Bronchiectasis bụ mgbasa na mbibi nke bronchi n'ihi ọrịa na mbufụt na-adịghị ala ala. Ihe na-akpatakarịkarị gụnyere cystic fibrosis, ụkọ ihe na-alụso ọrịa ọgụ, na ọrịa na-efe efe na-aga n'ihu. Mgbaàmà ndị a na-ahụkarị bụ ụkwara na-adịghị ala ala, ụkwara purulent sputum, ahụ ọkụ, na dyspnea. Ọgwụgwọ na mgbochi nke nnukwu ọgụ gụnyere nchịkwa nke bronchodilators na ọgwụ nje, iwepụ ihe nzuzo, na njikwa nsogbu dị ka hemoptysis na mmebi ngụgụ ndị ọzọ n'ihi ọrịa na-eguzogide ma ọ bụ ohere.

Bronchiectasias bụ mgbanwe morphological na-apụghị ịgbagha agbagha (mgbasawanye, nrụrụ) na arụ ọrụ dị ala nke bronchi, na-eduga na ọrịa ngụgụ na-adịghị ala ala. Mgbagwoju anya dum nke mgbanwe mgbanwe nke akpa ume na nke ọzọ na ọnụnọ nke bronchiectasis ka a na-akpọ bronchiectasis.

A ga-amata Bronchiectasis na nke mbụ ya na 1819, site n'aka Dọkịta René-Théophile-Hyacinthe Laennec, onye mepụtara stethoscope. Nke a bụ mgbasawanye na-adịghị mma nke akụkụ nke bronchi, n'ihi mmebi na-adịghị agbanwe agbanwe na mgbidi nke okporo ụzọ ikuku, na-eme ka mmụba nke imi na-abawanye ohere nke ọrịa ngụgụ. Mgbasa nke bronchi nwere ike imetụta:

• ọtụtụ mpaghara nke ngụgụ: nke a na-akpọ bronchiectasis mgbasa;
• otu mpaghara ma ọ bụ abụọ nke ngụgụ: a na-akpọ nke a focal bronchiectasis.

Bronchiectasis nwere ike ịmalite n'oge ọ bụla. Ọganihu ya na-abawanye na afọ na nwoke na nwanyị. Afọ niile jikọtara, ọ bụ site na 53 ruo 556 ikpe maka 100 bi na ya karịa 000 kwa mmadụ 200 bi n'etiti ndị gafere 100 afọ.

Amụma amụma dịgasị iche iche. Site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị na nleba anya, ndị nwere bronchiectasis nwere ndụ ndụ nkịtị. N'ụzọ dị iche, ndị nwere nnukwu bronchiectasis, ọnọdụ concomitant dị ka bronchitis na-adịghị ala ala ma ọ bụ emphysema, ma ọ bụ nsogbu ndị dị ka ọbara mgbali elu pulmonary ma ọ bụ cor pulmonale na-enwekarị prognosis na-adịchaghị mma. Amụma amụma maka ndị ọrịa nwere cystic fibrosis bụ nke na-adịghị mma, yana ogologo ndụ nke etiti afọ 36.

Ọgwụ nje na mmemme ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa ebelatala ọnọdụ nke bronchiectasis na mba ndị mepere emepe, ebe ọrịa a ka na-ahụkarị na mba ndị dara ogbenye.

Bronchiectasis, ọmụmụ na enwetara

Ọrịa bronchiectasis nke na-amụ nwa na-adịkarị ụkọ ma na-etolite n'ihi mmebi nke nhazi osisi bronchial. Ihe ịrịba ama nke akụkọ ihe mere eme nke bronchiectasis congenital bụ ndokwa na-adịghị mma nke ihe nhazi nke bronchi na mgbidi ha.

Isi ihe na-akpata etiological nke bronchiectasis enwetara bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa kpebisiri ike na ịdị ala nke osisi bronchial (mmepe nke ihe ndị dị na mgbidi nke bronchi), nke na-ejikọta ya na patency bronchial na-adịghị mma na ọdịdị nke mbufụt, na-eduga na nrụrụ na-adịgide adịgide nke bronchi.

Nhazi nke bronchiectasis na-akwalite nke ukwuu site na ụkwara ntachi obi, nnukwu ọrịa iku ume, measles, bronchitis, oyi baa, ngụgụ abscesses, ụkwara nta, ndị mba ọzọ na osisi tracheobronchial.

Isi mkpesa: ụkwara na nnukwu ego nke purulent sputum, hemoptysis, obi mgbu, mkpụmkpụ nke ume, ahụ ọkụ, sweating, ibu ibu na ibelata arụmọrụ. Ọnụ ego na ọdịdị nke sputum na-adabere n'ókè nke mmebi nke bronchi. Ọ nwere ike ịnwe adịghị ọcha nke ọbara na ọtụ, isi na-adịghị mma.

A na-eji ọrịa ahụ eme ihe site na mmejọ na remissions. N'oge mmekpa ahụ, okpomọkụ na-ebili, mkpụmkpụ ume, iku ume n'ime obi, na egbugbere ọnụ na-acha anụnụ anụnụ na-apụta. N'akụkụ azụ nke ogologo oge, mkpịsị aka onye ọrịa na-enweta ọdịdị ọdịdị nke drumsticks, na mbọ - nke iko elekere. Nke nta nke nta, ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa na-akawanye njọ.

Bronchiectasis na-enwekarị mgbagwoju anya site na ọbara ọgbụgba nke akpa ume, nguzobe ọzịza, mmepe nke fibrosis pulmonary na emphysema, "cor pulmonale", amyloidosis.

Ihe nwere ike ịkpata bronchiectasis dị nnọọ iche. Ihe na-ebutekarị ọrịa bụ ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ bụ na-emeghachi ugboro ugboro, nke kpatara nsogbu usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ ntụpọ ọmụmụ nke na-emetụta nhazi ma ọ bụ ọrụ nke ụzọ ikuku ma na-enye aka na nkwụsị ha.

Ọrịa iku ume (na-agbasa ma ọ bụ bronchiectasis hiwere isi)

Ndị a gụnyere:

• ụkwara ntachi obi;
• measles;
• influenza;
• ụkwara nta;
• ọrịa nje syncytial respiratory, wdg.

Mgbochi igwe nke ụzọ ikuku (bronchectasis focal)

Dị ka:

• ụbụrụ akpa ume;
• broncholithiasis;
• mmụba na-adịghị ala ala nke gland lymphatic;
• kuru ume n'ahụ mba ọzọ;
• mgbanwe mgbe ịwa ahụ nku ume;
• imi wdg.

Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa (bronchectasis na-agbasa)

Ịmara:

• cystic fibrosis;
• Isi ciliary dyskinesia (PCD), ọrịa na-adịghị ala ala nke e ji nku ume na-adịghị mma na-egosipụta site n'ọmụmụ;
• erughi alpha-1-antitrypsin, ọrịa na-emetụta ngụgụ na imeju.

Immunodeficiencies (mgbasa ma ọ bụ focal bronchiectasis)

Dị ka:

• ọrịa adịghị ike na-alụso ọrịa ọgụ dị ka AIDS;
• l'hypogammaglobulinémie, wdg.

Ọrịa sistemu (bronchectasis na-agbasa)

Ndị a gụnyere:

• ọrịa ogbu na nkwonkwo;
• ọnya afọ;
• Ọrịa Crohn;
• ọrịa Sjögren;
• usoro lupus erythematosus, wdg.

Immun-allergic (mgbasa ma ọ bụ focal bronchiectasis)

Ịmara:

• Aspergillosis bronchopulmonary nfụkasị ahụ (ABPA), mmeghachi omume nfụkasị nke ero a na-akpọ. Aspergillus, nke na-emekarị na ndị nwere ụkwara ume ọkụ ma ọ bụ cystic fibrosis, nwere ike ime ka imi imi na-egbochi ụzọ ikuku.

Bronchiectasis nwekwara ike pụta site na iku ume na-egbu egbu na-emebi bronchi:

• vapors nke ikuku ọjọọ, anwụrụ ọkụ (gụnyere anwụrụ ụtaba) ma ọ bụ uzuzu na-adịghị mma dị ka silica ma ọ bụ uzuzu carbon;
• nri ma ọ bụ afo acid.

Mgbaàmà na-amalitekarị n'ụzọ aghụghọ ma na-eji nwayọọ nwayọọ na-akawanye njọ n'ime afọ ndị gafeworonụ, yana nsonazụ nke na-akawanye njọ.

Ndị a gụnyere:

• ụkwara na-adịghị ala ala, ihe mgbaàmà na-emekarị, nke na-emekarị n'isi ụtụtụ na mgbede n'ụbọchị ma na-emepụta sputum siri ike, na-asọ oyi na mgbe mgbe. Olu nke sputum a nwere ike ịdị iche iche, yana agba ya (ọcha, odo, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ gbara ọchịchịrị ma ọ bụ agba aja aja);
• ike iku ume (dyspnea);
• mkpụmkpụ ume;
• ụda na-agba ọsọ na-emepụta site na mmegharị nke ikuku na ikuku ikuku (ụkwụ);
• pleural dị ka obi mgbu;
• ahụ ọkụ na-alọghachi azụ;
• ike ọgwụgwụ siri ike;
• mbelata nke ikuku oxygen na-ebu n'ọbara (hypoxemia);
• ọbara mgbali akwara akpa ume;
• ezi obi ọdịda;
• ụkwara ọbara (hemoptysis).

Mmụba dị egwu na-adịkarị ma nwee ike ịbụ n'ihi ọrịa ọhụrụ ma ọ bụ na-akawanye njọ nke ọrịa dị adị. A na-egosipụta oke ọkụ nke ọrịa ahụ site na ụkwara na-akawanye njọ, ụbara dyspnea, yana olu na purulent sputum. Ọ bụrụ na bronchiectasis siri ike na nke na-adịghị ala ala, a na-enwekarị ibu ibu.

Site na ọgwụgwọ ziri ezi, ndị nwere bronchiectasis nwere ike ịnọgidesi ike ruo ọtụtụ afọ ma chịkwaa mgbaàmà ha nke ọma. Usoro ọgwụgwọ nke bronchiectasis bụ:

• gbochie mmejọ;
• na-emeso mgbaàmà;
• mee ka ndụ dịkwuo mma;
• gbochie njọ nke ọrịa.

Mgbochi nke exacerbations

• ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa mgbe niile dị ka influenza kwa afọ na ịgba ọgwụ mgbochi pneumococcal nke na-enye nchebe megide ihe na-ebutekarị nje na-akpata oyi baa;
• usoro nkwụsị nke ikuku;
• ọgwụ nje macrolide.

Ọgwụgwọ nke mgbaàmà

• ọgwụ nje;
• bronchodilators inhaled;
• usoro nkwụsị nke ikuku (ọgwụ mucolytic);
• inhaled ma ọ bụ ọnụ corticosteroids;
• N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, iwepụ akụkụ nke ngụgụ site na ịwa ahụ ma ọ bụrụ na bronchiectasis na-emetụta nanị ntakịrị akụkụ nke ngụgụ ma ọ bụ ọ bụrụ na akụkụ nke ngụgụ nwere ọnya siri ike nke na-eduga n'ọrịa ugboro ugboro ma ọ bụ na-ebunye nnukwu ọbara mgbe ụkwara;
• ọgwụgwọ oxygen ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji zere nsogbu ndị dị ka cor pulmonale;
• embolization nke bronchial akwara na omume hemoptysis.

Ndụ anyị ka mma

• physiotherapy nke iku ume (mmiri mmiri na-esote, ọkpụkpụ obi) iji kwalite drainage nke nzuzo na imi;
• mmega ahụ mgbe niile iji kpochapụ sputum ma kwalite ọrụ ngụgụ ka mma;
• Nri dị mma;
• na-eme ka ikuku na-eku ume na ikuru mmiri nnu iji belata mbufụt na mmụba nke imi;
• nnọkọ mmegharị ọrụ iku ume iji meziwanye nguzogide anụ ahụ ma belata mmetụta nke mgbaàmà na mmetụta anụ ahụ na nke mmetụta uche na ndụ kwa ụbọchị.

Gbochie njọ nke ọrịa ahụ

• ihe enyemaka ịkwụsị ise siga;
• ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa;
• ọgwụ nje.

Bronchectasis dị elu na ụfọdụ ndị mmadụ, karịsịa ndị nwere cystic fibrosis dị elu, nwere ike iji ntụgharị nku ume gwọọ ya. Ọnụego nlanarị afọ 5 dị n'etiti 65% na 75% maka ntụgharị nku ume obi ma ọ bụ ntụgharị nku ume abụọ. Ọrụ akpa ume na-akawanye mma n'ime ọnwa 6 yana nkwalite nwere ike ịga n'ihu ma ọ dịkarịa ala afọ 5.

Usoro ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлору, и β2-агонисты для устранения рефлекторных спазмов мелких бронхов. Ndị na-emepụta ihe na-emepụta ihe na-emepụta ihe na-eme ka ọ dị mma. Чтобы купировать воспаление, при лечении бронхоэктаза показаны гормональные средства. Для активизации собственных защитных сил организма в терапевтическую

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа (очистка просвета бронхов от гнойной мокроты с последующим введением антибиотиков). При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. Больному также назначаюt kompleks упражнениy, sposobstvuyuschyh Для общего укрепления организма показаны:

• nri calorie dị elu - 3000 kcal kwa ụbọchị;
• ọgwụgwọ nri - nri na-arụ ọrụ bara ụba na nri;
• ọgwụgwọ vitamin .

N'iburu ngbanwe nke usoro ahụ, na, n'ihi ya, enweghị isi nke ọgwụgwọ mgbanwe, naanị usoro ọgwụgwọ nke bronchiectasis kwesịrị ka a na-ewere dịka ịwa ahụ, olu ya dabere na mgbasa nke bronchiectasis.

Mweghachi, mgbochi, ihe ize ndụ nwere ike ime

Otu akụkụ dị mkpa nke nhazigharị mgbagwoju anya maka bronchiectasis bụ mgbazi ndụ. Onye ọrịa kwesịrị ịga ije n'ikuku ọhụrụ, kwụsị ise siga ma zere ise siga, rie nri kwesịrị ekwesị, na-emega ahụ, ma na-eku ume mgbe niile.

Ọ dị mkpa ka edebanye aha ya na pulmonologist, gaa na nhọpụta mgbochi na ugboro ole dọkịta nyere ya, na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-aga ọmụmụ physiotherapy. Mgbochi zuru oke na-enye maka ọgwụgwọ oge nke ọrịa iku ume na ike siri ike.

Enweghị ọgwụgwọ zuru oke nke bronchiectasis, bronchitis na-adịghị ala ala, pulmonary and heart failure, cor pulmonale, na bronchial asthma na-etolite. Ndị ọrịa na-enweta mbelata arụmọrụ na ndụ adịghị mma. Ọ dị oke mkpa ịkpọtụrụ dọkịta n'oge iji nweta mgbaghara kwụsiri ike ogologo oge.