A na -akpata Gigantism site na oke nzuzo nke homonụ nke uto n'oge nwata, nke na -ebute oke oke. Ọnọdụ a na -adịghị ahụkebe na -ejikọkarị na mmepe nke etuto ọjọọ nke pituitary gland, pituitary adenoma. N'ime afọ ndị na -adịbeghị anya, nchọpụta achọpụtala na mkpụrụ ndụ ihe nketa na -etinyekarị aka. Ọgwụgwọ siri ike ma na -abụkarị nke ọtụtụ.

Gigantism bụ ụdị acromegaly na -adịghị ahụkebe, ọnọdụ kpatara oke nzuzo nke homonụ na -eto eto, nke a na -akpọkwa GH (maka Hormone na-eto eto), ma ọ bụ homonụ somatotrope (STH). 

Mgbe ọ na -eme tupu ntozu oke (acromegaly na -eto eto na nwata), mgbe cartilages ọkpụkpụ ahụ ejikọtabeghị ịdị n'otu, nsogbu nke homonụ a na -eso oke oke na ngwa ngwa nke ọkpụkpụ n'ogologo yana nke ahụ niile. ma na -eduga gigantism.

Ụmụaka nwere ọnọdụ a na -adị ogologo nke ukwuu, ebe ụmụ nwoke na -eru mita abụọ ma ọ bụ karịa na ngwụcha afọ iri na ụma ha.

Dị ka ọ na -adịkarị, obere homonụ na -ahapụ homonụ nke na -eto n'ime ọbara na ntọala ụbụrụ a na -akpọ gland pituitary. N'ime ụmụaka, ọrụ ya bụ isi bụ ịkwalite uto. GHRH na -achịkwa mmepụta homonụ nke na -eto eto site na pituitary gland.homonụ nke na-ewepụta homonụ), homonụ nke hypothalamus dị nso mepụtara.

Mmụba nke homonụ nke ịba ụba n'ime ụmụaka nwere gigantism na-abụkarị n'ihi mpụta nke etuto ọjọọ na pituitary gland, nke a na-akpọ pituitary adenoma: mmụba nke mkpụrụ ndụ na-emepụta homonụ na-akọwa ọkwa ya nke ukwuu.

N'ihe na-erughị 1% nke ikpe, pituitary gland anaghị arụ ọrụ nke ọma n'ihi na GHRH na-akpali ya nke ukwuu, nke etuto ahụ nwere ike ịpụta ebe ọ bụla n'ime ahụ.

diagnostic

A na -enyo anya gigantism n'ihu uto a na -eme ngwa ngwa (a na -eji usoro ịrị elu ahụ atụnyere nkezi usoro), mgbe nwata toro ogologo ma e jiri ya tụnyere ndị ezinụlọ ya. Nnyocha ụlọ ọgwụ na -ekpughe adịghị ike ndị ọzọ metụtara gigantism (lee ihe mgbaàmà).

A na -enyocha nchoputa ya site na nnwale ọbara, nke gụnyere nlele ugboro ugboro nke homonụ na -eto eto yana nnwale braking glucose - ịrị elu nke ọkwa glucose ọbara na -esote nnabata nke mmanya na -egbu egbu na -ebutekarị mbelata nke homonụ na -eto eto, anaghị ahụ ya na ndị nwere ọrịa shuga. gigantism.

A na -eme nyocha onyonyo iji chọpụta akpụ na -akpata gigantism:

• MRI (onyonyo ndọta ndọta) bụ nyocha nke ịhọrọ iji anya nke uche hụ pituitary adenoma;
• A na -ejikarị nyocha ahụ achọ mkpụrụ ndụ na -ezobe GHRH na pancreas, ovaries ma ọ bụ gland adrenal;
• ihe onyonyo redio na -eme ka o kwe omume ịkagbu adịghị ike nke uto ọkpụkpụ.

Ọnụnọ nke pituitary adenoma nwere ike igbochi ọrụ nke pituitary ahụ n'ọkwa dị iche iche. Na mgbakwunye na homonụ na -eto eto, ọ na -emepụta prolactin (homonụ na -enye ara ara) yana homonụ ndị ọzọ nke ọrụ ha bụ ịkpalite ihe nzuzo sitere na gland adrenal, gland thyroid na genital glands. N'ihi ya, nyocha homonụ zuru oke dị mkpa.

Ọkpụkpụ ahụ nwekwara ike mpikota akwara irighiri anya ma bute mgbagha anya, yabụ na ọ dị mkpa nyocha nke ọma gbasara ọrịa anya.

Enwere ike ịrịọ nyocha ọzọ ndị ọzọ ka ha mata ntụpọ dị iche iche nwere ike jikọta na gigantism.

Ndị ọ gbasara

Gigantism dị ụkọ karịa acromegaly na -emetụta ndị okenye, n'agbanyeghị na ọnọdụ a n'onwe ya anaghị adịkarị (3 ruo 5 ikpe ọhụrụ kwa nde ndị bi kwa afọ). Na United States, ọ bụ naanị narị ikpe gigantism ka achọpụtara.

Gigantism na -emetụtakarị ụmụ nwoke, mana ụfọdụ ụdị mmalite na -abụkarị ụmụ nwanyị

Ihe ize ndụ

Gigantism n'ozuzu ya na -egosi onwe ya dị ka ọrịa homonụ dịpụrụ adịpụ, ya bụ na -eme na mpụga ọnọdụ ọ bụla. Mana enwere obere ọnọdụ nke pituitary adenomas ezinụlọ, gigantism nwekwara ike ịbụ otu n'ime ihe mejupụtara ọrịa ọrịa multitumor, dị ka ọrịa McCune-Albrigh, pịnye 1 ọtụtụ endocrine neoplasia (NEM1) ma ọ bụ neurofibromatosis. .

Achọpụtala ọtụtụ ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa na genomic metụtara pituitary gigantism, ihe nketa ma ọ bụ na ọ bụghị, n'ime afọ ndị na -adịbeghị anya. Nnukwu nyocha mba ụwa nke onye na -ahụ maka endocrinologist nke Belgium Albert Beckers na -ahazi, na -ekpuchi ikpe 208 nke gigantism, si otú a gosipụta ntinye aka nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na 46% nke ikpe. 

Na mgbakwunye na oke ogologo ha, ụmụaka na ndị ntorobịa nwere gigantism nwere ike igosipụta ngosipụta ndị ọzọ metụtara ọrịa ha:

• oke ibu (ugboro ugboro),
• nkwubiga okwu ókè nke olu okpokoro isi (macrocephaly), ejikọtara ma ọ bụ na -enweghị ọdịdị ihu (prognathism, ihu ihu, wdg)
• ọgba aghara anya dị ka mgbanwe n'ọhụụ ma ọ bụ ịhụ ụzọ abụọ,
• nnukwu aka na ụkwụ na -adịghị ahụkebe, nwere mkpịsị aka dị gịrịgịrị,
• neuropathies dị n'akụkụ,
• ọrịa obi,
• etuto ọjọọ,
• nsogbu nke homonụ…

Njikwa ụmụaka nwere gigantism bụ ebumnuche ịchịkwa oke nzuzo ha nke homonụ nke na -eto eto, nke na -achọkarị mmejuputa ọtụtụ usoro ọgwụgwọ.

Usoro ọgwụgwọ

A na-ahọrọ iwepụ pituitary adenoma ka ọ bụrụ ọgwụgwọ ahịrị nke mbụ. Nke a bụ ịwa ahụ siri ike, nke a na -emekarị ka ọ bụrụ nke ọma n'agbanyeghị na ọ dị mkpa imepe cranium mgbe adenoma buru ibu (macroadenoma).

Mgbe etuto ahụ buru oke ibu ma ọ bụ dị nso na akụkụ dị mkpa na ụbụrụ, enweghị ike ịwa ya ahụ.

Radiotherapy

Enwere ike ịkwado irradiation X-ray na mgbakwunye ịwa ahụ iji bibie mkpụrụ ndụ akwara ọ bụla ma gwọọ etuto na-emegharị ahụ (ihe dị ka nkeji iri atọ). Usoro a enweghị ihe mgbu mana ọ nwere ike bute ahaghị homonụ nke na -ebute nsogbu dị iche iche.

N'oge na -adịbeghị anya, ewebatala usoro ịwa ahụ Gamma Knife. Kama akpụkpọ ụkwụ ahụ, ọ na-eji gamma radieshon, nke dị ike ma dịkwa nkenke karịa ụzarị ọkụ, iji bibie akpụ ahụ n'otu nnọkọ. Edebere ya maka obere etuto ahụ.

Molecules dị irè n'ibelata nzuzo homonụ nke uto nwere ike nye ya yana ịwa ahụ na ọgwụgwọ radieshon, ọkachasị ma ọ bụrụ na iwepụ akpụ adịghị ezu. Ngwá ọgwụ ọgwụgwọ gụnyere analogues nke somatostatin na dopamine, nke dị irè mana ọ nwere ike nwee nnukwu mmetụta.