Ihe na-akpata goiter dị ọtụtụ, dị iche iche dabere ma ọ bụ otu ma ọ bụ dị iche iche, na-enwe ma ọ bụ na-enweghị ọrụ thyroid na-adịghị mma. Enwere ike jikọta ya:

- ihe oriri na-edozi ahụ, mkpụrụ ndụ ihe nketa na nke hormonal (ya mere ọtụtụ ugboro na ụmụ nwanyị);

- ụtaba nke na-akwalite goiter site na ịsọ mpi na ayodiin;

- ikpughe radieshon, irradiation cervical na nwata ma ọ bụ ikpughe gburugburu ebe obibi.

Goiters dị n'ụdị

Ndị a bụ goiter nke thyroid gland na-aza aza n'ogo ya niile n'otu n'otu.

Otu goiter na-arụ ọrụ thyroid nkịtị na-ezute na 80% nke ikpe na ụmụ nwanyị. Ọ dịghị ihe mgbu, nke na-agbanwe nha, ọ dịghịkwa achọ nlekọta pụrụ iche.

Goiter nwere hyperthyroidism ma ọ bụ ọrịa Graves: nke a na-ahụkarị na ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke, na ọtụtụ mgbe sitere na ezinụlọ, ọ na-esonyere ya na oke ibu, mgbakasị ahụ, ahụ ọkụ, oke ọsụsọ, ịma jijiji. N'ọnọdụ ụfọdụ, e nwere exophthalmos, ya bụ nnukwu eyeballs, na-enye ọdịdị nke anya globular, na-esi na orbit pụta.

Homogeneous goiter na hypothyroidism na-adịkarị na ụmụ nwanyị. Ọ nwere ike kpatara ya site na ọgwụ ọjọọ dị ka lithium, ma ọ bụ ụkọ ayodiin na mpaghara ụfọdụ nke France dị ka Alps, Pyrenees, wdg. Goiter bụ ihe a na-ahụkarị tupu iji ayodiin siri ike isi nri nnu. O nwekwara ike ịbụ nke sitere na ezinụlọ ma ọ bụ kpatara ọrịa autoimmune (Hashimoto's thyroiditis) nke ahụ na-eme ọgwụ mgbochi megide thyroid nke ya.

Goiter n'ihi oke ibu nke ayodiin Mgbe redio na-eme ihe dị iche ma ọ bụ ọgwụgwọ na amiodarone (ọgwụgwọ ezubere iji gwọọ arrhythmias obi) nwere ike ibute hypo ma ọ bụ hyperthyroidism. Ha na-alaghachi ozugbo na nke mbụ ma ọ bụ mgbe ha kwụsịrị amiodarone.

Goiters nke na-egbu mgbu ma jikọtara ya na ahụ ọkụnwere ike ịdekọrịta na subacute Quervain's thyroiditis nke na-eduga na hypothyroidism na mgbe mgbe hyperthyroidism. Ọ na-agwọkarị onwe ya n'ime izu ole na ole ma ọ bụ ọnwa ole na ole. Dọkịta ahụ nwere ike ịnye ọgwụ aspirin, corticosteroids, na ọgwụgwọ iji belata obi na tachycardia.

Heterogeneous ma ọ bụ nodular goiters.

Palpation ma ọ bụ ultrasound na-egosi ọnụnọ nke otu nodules ma ọ bụ karịa, ma ọ bụ na ejikọtaghị ya na ọrụ thyroid na-adịghị mma. The nodule (s) nwere ike ịbụ "nọpụrụ iche" na ọrụ hormonal nkịtị, "oyi" ma ọ bụ hypoactive na mbelata mmepụta nke homonụ thyroid ma ọ bụ "ọkụ" ma ọ bụ na-emebiga ihe ókè na ụbara mmepụta nke homonụ thyroid. Nodules na-ekpo ọkụ na-enwekarị ọrịa kansa. Mana nodules siri ike, mmiri mmiri ma ọ bụ agwakọta oyi nwere ike na 10 ruo 20% nke ikpe kwekọrọ na etuto ọjọọ, yabụ na-akpata ọrịa kansa.

Kedu dọkịta ị ga-agakwuru mgbe ị nwere goiter?

N'ihu goiter, ya mere mmụba na olu nke thyroid gland na ala nke olu, onye nwere ike ịkpọtụrụ dọkịta ya n'ozuzu onye dịka nyocha na ihe mbụ nke nyocha ahụ ga-ezo aka na endocrinologist (ọkachamara na hormonal). arụ ọrụ) ma ọ bụ ENT.

Nyocha ụlọ ọgwụ.

Nyocha nke olu nke dọkịta ga-achọpụta ma ọzịza dị n'okpuru olu na-emetụta thyroid. Ọ na-enye ohere ịhụ ma ọ na-egbu mgbu ma ọ bụ na ọ bụghị, otu ma ọ bụ na ọ bụghị, ma ọ bụrụ na ọzịza na-emetụta otu lobe ma ọ bụ abụọ, ike ya, siri ike ma ọ bụ dị nro. Nyocha nke dọkịta nwekwara ike ịchọ maka ọnụnọ nke lymph nodes n'olu.

N'oge nyocha ahụike n'ozuzu, ajụjụ dọkịta na-ejikọta na nyocha anụ ahụ na-achọ ihe ịrịba ama nke ịrụ ọrụ na-adịghị mma nke thyroid.

Dọkịta ahụ ga-ajụkwa ihe ọgwụgwọ ndị mmadụ na-emekarị, ma ọ bụrụ na e nwere nsogbu thyroid na ezinụlọ, irradiation nke olu n'oge nwata, ọdịdị ala, ihe ndị na-enye aka (ụba, enweghị ayodiin, ime ime).

Nyocha nke ndu.

Ha na-enyocha ọrụ nke thyroid site n'ịchọpụta hormones thyroid (T3 na T4) na TSH (hormone nke pituitary gland na-emepụta nke na-achịkwa nzuzo nke hormones thyroid). Na omume, ọ dị elu karịa TSH niile bụ nke a tụrụ maka nyocha mbụ. Ọ bụrụ na ọ na-abawanye, ọ pụtara na thyroid anaghị arụ ọrụ nke ọma, ọ bụrụ na ọ dị ala, na nzuzo nke homonụ thyroid karịrị akarị.

Dọkịta ahụ nwekwara ike ịnye iwu nyocha ụlọ nyocha iji lelee ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi thyroid.

Nyocha redio.

Nyocha dị mkpa bụDoppler nke na-akọwapụta nha, àgwà heterogeneous ma ọ bụ na ọ bụghị nke goiter, njirimara nke nodule (s) (mmiri mmiri, siri ike ma ọ bụ ngwakọta), ọnọdụ ya kpọmkwem na karịsịa mgbatị nke goiter kwupụta thorax (ihe a na-akpọ plunging). goiter). Ọ na-achọkwa oghere lymph n'olu.

La thyroid nyocha. Ọ na-agụnye inye onye ga-anwale ule redioactive markers nwere ihe ga-ejikọta na thyroid gland (iodine ma ọ bụ technetium). Dị ka ihe nrịbama ndị a bụ redioaktivu, ọ dị mfe ịnweta ihe oyiyi nke mpaghara njikọ nke akara. Nnwale a na-akọwapụta ọrụ niile nke gland thyroid. Ọ nwere ike igosi nodules anaghị ahụ na palpation na ihe ngosi

- ọ bụrụ na nodules dị "oyi": ha na-ejikọta obere akara redioaktivu, nke a na-egosi mbelata nke hyperfunction thyroid.

- ọ bụrụ na nodules "na-ekpo ọkụ", ha na-edozi ọtụtụ ihe nrịbama redio, nke na-egosi mmepụta oke

- ọ bụrụ na nodules na-anọpụ iche, ha na-edozi akara ngosi redio dị ntakịrị, nke na-egosi ọrụ hormonal nkịtị.

La igbapu a nodulesna-enye ohere ịchọ ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ọjọọ ma ọ bụ wepụ cyst. A na-eme ya n'usoro maka nodules oyi niile

La redio dị mfe nwere ike igosi calcifications nke goiter na mgbatị ya na igbe

L'IRM na-adọrọ mmasị maka ịkọwapụta mgbatị nke thyroid na akụkụ ndị agbata obi na karịsịa ịdị adị nke goiter na-adaba na thorax, ịchọ lymph nodes.