A na -ahụ elephantiasis site na ọzịza nke aka na ụkwụ, nke na -abụkarị ụkwụ, nke na -emetụtakwa akụkụ ahụ ụfọdụ mgbe ụfọdụ. Ọ bụ site n'ụdị nke a, na -enye ụkwụ na ụkwụ nke onye ahụ emetụta ọdịdị elephant, elephantiasis nwetara aha ya. Ọrịa a nwere ike nwee mmalite abụọ dị nnọọ iche. Nke a na-ahụkarị bụ ọrịa parasitic, nke dị ugbu a n'Africa na Eshia: nke parasaiti filiform kpatara, a na-akpọkwa ya lymphatic filariasis. Ụdị ọzọ, waatị elephantiasis anyị, bụ ikpe pụrụiche jikọtara ya na mgbochi nke arịa lymphatic.

Nkọwa nke elephantiasis

A na -ahụ elephantiasis site na ọzịza nke aka na ụkwụ ala nke yiri ụkwụ enyí. Ihe ndị kasị ochie n'ihe banyere ọrịa ahụ bụ nke a chọtara laa azụ n'ihe karịrị afọ 2000 BC Ya mere, a na-anọchi anya ihe oyiyi nke Fero Mentuhotep II nwere ụkwụ fụrụ akpụ, ihe e ji mara elephantiasis, nke bụ n'ezie ihe mgbaàmà nke ọrịa siri ike nke a na-akpọkwa. filariasis nke lymphatic. Ọrịa parasitic a, dị na Eshia na Africa, anọghị na Europe kpamkpam.

Ụdị elephantiasis ọzọ, nke a na -akpọ Anụ elephantiasis anyị, nke enwere ike ịchọta na France, bụ n'ihi igbochi arịa lymphatic, n'ihi ọrịa nje ma ọ bụ na ọ bụghị. Ọ na -anọgide na -enweghị atụ.

Ihe na-akpata elephantiasis

Elephantiasis bụ akụkụ dị oke egwu nke lymphatic filariasis: ọrịa nke obere nje, ma ọ bụ filaria, na -abanye n'ọbara na anụ ahụ mmadụ, anwụnta na -ebute ya. Ikpuru ndị a bụ 90% Ụlọ ọrụ Wuchereria Bancrofti, ụdị ndị ọzọ bụ ọkachasị Brugia Malayi et Ụjọ na -atụ Brugia. Larvae bụ microfilariae, bi n'ime ọbara. Mgbe ha ghọrọ ndị okenye, a na-ahụ nje ndị a na usoro lymphatic, nke bụ akụkụ niile na arịa ndị na-arụ ọrụ dị mkpa na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Filaria ndị a bi n'ime arịa lymph na-agbasa ma na-egbochi ha, na-eme ka ọzịza nke otu akụkụ ma ọ bụ karịa. Nke a na -emetụtakarị arịa lymphatic n'akụkụ ala nke ahụ, dịka ọmụmaatụ na ukwu, akụkụ ahụ na apata ụkwụ.

Banyere verrucous elephantiasis, ya mere ọ bụghị site na nje, nje lymphedemas na -ejikọ na mgbochi nke arịa lymphatic, nke nwere ike ma ọ bụ ghara ịbụ nke nje. A ga -ejikọ Lymphedema na ọnọdụ mbufụt na -adịghị ala ala.

Ọnọdụ ndị ọzọ ka nwere ike bute elephantiasis: ọrịa a na -akpọ leishmaniasis, ọrịa streptococcal ugboro ugboro, ha nwekwara ike bụrụ nsonaazụ mwepụ nke ngwongwo lymph (ọtụtụ mgbe na ebumnuche nke igbochi mmepe nke ọrịa kansa), ma ọ bụ ka jikọtara ya na nkwarụ ọmụmụ nke eketa.

diagnostic

Ekwesịrị ime nyocha ụlọ ọgwụ ma ọ bụrụ na aka ala gbụrụ gbasa, ma ọ bụ ọ bụrụ na ọzịza na -apụtakarị n'otu aka karịa nke ọzọ. Nzọụkwụ mbụ nchoputa maka lymphatic filiarosis bụ ịmepụta akụkọ ihe mere eme nke ikpughe na parasaiti n'akụkụ ebe a na-ahụ anya. Mgbe ahụ, nyocha ụlọ nyocha nwere ike gosi nchoputa ya.

• Nnwale ndị a dabere na nchọpụta ihe mgbochi.
• Biopsy akpụkpọ ahụ nwekwara ike inye aka chọpụta microfilariae. 
• Enwekwara usoro dabere na ultrasound, ụdị ultrasound vaskụla nke nwere ike ịchọta na iji anya nke uche hụ mmegharị nke parasaiti okenye.
• Usoro nchọpụta dị ka nyocha PCR na-eme ka o kwe omume igosi ọnụnọ nke DNA nke nje nje, n'ime mmadụ yana anwụnta.
• Lymphoscintigraphy, usoro maka inyocha arịa lymphatic, egosila na ọbụlagodi na mbido asymptomatic na mmalite ụlọ ọgwụ, enwere ike ịchọpụta ihe na -adịghị mma lymphatic na ngụgụ nke ndị butere ọrịa.
• Nnwale immunochromatographic nwere oke mmetụta na nke akọwapụtara maka nyocha nke ọrịa W. Bancrofti.

Banyere elephantiasis nostras verrucosa nke na-adịghị ahụkebe, onye na-ahụ maka phlebologist nwere ike ime nchọpụta ahụ. Ọ na-akọwapụta onwe ya n'ụlọọgwụ ya.

Ndị ọ gbasara

• Ihe ruru nde mmadụ 120 n'ụwa niile na -emetụta, nde 40 n'ime ha na -ata ahụhụ n'ụdị siri ike nwere ngosipụta ụlọ ọgwụ dị mkpa nke lymphatic filariasis: lymphedemas, elephantiasis na hydrocele.
• Ọrịa a na -emetụtakarị ndị bi n'Africa na Eshia, na ọdịda anyanwụ Pacific. Ọrịa a dị ugbu a mana ọ bụghị ihe a na -ahụkarị na America na ọwụwa anyanwụ Mediterenian, ọ nweghịkwa na Europe.
• Ndị okenye, ọkachasị n'agbata afọ 30 na 40, na -enwe nchegbu karịa ụmụaka, n'ihi na n'agbanyeghị na ọrịa a na -amalitekarị na nwata, ọ bụ ndị okenye ka filariasis na -adị mkpa, n'ihi mgbochi na -aga n'ihu. arịa lymphatic.
• Ihe gbasara elephantiasis na France nwere ike bụrụ ihe na -esochi ya ka ewepụrụ ọnụ lymph, dịka ọmụmaatụ na -eso ọrịa kansa.

Ihe ize ndụ

Nnyefe nke nje n'ime obodo nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu ma ọ bụrụ na ọnọdụ ịdị ọcha adịghị mma.

Ihe mgbaàmà kacha mara elephantiasis bụ ọzịza, otu akụkụ ma ọ bụ akụkụ abụọ, nke ala ụkwụ. Ọzịza ndị a dị nro ma na -ebelatalata na mbido mbụ, mana na -esi ike, ma ọ bụ sie ike na mmetụ, na ọnya ochie.

N'ime ndị ọrịa nwoke, lymphatic filiariasis nwekwara ike igosipụta onwe ya dị ka ọzịza nke scrotum ma ọ bụ hydrocele (akpa jupụtara na mmiri dị na scrotum). N'ime ụmụ nwanyị, enwere ike nwee ọzịza nke ikpu, ọ naghị adị nro belụsọ na enwere nnukwu ohere.

Enwere ike nwee oozes, nke na -esi isi.

Mgbaàmà ndị ọzọ n'oge nnukwu oge

• Ahụ ọkụ.
• Mgbu dị n'akụkụ akụkụ ahụ butere ọrịa.
• Ihe na -acha ọbara ọbara na mmetụta dị nro.
• Ahụ erughị ala.

Mgbaàmà nkeelephantiasis anyị siri ike dị nso, na mgbe ọnụnọ nke a fụrụ akpụ ozu so, ha na-n'ihu nwekwara ji waatị na akpụkpọ.

E nwere ụdị ọgwụgwọ dị iche iche maka ịgwọ elephantiasis nke ejikọtara na nje ndị ọzọ:

• Ọgwụ ọgwụgwọ: ivermectin na suramin, mebendazole na flubendazole, ma ọ bụ ọbụna diethylcarmazine, na albendazole.
• Ọgwụgwọ ịwa ahụ: Enwere ike ịgwọ Hydrocele site na usoro ịwa ahụ, dị ka mpụpụ. A nwekwara ike ịwa ahụ nke nwere ọrịa ahụ ịwa ahụ, site na mwepu mmiri ma ọ bụ usoro ịpụ.
• Ọgwụ ọkụ: Ndị China nwalere ụzọ ọhụrụ maka ọgwụgwọ lymphedema, nke na -agbanwe ọzọ na -ekpo ọkụ na oyi.
• Ọgwụ herbal: ọtụtụ herbs ka edeberela ọtụtụ narị afọ na ọgwụgwọ elephantiasis: Vitex negundo L. (mgbọrọgwụ), Butea monosperma L. (mgbọrọgwụ na epupụta), Ricinus komunis L. (Ibé akwụkwọ), Aegle marmellos (Ibé akwụkwọ), Canthium manii (rubiacees), Mgbasa ozi mgbasa ozi L. (osisi niile).

E nwere ọtụtụ usoro iji gwọọ elephantiasis nke na-abụghị parasitic kpatara, nke ka siri ike ịgwọ ọrịa:

• Ịhịa aka n'ahụ, bandeeji, mkpakọ.
• Ịdị ọcha akpụkpọ ahụ.
• Iwepụ anụ ahụ site na nhichapụ ịwa ahụ.
• Laser carbon dioxide ablative, usoro ọhụrụ nke nwalere nke ọma n'oge na-adịbeghị anya.

Ọgwụ mgbochi filariasis

Nnukwu mmemme nchịkwa ọgwụ ọjọọ n'ime afọ iri na atọ gara aga, dị ka Healthtù Ahụ Ike (wa (WHO) si kwuo, egbochila ma ọ bụ gwọọ ihe karịrị nde mmadụ 96. Enwere ike iwepụ filariasis lymphatic a site na ịkwụsị usoro nnyefe nke nje ahụ.

• N'eziokwu, inye obodo niile ebe ọrịa parasaịs nọ ọgwụgwọ nwere ike nyere aka kwụsị mgbasa nke ọrịa. Atụmatụ a, nke bụ ọgwụ mgbochi mgbochi, gụnyere inye ndị mmadụ nọ n'ihe ize ndụ nchikota ọgwụ abụọ kwa afọ.
• Ya mere, a na -enye albendazole (400 mg) na invermectin (150 ruo 200 mg / kg) n'otu oge ma ọ bụ jiri diethylcarbamazine citrate (6 mg / kg). Ọgwụ ndị a, na-enwe oke mmetụta na nje nje ndị okenye, na-ebelata ọnụ ọgụgụ microfilariae nke ọma n'ọbara, ma ọ bụ larvae parasaiti. Ha na -egbochi mgbasa na mmepe n'ebe anwụnta nọ. Ụdị nrịanrịa nke okenye nwere ike ịdị ndụ ruo ọtụtụ afọ.
• Na mba ebe nje ọzọ, nke a na -akpọ Loa loa, nọ, atụmatụ mgbochi a kwesịrị ka enye ya ọbụlagodi ugboro abụọ n'afọ.

Egypt bụ obodo mbụ n'ụwa kwuputara mkpochapụ nke filariasis lymphatic kpamkpam, dịka WHO siri kwuo.

Njikwa anwụnta vector

Njikwa vector ọrịa, anwụnta, nwere ike ịbawanye mbọ mwepụ, belata njupụta anwụnta, yana igbochi kọntaktị n'etiti mmadụ na anwụnta. Ntinye aka iji chịkwaa ịba, site na ikuku ikuku na ụmụ ahụhụ, nwere mmetụta nkwado bara uru site n'ibelata nnyefe nke filariasis lymphatic.

Mgbochi nkeelephantiasis anyị siri ike

N'ihe gbasara elephantiasis na-enweghị njikọ na nje nje, ekwesịrị ịdebe, n'ozuzu, mgbochi megide oke ibu, nke bụ otu n'ime ihe ndị dị ize ndụ.

N'ikpeazụ

Ọ bụ kemgbe 1997 ka ebidola usoro ndị a niile na mkpochapu filariasis lymphatic dị ka nnukwu nsogbu ahụike ọha. Na 2000, WHO malitere mmemme zuru ụwa ọnụ maka mkpochapụ a, nwere akụkụ abụọ:

• kwụsị mgbasa nke ọrịa (site na ịkwụsị mgbasa).
• belata nhụjuanya nke ndị mmadụ metụtara (site n'ịchịkwa ọrịa), site na usoro ọgwụgwọ, gụnyere ịwa ahụ, ịdị ọcha dị mma na nlekọta anụ ahụ, iji zere nje superinfection.