Douglas bụ aha onye dibia anatomist Scottish James Douglas (1675-1742), onye nyere aha ya n'ụdị okwu Douglas dị iche iche yana ọrịa metụtara ya: douglassectomy, douglascele, douglassite, ahịrị Douglas, wdg. .

Ndị anatomist kọwara Douglas 'cul-de-sac dị ka ogige nke peritoneum dị n'etiti ikensi na akpanwa, na-akpụpụta cul-de-sac.

Douglas 'cul-de-sac dị n'ebe dị anya n'okpuru eriri nwa nke 4 ruo 6 cm. Ọ bụ ebe kacha ala n'ime oghere oghere, nke bụ onwe ya site na peritoneum, akpụkpọ anụ serous nke na -edobe oghere afọ.

Na ụmụ nwoke

N'ime ụmụ nwoke, cul-de-sac a dị n'etiti eriri afo na ikensi. Ọ bụ naanị njedebe dị ala nke oghere peritoneal, n'etiti elu azụ nke eriri afo na elu ihu nke ikensi.

N'ime ụmụ nwanyị

Maka ụmụ nwanyị, a na-akpọkwa akpa Douglas akpa recto-uterine, ọ dị n'etiti ikensi na akpa nwa. N'ihi ya, ikensi na -ejedebe ya n'azụ, n'ihu akpanwa na ikpu; na mpụta ya site na mpịakọta recto-uterine.

Ọrụ ya bụ ịkwado akụkụ ahụ ma chebe ha pụọ ​​na ọrịa.

ọrụ

Ihe mejupụtara ya bụ anụ ahụ jikọtara ọnụ nke nwere protein dị ka collagen, yana eriri na-agbanwe. A na -akpọkwa akpụkpọ ahụ a siri ike aponeurosis. 

Akpụkpọ ahụ a nwere ikike izochi oke mmiri ozuzo, ụdị mmiri mmiri lymphatic nke ya na akụkụ ọbara nke ọbara a na -akpọ plasma. 

Ọbara na -etolite na membranes serous nke bụ membranes nke na -edochi oghere dị n'ahụ.

Douglas 'cul-de-sac nwere ike nweta site na nyocha ụmụ nwanyị, site na nyocha nwa nwoke.

Nyocha palpation dijitalụ a anaghị enwekarị ahụ mgbu.

Ọ bụrụ na mmetụ a na -ebute mgbu, onye ọrịa na -ebe akwa n'ihi na ihe mgbu na -esi ike. Ndị ọkachamara ahụike mara mkpu a ka ọ bụrụ "mkpu Douglas" ebe ihe mgbaàmà ya kapịrị ọnụ.

Palpation na -egosi nsị intraperitoneal, etuto ma ọ bụ etuto siri ike. N'ọnọdụ etuto, palpation nwere ike na -egbu mgbu nke ukwuu.

Ihe mgbu a nwere ike bụrụ akara nke ọtụtụ ọrịa nke nwere ike ịmalite ime ime ectopic n'ime ụmụ nwanyị, hernia ma ọ bụ ọbụna douglassitis.

Ectopic (ma ọ bụ ectopic) afọ ime 

Ime nwa ectopic (ma ọ bụ ectopic) na -etolite n'èzí oghere uterine:

• n'ime eriri afọ, ọ bụ afọ ime tubal;
• n'ime akpa nwa, ọ bụ afọ ime nwanyị;
• n'ime oghere peritoneal, ọ bụ afọ ime afọ.

N'ihe banyere ịtụrụ ime ectopic, nyocha nwa nwanyị nke obstetrician ma ọ bụ midwife na -egbu mgbu nke ukwuu (mgbu Douglas) yana enwere ike ịnwe ya na syncope, pallor, pulse pulse, ahụ ọkụ. Douglas nwere ike jupụta n'ọbara na -acha aja aja sepia.

Ntughari nke obere pelvis, ya mere n'azụ cul-de-sac a na-ahụ anya, n'azụ akpanwa, na-ezutekarị ma ọ bụrụ na ime ime ectopic gbawara agbawa. Ihe mgbawa a na-ebute nsị ọbara nke na-agbakọta n'azụ cul-de-sac a. Ọkpụkpụ aka ya na -egbu mgbu nke ukwuu yana ọ dị oke mkpa maka nchoputa.

Ọdịda nke akụkụ ahụ (ma ọ bụ prolapse) kpatara ya bụ eriri afọ nke eriri afọ nke gbadara na Douglas 'cul-de-sac nke na-akwagharị mgbidi azụ azụ azụ site na ikpu.

Douglassitis bụ mbufụt na-adịghị ala ala nke peritoneum nke dị na akpa Douglas-fir. Ọ na -ebutekarị site na mgbapụta intraperitoneal (na peritoneum, etuto, nchịkọta ọbara site n'ọbara nke GEU (ime ectopic) kpatara ma ọ bụ etuto ma ọ bụ etuto.

Dọkịta ahụ na-eme mgbatị ahụ (maka nwoke) ma ọ bụ ime (maka nwanyị) ka ọ mara ọnọdụ cul-de-sac.

Ntughari dị iche iche

Mgbe ọ dị mkpa ka ewepu nsacha ahụ, dọkịta na -eme mmiri mmiri. Maka ụmụ nwanyị, ọ bụ ntụpọ, ntinye site na mgbidi mmamịrị ma maka ụmụ nwoke a na -akpọ ntinye aka a rectotomy, n'ihi na ntinye aka na -eme site na mgbidi akụkụ.

Mgbe Douglas 'cul-de-sac jupụtara n'ọbara ma ọ bụ mmiri mmiri, ya mere ọ dị mkpa ịme mmiri mmiri, ọkachasị ụmụ nwanyị site na mgbidi ikpu. Ngosipụta a bụ colpotomy.

N'ime ahụ mmadụ, ịgba mmiri mmiri na -adịkwa mkpa mgbe ụfọdụ. N'okwu a ọ dị mkpa ịrụ ya site na mgbidi ihu nke ikensi, a na -akpọ ntinye aka a rectotomy.

Enwere ike ikwenye na mgbapụta ahụ site na ultrasound yana mgbapu kpọmkwem ọdịdị ya.

Douglassectomy

Douglassectomy bụ usoro ịwa ahụ gụnyere iwepu Doug-cul-de-sac. A na -eme ya site na laparoscopy ma ọ bụ site na oghere n'ime afọ a na -akpọ laparotomy.