Ịgba ọkpọ

Egosiri ọdịnaya

Mgbawa gbasara ike bụ akwa dị warara na nke na-emighị emi ma ọ bụ ọnya na mucosa nke ọwa mmiri (njedebe dị mkpirikpi nke tract digestive na oke nke ikensi na ike). Ihe kpatara mgbawa ahụ bụ oke esemokwu na njedebe nke ọwa mmiri n'oge mgbatị anụ ahụ ma ọ bụ afọ ntachi. Ọrịa ahụ na-abịara ndị mmadụ nọ n'afọ ndụ niile, ma ndị nwoke ma ndị nwanyị.

Ike mgbawa - nkọwa

Ọkpụkpụ gbasara ike na-akpata oke esemokwu na njedebe nke ọwa mmiri (n'ihi mmega ahụ, afọ ntachi na-adịgide adịgide na / ma ọ bụ ụbara esemokwu nke sphincters nke gbasara ike). A na-eji ya mara ya site na nguzobe nke ọnya eriri afọ nke mucosa anal canal, nke na-adịkarị n'azụ ma ọ bụ n'etiti akụkụ nke ọwa mmiri. Ọrịa ahụ nwekwara ike ịpụta n'ihi ọrịa na-efe efe ma ọ bụ mucosa ischemia na mpaghara mucosa. Mgbawa gbasara ike nwere ike ime na ndị nọ n'afọ ndụ niile, ma ndị nwoke ma ndị nwanyị. N'okwu nke ikpeazụ, ọnụ ọgụgụ dị elu nke ime ime na ndụmọdụ na-abawanye ohere nke ọrịa ahụ.

Ihe na-akpata nguzobe nke gbasara ike

Sales ọ bụ ihe siri ike, dị mkpụmkpụ (3-6 cm) na akụkụ njedebe nke tract digestive gbara gburugburu akwara nke sphincter anal: n'ime na mpụga. Mgbawa gbasara ike bụ ụtụtụ n'ime ọwa mmiri na-eme mgbe oyi akwa dị n'ime gbawara. Ọ na-emekarị mgbe nchụpụ nke stool siri ike (mgbe ahụ enwere trauma na-arụ ọrụ na oke mgbatị nke ike na mgbawa nke oyi akwa n'ime ya).

Ihe ọzọ kpatara mgbawa gbasara ike nwere ike ịbụ nke tọgbọrọ chakoo, stool afọ ọsịsa. Mgbe ahụ, enwere mgbakasị ahụ kemịkalụ site na mmiri digestive, nke na-abanye na mpaghara gbasara ike ngwa ngwa ma kpasuo ebe ahụ nke nwere ike ibute trauma, ya bụ mgbawa n'ime. Nke a na-ebute ọnya na oyi akwa dị n'ime nke a na-akpọ fissure anal. Ọ na-agba ọsọ ogologo oge n'akụkụ ogologo axis nke canal canal ma dịkarịsịrị (na 85% nke ikpe) site na elu (site na azụ), obere oge (10%) site na ala (site na ikpu na ụmụ nwanyị, site na scrotum n'ime ụmụ nwoke), ọbụna na-adịkarị obere na akụkụ nke ike ndị ọzọ. Mgbe ụfọdụ, a na-enwe ihe karịrị otu ọnya (fissures).

Ihe ndị ọzọ na-emetụta nguzobe fissure nke gbasara ike gụnyere:

1. ọnya eriri afọ,
2. Ọrịa Crohn,
3. Mmekọahụ gbasara ike (nkịtị),
4. ọrịa nke anal glands,
5. nsị n'ụdị stool siri ike na kọmpat,
6. afọ ntachi ogologo oge
7. ịmụ nwa ogologo oge, n'oge a na-amụ nwa na nnukwu ibu ọmụmụ (mgbe ahụ dọkịta ga-eji akụkụ ahụ inyeaka),

Nkewa nke gbasara ike fissure

Mgbawa gbasara ike nwere ike ịbụ;

1. nnukwu - mgbe ahụ ọ nwere ọdịdị nke mmebi ọhụrụ na mucosa canal canal,
2. adịghị ala ala - dị ka ntụpọ na mucosa rectal nke na-adịghị agwọta n'ime izu isii nke mmalite nke mgbaàmà ahụ.

Ebee ka mgbawa gbasara ike dị?

1. N'azụ midline nke ọwa mmiri - nke kachasị.

2. Middle anterior ahịrị nke gbasara ike.

3. Midline dị n'azụ na ọwa mmiri dị n'ihu.

4. Akụkụ akụkụ akụkụ akụkụ anọ (karịsịa na ndị ọrịa nwere ọrịa Crohn, kansa, leukemia ma ọ bụ ụkwara nta).

Mgbaàmà nke mgbawa ike

Mgbaàmà nke mgbawa ike dị ka nke hemorrhoid ma ọ bụ fistulas. Ihe kacha mara amara bụ mgbu, ọbara ọgbụgba na ọkụ n'oge a na-ehicha ahụ. A na-enwekarị mgbu ka stool na-agafe na ike na nkeji ole na ole ka ọ gafesịrị ya, mgbe nke ahụ gasịrị, ọ na-edozi n'onwe ya. Enwere ọnọdụ mgbe mgbu nwere ike ịnọnyere onye ọrịa ahụ ogologo oge, nke na-egbochi ịrụ ọrụ nkịtị. Ọ nwere ike ịbụ ma ọ bụ na-agba agba, ọ nwere ike ịdị ike ma ọ bụ na-adịghị ahụ anya. Na mgbakwunye, itching, ọkụ ma ọ bụ ahụ erughị ala na ike na perineum nwere ike ịdị.

Ọbara na-apụtakarị mgbe ị gafere stool. Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ ọbara na mpempe akwụkwọ mgbe a na-ehichapụ ya, na efere mposi, ma ọ bụ dị ka ntụpọ na stool. Mgbe ụfọdụ, ọbara ọgbụgba na-ebuwanye ibu, na-adịru ogologo oge karịa oge ịsa ahụ, a na-ahụkwa akara ndị ahụ na uwe ime. Na mgbakwunye, enwere ike ịnwe mmiri mmiri n'akụkụ nsọtụ nke ike. Ihe mgbaàmà ọzọ nke mgbawa gbasara ike bụ mmetụta nke oke nrụgide na stool.

Anaal fissure - nchoputa nke ọrịa

Mgbaàmà nke ụlọ ọgwụ, nke a na-ekpughe n'oge mkparịta ụka ahụike na onye ọrịa, na-arụ ọrụ bụ isi na n'otu oge ahụ ndabere maka nchoputa. N'aka nke ya, maka nkwenye ikpeazụ nke enyo, ọ dị mkpa iji mee nyocha proctological. Ụdị ọmụmụ ihe a:

1. na nke ọhụrụ gbasara ike fissure na-ekpughe ọnụnọ nke linear mgbawa nke gbasara ike mucosa na mgbu,
2. A na-ekpughe nodules sentinel na fissure na-adịghị ala ala; eriri siri ike nke uru ahụ nke sphincter ime ime na ala nke fissure; ntụpọ nke mucosa n'ụdị ọnya ogologo nwere akụkụ siri ike; ọnụ ọnụ ara tojuru etoju.

Ọ nwere ike isiri ụfọdụ ndị ike ime nyocha proctological ma ọ bụ anoscopy n'ihi mgbu na-abịa na ya. Ihe anoscopy bụ nyocha nke ike na mperi n'elu ya (8-15 cm). Nnwale nyocha ọzọ bụ signoidoscopy (karịsịa na ndị ọrịa na-erubeghị afọ 50, na-enweghị akụkọ ihe mere eme nke ọrịa kansa). Otú ọ dị, n'ime ndị ọzọ nwere ọbara ọgbụgba na-emekọ ihe ọnụ, a na-atụ aro colonoscopy. Ọ na-agụnye nyocha nke eriri afọ ukwu na akụkụ ya niile: rectum, sigmoid colon, colon na-agbada, kọlụm transverse, colon na-arị elu na cecum - na-eji ụdị mgbanwe (ihe ruru 130 cm). N'oge arụmọrụ ha, ọ ga-ekwe omume iwere ihe nlele site na mpaghara ọrịa ahụ, wepụ ọnya, dịka polyp.

Ihe dị iche

Ọ ga-abụ ihie ụzọ ịgwọ ọnya fissure nke na-ewe ọtụtụ izu, mgbe ụfọdụ ọnwa, na-ewepụghị na mbụ ọrịa siri ike na-apụta na eriri afọ. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị mmadụ karịrị afọ 50 ma ọ bụ maka ndị ọrịa nwere akụkọ ihe mere eme ezinụlọ nke ọrịa cancer colorectal. Nkwupụta na onye ọrịa nwere n'ezie mgbawa gbasara ike ma na-agba ọbara site na ya anaghị ewepu na o nwere ike inwe ọrịa ndị ọzọ (dịka ọmụmaatụ, ọ nwere ike ịgbapụta site na colonic diverticula, polyps, hemorrhoids, cancer intestinal, n'ihi ọrịa eriri afọ na-egbuke egbuke, ọrịa vaskụla nke vaskụla nke akụkụ ahụ. nnukwu eriri afọ). Iji wepụ ha, a chọrọ nyocha endoscopic nke eriri afọ ukwu, ya bụ rectoscopy na colonoscopy.

Ọgwụgwọ fissure nke gbasara ike

Ọgwụgwọ nke fissure gbasara ike nwere ike ịbụ ihe nchekwa (nri bara ụba na eriri, ihe nro stool, ọgwụ mgbochi mkpali na ọgwụ na-ebelata sphincter). A na-ejikwa ọgwụgwọ ịwa ahụ mee ihe n'ọnọdụ ziri ezi (dịka na nlọghachi azụ). Ebumnuche nke ọgwụgwọ ahụ bụ iji belata esemokwu nke sphincter dị n'ime ime, nke na-eme ka ọbara na-enye aka na anoderm nke canal canal na-agwọkwa ntụpọ na mucosa.

N'ihe banyere nnukwu mgbakasị ahụ na mgbaàmà dị mkpirikpi, ọgwụgwọ mgbanwe na-abụkarị nke zuru oke, nke na-ewe izu ole na ole ma ọ bụ ọtụtụ ma gụnyere:

1. nri kwesịrị ekwesị nke na-enye gị ohere ịsacha mgbe niile ma gafere stool dị nro;

2. ịdị ọcha nke ike nke ọma,

3. iji ude na ọgwụ na-eme ka mọzụlụ sphincter dị ike kwụsịlata. na-eme ka sphincter gbasara ike kwụsịlata.

Mgbe nnukwu ọnya fissure adịghị agwọta ma ọ bụ na-adịghị ala ala, usoro ọgwụgwọ ọzọ bụ ịgbanye ntụtụ n'ụdị nsị botulinum A (Botox) na akwara sphincter. Usoro a na-achọ ịtọpụ ya, nke na-adịru ọnwa 2-4, na-enye ohere maka fissure ahụ gwọọ ya. A na-enweta ihe ịga nke ọma mgbe usoro a gasịrị na 90% n'ọnọdụ nke nnukwu fissure na 60-70% na ọgwụgwọ fissure na-adịghị ala ala.

Usoro ọzọ bụ ọrụ metụtara nkwụsị nke sphincter nke ime ime (akụkụ ụfọdụ n'ime ya), na n'out oge igbubi nke slit onwe ya na stitching dapụtara ọnya. Ịdị irè ọgwụgwọ bụ 90-95%.

Ịwa ahụ ọ na-ewu ewu nke ukwuu na ọnụ ọgụgụ mgbagwoju anya kachasị elu. Ahụhụ afọ n'afọ ma ọ bụ enweghị nchịkwa maka ikuku ikuku nwere ike ime na pasent ole na ole na-eso ịwa ahụ mgbawa ike. Pasent ole na ole nke nsogbu nwere ọnụọgụ ọgwụgwọ 95% dị ole na ole, mana afọ ntachi obi dị njọ. Nsogbu mgbe ịwachara ahụ gasịrị na-adịkarị na ụmụ nwanyị ndị mmetụta ha na-adaba na mmerụ ahụ nke perineal a na-achọpụtaghị n'oge ịmụ nwa ma ọ bụ ime ime. A na-ejikọta ịwa ahụ ahụ na nrụgide, mgbu na nkwụsị nwa oge na ọrụ.

Ọ dị mkpa ịme nyocha nke oge iji nyochaa ọganihu nke ọgwụgwọ na mgbanwe nwere ike ime na enweghị ọganihu dị otú ahụ. Oge ọgwụgwọ na-adịghị mma agbakwunyere na ogologo oge nke ọrịa ahụ tupu ịmalite ya na-eme ka mgbawa ahụ ghọọ "okenye" ​​na usoro ọgwụgwọ maka usoro ọ bụla na-ebelata, na oge a chọrọ iji gwọọ ya na-agbatị.

Ọkpụkpụ akwara - nsogbu

Mgbagwoju anya nke mgbawa gbasara ike (ọ na-abụkarị n'ihe gbasara mgbawa a na-eleghara anya ma ọ bụ nke a na-agwọghị ya) nwere ike bụrụ ọbụna ọrịa dị njọ nke ike nke na-eyi egwu ọrụ nke akwara sphincter:

1. fistula perianal;
2. ọzịza perianal.

Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịhụ onye ọkachamara ozugbo enwere ike ma malite ọgwụgwọ n'oge, nke dị mfe, dị irè ma na-enye gị ohere izere nsogbu na nsogbu. Idoghachi nleta na dọkịta, igbu oge, ọgwụgwọ onwe onye, ​​iji ọgwụ eme ihe n'ụzọ na-ezighị ezi, ointments, suppositories, na enweghị nyocha nke ọma na njikwa ahụike, dị ize ndụ nye ahụike ma nwee ike ịkpata nhụjuanya na-enweghị isi, na ọbụna nkwarụ, ma tinye ya n'ihe ize ndụ. ahụike na ndụ onye ọrịa.

Ederede: SzB

Ọdịnaya nke webụsaịtị medTvoiLokony bu n'obi imeziwanye, ọ bụghị dochie anya kọntaktị dị n'etiti Onye ọrụ weebụsaịtị na dọkịta ha. Ezubere webụsaịtị ahụ maka ebumnuche ozi na naanị nkuzi. Tupu ịgbaso ihe ọmụma ọkachamara, karịsịa ndụmọdụ ahụike, dị na weebụsaịtị anyị, ị ga-agarịrị dọkịta. Onye nchịkwa anaghị ebute nsonaazụ ọ bụla sitere na iji ozi dị na weebụsaịtị.

Onye proctologist na mpaghara gị - mee oge ọhụhụ