Craniopharyngioma bụ etuto ahụ na-adịghị ahụkebe nke ụbụrụ. Ka ọ na-etolite, ọ na-ejedebe na-akpata isi ọwụwa, ọgba aghara anya na mgbe ụfọdụ nnukwu nsogbu hormonal. Ọrịa siri ike nke na-egbubu ụmụaka na ndị okenye, ọ nwere amụma ka mma taa n'ihi ọganihu nke ịwa ahụ. Agbanyeghị, enyemaka ịwa ahụ na-anọgide na-adị arọ ma dị nro… Ọgwụgwọ homonụ nwere ike ịdị mkpa maka ndụ.

definition

Craniopharyngioma bụ ọrịa na-adịghị mma - ya bụ, na-abụghị ọrịa cancer - tumor na-eto ngwa ngwa nke na-eto n'otu mpaghara ụbụrụ dị nso na pituitary gland.

Ogologo oge gbachiri nkịtị, ọ na-ejedebe na-akpakọ anụ ahụ ụbụrụ mgbe ọ na-etolite, na-eme ka ihe ịrịba ama nke ọbara mgbali intracranial (isi ọwụwa, ọrịa anya).

Dabere na oke ya, ọ nwekwara ike ịkpata mmebi ndị ọzọ:

• Ọhụụ ọhụụ na-egosi mmebi akwara anya.
• A na-ejikọta ọrịa endocrine na mmebi nke gland pituitary, onye na-eduzi usoro hormonal.
• Ọrịa akwara nwekwara ike ime.

Eme

Mmụba nke mkpụrụ ndụ embrayo nke dị ugbu a n'ime nwa ebu n'afọ bụ nke kpatara etuto ahụ. Anyị amaghị ihe kpatara ya, ma anyị maara na ihe nketa adịghị emetụta.

diagnostic

A na-enyo enyo ọnụnọ nke craniopharyngioma mgbe ngosipụta ya dị oke mkpa ka eleghara ya anya.

• Nchọpụta nchọpụta na-adabere na nhụsianya ụbụrụ. Nyocha MRI na CT nwere ike iji anya nke uche hụ ebe kpọmkwem ebe etuto ahụ dị na, dịka iwu, mara ọdịiche dị na ya na ụdị ụbụrụ ụbụrụ ndị ọzọ.
• Ntụle nke hormonal na-eme ka o kwe omume iji mee ka ọ pụta ìhè site na obere usoro onunu ogwu na erughi ọbara na homonụ uto, homonụ mmekọahụ ma ọ bụ homonụ thyroid.
• A na-eji ule mmachi nke mmiri mee nyocha maka insipidus ọrịa shuga. Ọ na-eme ka o kwe omume ịtụle ihe ga-esi na ya pụta maka onye ọrịa nke ngụkọta enweghị ihe ọṅụṅụ maka awa 5 ruo 15. A na-eme ya na gburugburu ụlọ ọgwụ.
• Nyocha nke fundus na-ekpughe mmebi nke akwara optic.

Ndị ọ gbasara

A na-ahụkarị Craniopharyngioma na ụmụaka nọ n'agbata afọ 5 na 15. Ma ọ na-etolite mgbe ụfọdụ ka e mesịrị, ọnụ ọgụgụ ọzọ na-apụta n'etiti afọ 60 na 75.

Otu onye n'ime mmadụ 50 ga-abụ echegbu onwe ya. Craniopharyngioma na-anọchi anya ihe na-erughị 5% nke etuto ahụ na ụmụaka na-erubeghị afọ 14.

A na-egosipụta ọbara mgbali intracranial site na isi ọwụwa siri ike, na-abawanye site na ụkwara ma ọ bụ mgbatị ahụ. Ọ na-akpatakwa vomiting jet, na-adabereghị na oriri.

A na-ejikọta nsogbu nke homonụ na mmebi nke gland pituitary, nke na-emepụta hormone na-eto eto na hormones dị iche iche na-achịkwa ihe nzuzo sitere na gland endocrine ndị ọzọ na ahụ, na-ahapụkwa hormone antidiuretic nke a na-eme na hypothalamus (nke dị n'elu).

• Mbelata nke uto bụ n'ihi ụkọ na mmepụta nke hormone uto. Ọ bụ akara ugboro ugboro, dị na otu n'ime ụmụaka atọ.
• Oge ntolite na-egbukwa oge n'ihe karịrị ọkara nke ikpe.
• N'ime 20% nke ikpe, enweghị mmepụta homonụ antidiuretic na-eduga na ọrịa shuga insipidus, nke na-ebute mpụta oke mmamịrị, na-eteta ugboro ugboro n'abalị iji mamịrị ma ọ bụ akwa ụra. Nwatakịrị (ma ọ bụ onye toro eto) na-akpọ nkụ mgbe niile, ọ na-aṅụ ọtụtụ ihe, ma ọ bụghị ya na-akpọnwụ ngwa ngwa.
• Oke ibu, nke dị na 10 ruo 25% nke ụmụaka n'oge nchoputa, jikọtara ya na ndakpọ nke homonụ na / ma ọ bụ agụụ na-achịkwaghị achịkwa nke sitere na mkpakọ nke etiti agụụ na hypothalamus.

Ọgbaghara ọhụụ nwere ike ịbụ nnukwu. Mmebi nke akwara optic na-eme ka mbelata ọhụụ na otu ma ọ bụ anya abụọ (amblyopia) ma ọ bụ mbelata n'ọhịa nke ọhụụ n'ihi ya.

Nsogbu akwara ozi na-apụta mgbe ụfọdụ:

• nsogbu ncheta, mmụta na nlebara anya,
• ọdịdọ, ahụ mkpọnwụ n'otu akụkụ ahụ ma ọ bụ ihu,
• ọgba aghara na nhazi nke okpomọkụ ahụ,
• nsogbu ihi ụra.

Usoro ọgwụgwọ

Ọganihu ndị a na-enwe ná usoro ịwa ahụ enyela ezinụlọ ndị ọnọdụ a na-egbubu egbu metụtara olileanya ọhụrụ, ọ bụrụgodị na ụfọdụ mmebi anya ma ọ bụ akwara ozi ka na-agaghị agbanwe agbanwe. Ntinye aka a bu n'obi iwepu etuto ahụ (mpụpụ) ngwa ngwa yana kpamkpam dị ka o kwere mee.

Enwere ike iwepụ obere craniopharyngiomas na imi, ma ọ na-adịkarị mkpa imeghe okpokoro isi. Ntinye aka na-anọgide na-esi ike, yana ihe ize ndụ nke ọnwụ dị n'etiti 1 na 10%.

Enwere ike iwepụ craniopharyngioma kpamkpam ihe dị ka abụọ n'ime ugboro atọ. N'ọnọdụ ndị ọzọ, ihe fọdụrụ na microscopic na-egosi na ọ gaghị ekwe omume iwepụ na, otu ugboro n'ime iri, ọ bụ naanị akụkụ nke etuto ahụ na-ewepụ.

Ọnụ ọgụgụ nlọghachi azụ bụ 35 ruo 70% mgbe mpụpụ ahụ ezughị ezu, yana 15% mgbe ewepụrụ etuto ahụ kpamkpam. 

Radiotherapy

Enwere ike ịnye ya ma ọ bụrụ na nlọghachi azụ ma ọ bụ akpụ akpụ, ma na-enye ohere ka 70% nke ndị ọrịa gwọọ ya kpamkpam. Enweghị mgbu, oge irradiation na-adị ihe dị ka nkeji iri na ise.

Mma gamma (radiochirurgie)

Ịwa ahụ Gamma Knife na-eji ụzarị gamma dị ike mebie obere etuto ahụ n'otu irradiation. 

Ọgwụgwọ homonụ

A na-emebikarị gland pituitary mgbe arụchara ya ọrụ. A na-enye homonụ nnọchi iji kwụọ ụgwọ mbelata nke homonụ kwa ụbọchị na ọtụtụ mgbe maka ndụ:

• A na-edepụta homonụ na-eto eto maka ụmụaka kwụsịrị itolite, mgbe ụfọdụ kwa maka ndị okenye n'ihi ọrụ ya na metabolism.
• Hormone mmekọ nwoke na nwanyị na-enye ohere ntolite na emesia mmekọ nwoke na nwanyị nkịtị. Enwere ike ịnye injections gonadotropin iji gwọọ nsogbu ọmụmụ.
• Hormone thyroid na-arụ ọrụ dị mkpa na metabolism yana mmepe nke ọkpụkpụ na sistem ụjọ.
• Desmopressin na-agwọ ọrịa shuga insipidus.
• Glucocorticoids dị mkpa maka njikwa nrụgide na metabolism.

Nkwado onye ọrịa

Nkà mmụta ọgwụgwọ

Ọ dị mkpa ijikwa ọgwụgwọ homonụ nke ọma.

Nkwado nke uche

Ọ na-enyere aka ịnagide ọkwa nke nchoputa, ọrụ ahụ, ihe ize ndụ nke nlọghachi azụ ma ọ bụ ihe mgbochi nke ọgwụgwọ hormonal.

Agụụ a na-apụghị ịgbagha agbagha (ịribiga ihe ókè) bụ ihe na-esi n'ọrụ a pụta ugboro ugboro, jikọtara ya na mmebi nke hypothalamus. Nri na-adịghị akwụsị akwụsị ma ọ bụ mmanye nri na-egosi na ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe na-agaghị ekwe omume ịchịkwa, na-eduga n'ịba ụba ibu mgbe ụfọdụ na nsogbu uche. Ịgakwuru onye ọkachamara na nsogbu iri nri nwere ike inye aka.

Nlekọta pụrụ iche

Mgbe arụ ọrụ ahụ gasịrị, ụfọdụ nkwarụ chọrọ nleba anya pụrụ iche.

• Ihe ruru 30% nke ndị ọrịa nwere nkwarụ anya.
• Nsogbu ebe nchekwa na-adịkarịkwa.