwụ.

Ihe na-akpata ọnwụ n'ihe gbasara ọrịa a bụ njide nke obi, agụụ ka oyi baa (na-etinye aka na akpa ume nke na-eme ka reflux nke mmiri n'ime bronchi si n'afọ), embolism pulmonary, myoglobinuric renal failure (mmụba akụrụ na ọnụnọ ọbara na mmamịrị). , ma ọ bụ gbasaa coagulation intravascular. (4)

Ọnụ ọgụgụ ọnwụ metụtara ọrịa a dị n'etiti 20 na 30%.

Nkume a-aza