Ngwụcha ahụike nke afọ ime

Omume nke iwu kwadoro nke ọma

Mgbe nchoputa nke prenatal (ultrasound, amniocentesis) na-ekpughe na nwa ahụ nwere ọnọdụ siri ike ma ọ bụ na ịga n'ihu nke ime ime na-etinye ndụ nke nwanyị dị ime n'ihe ize ndụ, ndị ọrụ ahụike na-enye di na nwunye ahụ nkwụsị ahụike nke ịtụrụ ime (ma ọ bụ nkwụsị ọgwụgwọ nke ime ime). . A na-elekọta ma na-achịkwa IMG nke ọma site na edemede L2213-1 nke Usoro Ahụike Ọha (1). Ya mere, dị ka iwu ahụ si kwuo, "Nkwụsị afọ ofufo nke ịtụrụ ime nwere ike, n'oge ọ bụla, ma ọ bụrụ na ndị dọkịta abụọ so n'òtù multidisciplinary kwadoro, mgbe otu a kwuchara echiche ndụmọdụ ya, ma ọ bụ na ịga n'ihu nke ime ime na-etinye nnukwu nsogbu. ahụike nke nwanyị ahụ, ya bụ na e nwere ike siri ike na nwa e bu n'afọ ga-ata ahụhụ site na ọnọdụ nke otu ike ndọda ghọtara dị ka ihe na-adịghị agwọ ọrịa n'oge nchoputa. "

Ya mere, iwu ahụ edoghị ndepụta nke ọrịa ma ọ bụ mmebi iwu nke IMG nyere ikike, ma ọnọdụ nke nyocha nke ìgwè multidisciplinary nke a ga-ebute iji nyochaa arịrịọ maka IMG na inye nkwekọrịta ya.

Ọ bụrụ na a rịọrọ IMG maka ahụike nke nne ga-abụ, otu ahụ ga-akpọkọta opekempe mmadụ 4 gụnyere:

  • onye dibia bekee-obstetrician onye otu ụlọ ọrụ nyocha ọtụtụ ọmụmụ tupu nwa
  • dọkịta nke nwanyị dị ime họpụtara
  • onye na-elekọta mmadụ ma ọ bụ ọkà n'akparamàgwà mmadụ
  • ọkachamara n'ọnọdụ nwanyị ahụ nwere

Ọ bụrụ na a na-arịọ IMG maka ahụike nwatakịrị ahụ, a na-enyocha arịrịọ ahụ site n'aka ndị otu ụlọ ọrụ nchọpụta multidisciplinary prenatal nchoputa (CPDPN). Nwanyị dị ime nwere ike ịrịọ ka dọkịta ọ họọrọ sonye na ndụmọdụ ahụ.

N'ọnọdụ niile, nhọrọ ịkwụsị ime ma ọ bụ na-adabereghị na nwanyị dị ime, bụ onye a ga-ebu ụzọ gwa data niile.

Ihe ngosi nke IMG

Taa, ọ dị ụkọ na a na-eme IMG n'ihi ọnọdụ ahụike nke nwanyị dị ime. Dị ka akụkọ nke Multidisciplinary Centers for Prenatal Diagnosis 2012 (2), 272 IMG mere n'ihi nne ihe mere megide 7134 maka nwa ebu n'afọ. Ebumnobi nwa ebu n'afọ gụnyere ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa, chromosomal abnormalities, malformation syndromes na ọrịa nwere ike igbochi ndụ nwa ọhụrụ ma ọ bụ bute ọnwụ mgbe a mụrụ ya ma ọ bụ n'oge mmalite ya. Mgbe ụfọdụ, nlanarị nke nwatakịrị adịghị n'ihe ize ndụ mana ọ ga-abụ onye na-ebu nnukwu nkwarụ anụ ahụ ma ọ bụ ọgụgụ isi. Nke a bụ eziokwu karịsịa n'ihe banyere trisomy 21. Dị ka akụkọ CNDPN si kwuo, ihe ndị na-adịghị mma ma ọ bụ ọrịa na-adịghị mma na chromosomal na-egosi na mmalite nke ihe karịrị 80% nke IMG. Na mkpokọta, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 2/3 nke asambodo IMG maka ebumnuche nwa ebu n'afọ ka a na-eme tupu 22 WA, ya bụ n'oge oge nwa ebu n'afọ na-agaghị ekwe omume, na-egosi otu akụkọ a.

Ọganihu nke IMG

Dabere na oge ịtụrụ ime na ahụike nke nne ga-abụ, a na-eme IMG site na usoro ahụike ma ọ bụ usoro ịwa ahụ.

Usoro ahụike na-ewere ọnọdụ na nkebi abụọ:

  • ịṅụ ọgwụ mgbochi progestogen ga-egbochi ọrụ nke progesterone, hormone dị mkpa maka ịnọgide na-enwe afọ ime
  • Mgbe awa 48 gachara, nchịkwa nke prostaglandins ga-eme ka o kwe omume ịmalite ịmụ nwa site n'ime ka uterine contractions na dilation nke cervix. A na-eme ọgwụgwọ na-ebelata mgbu site na infusion ma ọ bụ analgesia epidural. A na-achụpụ nwa ebu n'afọ n'onwe ya.

Usoro akụrụngwa mejupụtara ngalaba cesarean oge gboo. Edobere ya maka ọnọdụ mberede ma ọ bụ na-egbochi iji usoro ọgwụgwọ. N'ezie nnyefe sitere n'okike bụ ihe ùgwù mgbe niile iji chekwaa afọ ime ga-esochi, site n'izere anya caesarean nke na-ebelata akpanwa.

N'okwu abụọ a, a na-agbanye ngwaahịa feticide n'ihu IMG iji mee ka obi nwa ebu n'afọ kwụsị ma zere nsogbu nwa ebu n'afọ.

A na-enye ule Plasenta na nwa ebu n'afọ mgbe IMG ga-achọpụta ma ọ bụ kwado ihe kpatara nsogbu nwa ebu n'afọ, mana mkpebi ma ọ bụ ime ha ma ọ bụ na ị gaghị eme ha na-adabere mgbe niile ndị nne na nna.

Ọnwụ nwa oge

A na-enye ndị nne na di na nwunye ahụ usoro nleba anya nke uche ka ha nweta nhụsianya siri ike nke ọnwụ nwa oge.

Ọ bụrụ na a na-esonyere ya nke ọma, ịmụ nwa bụ nzọụkwụ dị mkpa na ahụmahụ nke ọnwụ a. Na-amatawanye nlekọta uche nke ndị di na nwunye a na-aga site na ọnwụ perinatal, ụfọdụ ndị na-amụ nwa na-enye ọbụna ememe gburugburu ọmụmụ. Ndị nne na nna nwekwara ike, ọ bụrụ na ha chọrọ, guzobe atụmatụ ọmụmụ ma ọ bụ hazie olili nwa ebu n'afọ. Mkpakọrịta na-abụkarị nkwado bara uru n'oge ndị a siri ike.

Nkume a-aza