Ọ bụrụ na okwu "isi trauma" (TC) kwekọrọ n'ụzọ nkịtị na ujo na okpokoro isi, ihe ọ bụla ike ya, na usoro ahụike, isi trauma kwekọrọ na ujo nke ike nke na-akpata ọgba aghara nke nsụhọ, ọbụna obere oge. . Ọtụtụ ọnọdụ ndụ nwere ike iduga trauma isi (egwuregwu, ọkachamara, ụgbọ ala ma ọ bụ ihe mberede okporo ụzọ ọha, ihe mberede ụlọ, mwakpo, ịdaba, ịkụ isi, egbe egbe, wdg).

ỤFỌDỤ OKWU dị mkpa

• Cerebral inertia

Ahụhụ isi nwere ike ịdị nwayọọ ma ọ bụ dị njọ, yana ndị na-emekọrịta ihe niile nwere ike ime. Ogo ya na-adabere na ịdị adị nke ọnya intracerebral ma ọ bụ ịdị adị nke hematoma nke ụbụrụ ọzọ, ọbara ọgbụgba dị n'etiti okpokoro isi na ụbụrụ. Site n'echiche ọrụ, a na-ejikọta mmebi ụbụrụ na usoro mmeghari-ngwa ngwa (nke kachasị dị ize ndụ) maka ịgbatị, ịkụpịa na ịkpacha ike n'ime ụbụrụ n'onwe ya. Ndị agha ndị a nwere ike ịgbatị neurons (mkpụrụ ndụ ụbụrụ) na ndọtị ha axonal ("cables"). N'ezie, ụbụrụ dị arọ nke ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ gram 1400 nwere inertia nke ya, karịsịa ebe ọ bụ na ọ naghị ejikọta ya na ọkpụkpụ nke okpokoro isi. Na mmetụta ime ihe ike zuru oke, ụbụrụ na-akụda n'ime okpokoro isi azụ na azụ, ma ọ bụ n'akụkụ, dị ka ahụ mmadụ na-agbanye ọsọ ọsọ na mberede ma ọ bụ nkwụsịtụ, dị ka ihe mberede ihu n'ime ụgbọ ala. . A na-ejikọta usoro abụọ a site na ihe omume nke ịkụ na igba.

• Mwepu nke izizi

N'otu aka ahụ na ịkụ aka, nnukwu ịma jijiji nke ụbụrụ ga-eme ka ụbụrụ ụbụrụ na-eju anya, na-akpata nkwụsị nke mmụọ, ma nwee ike ịkpalite mmebi ụbụrụ ma ọ bụ hematoma. N'ozuzu, ngwa ngwa nlọghachi nke nsụhọ, ka ohere nke ịlaghachi na nkịtị na-enweghị mmetụta mgbe ọ gasịrị. N'aka nke ọzọ, nhụsianya miri emi na nke na-adịgide adịgide bụ ihe na-echegbu onwe ya ma nwee ike kwekọrọ na ịdị adị nke mmebi ụbụrụ. Otú ọ dị, nlọghachi ngwa ngwa n'ọnọdụ nkịtị ezughị iji kpochapụ ịdị adị nke mmerụ ụbụrụ. N'ihi ya, ọ bụla mfu mbụ nke nsụhọ n'ọnọdụ nke trauma kwesịrị ka a na-ewere dị ka ihe ịrịba ama nke mkpa, ruo mgbe egosiputara na ọ bụghị, na-eduga na nso ụlọ ọgwụ nlekota oru, ọbụna na-enweghị anya anya ụbụrụ mebiri emebi na onye ọrịa. CT scan ma ọ bụ MRI. Mana kpachara anya, enweghị ike ịnwụ na mbụ enweghị ike iwere dị ka akara nke TC dị mma. N'ezie, dị ka nnukwu nnyocha e mere, nke a mbụ ọnwụ nke nsụhọ nwere ike na-efu na 50 ka 66% nke ikpe ebe scanner na-achọta ọnya intracranial.

• Ọkpụkpụ isi

Ogo mmerụ ahụ nke isi adabereghị naanị ma mgbaji okpokoro isi dị ma ọ bụ na ọ nweghị. N'ụzọ doro anya, mgbaji a na-ahụ anya na x-ray ekwesịghị ịbụ naanị njedebe nke oke nhụjuanya nke isi, nke mere na anaghị eme ya n'usoro. N'ezie, ọ bụrụ na ọkpụkpụ nke okpokoro isi na-egosi nhụjuanya siri ike, zuru ezu iji gbajie ọkpụkpụ, n'onwe ya ọ dịghị achọ ọgwụgwọ ọ bụla ọzọ karịa analgesics iji mee ka mgbu ahụ dị jụụ. Ya mere, mmadụ nwere ike ịta ahụhụ site na mgbawa okpokoro isi na-enweghị mmebi ụbụrụ ma ọ bụ hematoma jikọtara ya. Otu nwekwara ike ịta ahụhụ site na hematoma intracranial siri ike, na nke a, na-enweghị mgbaji nke okpokoro isi. Ụfọdụ na-eche na mgbaji ahụ kwekọrọ na nkwụsị nke ụda ujo nke ga-ada n'elu kama ịgbasa n'ime ụbụrụ ụbụrụ, si otú a na-echebe akụkụ ụbụrụ dị n'okpuru, dị ka shea. nke akwa. Otú ọ dị, nleba anya nke ahịrị mgbaji, karịsịa n'ogo oge, kwesịrị ịkwado ịkpachara anya n'ihi nnukwu ihe ize ndụ nke ịmepụta hematoma na-emepe emepe (ihe ize ndụ na-abawanye site na 25).

Ọtụtụ ụdị ọnya

• Extracerebral hematomas

N'ịbụ nke dị n'agbata ihu nke okpokoro isi na elu ụbụrụ, hematomas ndị a na-eme ka ụbụrụ na-ejikọta ya na nchịkọta ọbara na-ejikọta ya na ndọka nke arịa dị mma nke na-enye akpụkpọ anụ atọ na-ekpuchi ụbụrụ (meninges) nke dị nnọọ nso. n'okpuru ọkpụkpụ okpokoro isi. Osooso-ngwa ngwa phenomena nwere ike ime ka anya mmiri ndị a. Meninges atọ a bụ nchekwa ụbụrụ nke na-ezughị oke ma ọ bụrụ na enwere nnukwu mmerụ ahụ.

Na omume, anyị na-ekewa:

· Ihe A na-akpọ hematomas "subdural"., nke dị n'etiti meninges abụọ (arachnoid na dura, nke kachasị elu). Ejikọtara ya na mgbawa venous ma ọ bụ nsonaazụ nke ụbụrụ ụbụrụ, hematoma subdural nwere ike ime ozugbo trauma isi (ozugbo coma) ma ọ bụ mgbe e mesịrị. Ịwa ahụ dị mkpa n'ọtụtụ ọnọdụ mgbe enwere nsogbu nke mkpakọ ụbụrụ. Ọ na-agụnye ịpụpụ hematoma.

· Ihe extra-dural hematomas, nke dị n'etiti ime n'ime ọkpụkpụ okpokoro isi na dura. Karịsịa nwa oge, hematomas extra-dural na-ejikọta na ịdị adị nke ọnya nke etiti meningeal artery. Ewezuga ụfọdụ (extra-dural hematoma nke obere obere olu na onye ọrịa na-anabata ya nke ọma), ụdị hematoma a chọrọ enyemaka mberede (trepanation) ezubere iji wepụ mkpokọta ọbara a nke na-atụkwa egwu ịpịkọta ụbụrụ.

• Intracerebral ọnya

Ha na-agụnye ụdị ọgụ dị iche iche, mpaghara ma ọ bụ gbasaa, nke nwere ike jikọta na nke na-eme ka ihe isi ike nke prognosis. Ọrịa isi ọ bụla akọwapụtara.

Ya mere, ọnya isi nwere ike iso ya na obere nkeji nkeji site na:

·       Bruises n'elu ụbụrụ. Ha kwekọrọ na mmerụ ahụ sitere na kọntaktị nke elu ụbụrụ na ihu dị n'ime ọkpụkpụ nke okpokoro isi, n'agbanyeghị meninges. Mgbagwoju anya na-emetụta ihu ụbụrụ yana azụ (ntụghachi azụ) na mpaghara oge. Hematoma, necrosis na saịtị nke ọbara ọgbụgba, edema ma ọ bụ obere hemorrhages n'elu ụbụrụ ga-ekwe omume.

·       Mmebi nke neurons, ma ọ bụ mmebi axonal. N'ezie, abụọ dị nnọọ iche n'ígwé mejupụtara ụbụrụ na-akpọ na-acha ọcha bekee (na etiti) na isi awọ (na-ekpuchi ihe ọcha n'èzí), enweghị otu njupụta ya mere, a dị iche iche inertia. N'oge mmetụta, a ga-agbatị ma ọ bụ kpachapụrụ mpaghara nkewa nkewa nke abụọ ahụ, na-eme ka mmebi nke neurons na-agafe na ya.

Ma ọ bụ yigharịrị mgbe ọtụtụ nkeji ma ọ bụ awa gasịrị, site na:

·       Edema, N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ nchịkọta mmiri nke ga-eme ka nrụgide dị n'ime ụbụrụ dịkwuo elu na nke a, gburugburu ọnya n'ime awa na-esote ihe mberede ahụ, na ihe ize ndụ nke ịmepụta ọbara mgbali intracranial na mmegide ụbụrụ ụbụrụ n'akụkụ nke ọzọ (ya mere- nke a na-akpọ "engagement syndrome".

·       Ischemia, na-atụ egwu nke ukwuu, na okwu ndị ọzọ mbelata oxygen na ụbụrụ ụbụrụ jikọtara na mbelata nke vascularization, na-eso ihe mberede ma ọ bụ mmepe nke mkpakọ edema. Mgbanwe nke mmeghachi omume biochemical nwere ike ibute ọnwụ cell nke neuron ndị metụtara ya.

·       Ọbara ọbara intracerebral (hematomas)