Stridor bụ umengwụ, na-abụkarị ụda dị elu nke ikuku na-eme ngwa ngwa na-eme mkpọtụ na-esite n'akụkụ wara wara nke elu ikuku. Ọtụtụ mgbe ọ na -eku ume, ọ na -adịkarị ka a na -anụ ya na -enweghị stethoscope. Ọ dị ugbu a na ụmụaka, ọ nwekwara ike ịdị na ndị okenye? Kedu ihe kpatara ya? Gịnị sikwa na ya pụta? Kedu ka esi gwọọ ya?

Stridor bụ ụda na -adịghị ahụkebe, na -eku ume, karịa ma ọ bụ obere mkpọtụ mkpọtụ nke iku ume na -ewepụta. Ọ na -abụkarị ụda ka a na -anụ ya site n'ebe dị anya. Nke a bụ ihe mgbaàmà, ọ bụghị nchoputa, yana ịchọta ihe kpatara ya dị oke mkpa dịka stridor na -abụkarị ihe mberede ahụike. 

Site na laryngotracheal, stridor na -ebute site na ikuku ikuku na -agba ọsọ ọsọ, na -agbagharị agbagọ, ma ọ bụ na -egbochi ụfọdụ, akụkụ iku ume elu. Ọ nwere ike ịbụ:

• elu-elu na egwu, dị nso na egwu;
• siri ike, dị ka ịkwọ aka ma ọ bụ snoring;
• dị nkọ na ụdị agụụ mmekọ, dị ka croak.

Stridor nwere ike ịbụ:

• mkpali: a na-anụ ya n'ike mmụọ nsọ n'oge ịkpa oke ọrịa nke dayameta nke elu ikuku ikuku (pharynx, epiglottis, larynx, trachea extra-thoracic);
• biphasic: na ihe mgbochi siri ike, ọ bụ biphasic, ya bụ ịpụta ugbu a na ụzọ iku ume abụọ;
• ma ọ bụ expiratory: ọ bụrụ na ihe mgbochi dị na ụzọ ikuku intrathoracic, stridor na -agwụcha.

Stridor bụ ngosipụta ugboro ugboro na ụmụaka nke ọrịa nke akụkụ okuku ume. Amabeghị ihe kpatara ya na ọnụọgụ ụmụaka ụmụaka. Agbanyeghị, a hụrụ ugboro ugboro dị elu karịa na ụmụ nwoke.

Ekwesiri ighota na n'agbanyeghi na ọ na -adịkarị obere, stridor dịkwa na ndị okenye.

Ụmụaka nwere obere oghere ikuku dị warara ma na -adịkarị mfe iku ume. Ihe na -akpata stridor bụ ọrịa metụtara larynx na trachea. Ịgba ume na -abụkarị ọrịa nke bronchial. Mgbe iku ume na -abawanye n'oge ụra, ihe kpatara ya bụ na oropharynx. Mgbe iku ume na -ada ụda mgbe nwatakịrị tetara, ihe kpatara ya bụ na nkọlọ ma ọ bụ trachea.

N'ime ụmụaka, ihe na -ebutekarị gụnyere ihe ọmụmụ na -ebute ọrịa na ihe kpatara ya.

Mmadụ na -ebute ọrịa stridor n'ime ụmụaka

• Laryngomalacia, nke ahụ bụ ịsị larynx dị nro: ọ bụ ihe na -ebutekarị ọrịa stridor ma na -anọchite anya 60 ruo 70% nke ihe na -akpata laryngeal congenital;
• Mkpọnwụ nke ụda olu;
• A stenosis, ya bụ ịbelata, congital subglottis;
• A tracheomalacia, ya bụ trachea dị nro ma na -agbanwe agbanwe;
• Hemangioma nke subglottic;
• Weebụ akpịrị, ya bụ akpụkpọ ahụ na -ejikọ ụdọ olu abụọ n'ihi nkwarụ a mụtara;
• Diastema laryngeal, ya bụ, na -emezighị emezi nke na -eme ka nkọlọ nwee mkparịta ụka na akụkụ nri.

Enwetara ihe kpatara stridor n'ime ụmụaka 

• Enwetara stenosis subglottic;
• Croup, nke bụ mbufụt nke trachea na ụdọ olu, na -ebutekarị site na ọrịa nje na -efe efe;
• Ahụ onye mba ọzọ kuru ume;
• Ọrịa laryngitis na -adịghị ala ala;
• Epiglottitis, nke bụ ọrịa nke epiglottis nke nje na -akpata Haemophilus influenzae ụdị b (Hib). Ihe na -ebutekarị ụmụaka na -agbagharị agbagọ, ọnọdụ ya belatara kemgbe ewebata ọgwụ mgbochi megide ụdị B nke Haemophilus;
• tracheitis, wdg.

Ihe na -ebutekarị ndị okenye

• Ọkpụkpụ isi na olu, dị ka ọrịa kansa laryngeal, nwere ike bute stridor ma ọ bụrụ na ha egbochi ụzọ ikuku elu;
• Ihe etuto;
• Edema, ya bụ ọzịza, nke akụkụ iku ume nke elu nke nwere ike ime n'ihi nsụpụ;
• Nrụrụ olu olu, nke a na -akpọkwa ngagharị ngagharị nke ngagharị ngagharị;
• Mkpọnwụ nke ụda olu, na -eso ịwa ahụ ma ọ bụ intubation ọkachasị: mgbe ụda olu abụọ ahụ kpọnwụrụ akpọnwụ, oghere dị n'etiti ha dị warara nke ukwuu na ụzọ ikuku anaghị ezu oke;
• Ahụ mba ọzọ nke ekuru ume dị ka ihe nri ma ọ bụ ntakịrị mmiri nke a na -ekuru na ngụgụ na -eme ka nkọlọ nwee nkwekọrịta;
• Epiglottitis;
• Mmeghachi omume nfụkasị ahụ.

Enwere ike ikewapụta ihe kpatara stridor dịka ụda ya si dị:

• Nnukwu: laryngomalacia ma ọ bụ mkpọnwụ nke ụda olu;
• Siri ike: laryngomalacia ma ọ bụ ọrịa subglottic;
• Ịdị elu: laryngitis, stenosis ma ọ bụ subglottic ma ọ bụ angioma tracheal dị elu.

Stridor nwere ike dakọtara na mmetụta iku ume ma ọ bụ mmetụta nri, yana ihe ịrịba ama nke oke dịka:

• ihe isi ike n'iri nri;
• ngosipụta nke iku ume n'oge nri;
• ibu ibu dị arọ;
• dyspnea, nke siri ike iku ume;
• ngosipụta nke nsogbu iku ume;
• ngosipụta nke cyanosis (nchapu anụ ahụ na akpụkpọ anụ mucous);
• mgbochi mkpachi ụra;
• ike nke ihe ịrịba ama nke mgba iku ume: ịmịcha nku imi, intercostal na retraction suprasternal.
  

Tupu ụzọ ọ bụla, ekwesịrị ịtụle nyocha ENT na ịme nasofibroscopy. A na -emekwa biopsy, nyocha CT, na MRI ma ọ bụrụ na a na -enyo akpụ.

Oké ifufe na -akpata mkpụmkpụ ume mgbe onye ahụ na -ezu ike bụ ihe mberede ahụike. Nyocha ihe ịrịba ama dị mkpa na ogo nke nsogbu iku ume bụ nzọụkwụ mbụ na njikwa. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịchekwa ụzọ ụgbọ elu nwere ike ịdị mkpa tupu ma ọ bụ yana nyocha ụlọ ọgwụ.

Nhọrọ ọgwụgwọ maka stridor dịgasị iche dabere n'ihe kpatara mgbaàmà ahụ.

N'ihe banyere laryngomalacia

Na-enweghị njigide nke ịdị njọ, ma ọ bụ ihe mgbaàmà metụtara ya, enwere ike ịtụle oge nlele, dabere na mmejuputa ọgwụgwọ mgbochi (antacids, ndim mmiri ara ehi). Nsonye kwesịrị ịdị mgbe niile iji hụ na mbelata nke mgbaàmà na-apụ n'anya n'ime oge a tụrụ anya ya.

Mgbaàmà nke laryngomalacia na -adịkarị nwayọ ma na -apụkwa n'onwe ha tupu ha eruo afọ abụọ. Agbanyeghị, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 20% nke ndị ọrịa nwere laryngomalacia nwere mgbaàmà siri ike (stridor siri ike, nsogbu nri, na nkwarụ uto) chọrọ ọgwụgwọ na ịwa ahụ endoscopic (supraglottoplasty).

N'ọnọdụ ahụ onye mba ofesi ekuru ume

Ọ bụrụ na onye ahụ nọ na mpụga ụlọ ọgwụ, onye ọzọ nwere ike, ọ bụrụ na a zụọ ya, nyere ha aka ịchụpụ ndị mba ọzọ site na ịmegharị mmegharị Heimlich.

Ọ bụrụ na onye ahụ nọ n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ mberede, enwere ike itinye tube n'ime imi ma ọ bụ ọnụ onye ahụ (intubation tracheal) ma ọ bụ banye n'ime trachea mgbe obere mbepụ ịwa ahụ (tracheostomy), ka ikuku wee gafee ihe mgbochi ahụ ma gbochie. mwepu.

N'ọnọdụ edema nke akụkụ iku ume

Enwere ike ịkwado adrenaline agbụrụ na nexuliethasone n'ọrịa ndị ọrịa edema na -emetụta.

N'ọnọdụ oke nsogbu iku ume

Dị ka ihe nwa oge, ngwakọta nke helium na ikuku oxygen (heliox) na-eme ka mgbasa ikuku dị mma ma na-ebelata stridor na nnukwu nsogbu ikuku dị ka post-extubation laryngeal edema, stridular laryngitis na etuto nke nkọlọ. Heliox na -enye ohere ibelata ọgba aghara na -asọba n'ihi njupụta dị ala nke helium ma e jiri ya tụnyere oxygen na nitrogen.