Ngalaba Cesarean nzọụkwụ site nzọụkwụ

Mụ na Prọfesọ Gilles Kayem, dibia bekee-gynecologist na ụlọ ọgwụ Louis-Mourier (92)

Ntuziaka nkume nkume

Ma a na-ahazi cesarean ma ọ bụ ngwa ngwa, a na-etinye nwanyị dị ime n'ime ụlọ ịwa ahụ. Ụfọdụ ndị nne na-anabata, mgbe ọnọdụ dị mma, na nna ahụ nọ n'akụkụ ya. Nke mbụ, anyị na-ehicha akpụkpọ afọ na ngwaahịa antiseptik site na ala apata ụkwụ ruo n'ogo nke obi, na-emesi ike na otubo. A na-etinyezi catheter urinary ka ọ na-aga n'ihu na-ekpochapụ eriri afọ. Ọ bụrụ na nne nke dị n'ihu abanyelarị na epidural, onye na-ahụ maka anesthetist na-agbakwunye mgbakwunye ọgwụ anestetiiki iji mechaa mgbu ahụ.

mbepụ akpụkpọ ahụ

Dọkịta na-ahụ maka obstetric nwere ike ịrụ ngalaba cesarean ugbu a. N'oge gara aga, a na-eme mbepụ midline kwụ ọtọ na akpụkpọ ahụ na n'akpa nwa. Nke a kpatara ọtụtụ ọbara ọgbụgba na ọnya uterine n'oge afọ ime ọzọ na-esiwanye ike. Taa, a na-akụkarị akpụkpọ ahụ na akpanwa n'ụzọ ọzọ.. Nke a bụ ihe a na-akpọ mbepụ Pfannenstiel. Usoro a na-eme ka ọ dịkwuo ike. Ọtụtụ ndị nne na-echegbu onwe ha maka inwe nnukwu ọnya. Nke a bụ ihe kwere nghọta. Ma ọ bụrụ na mbepụ ahụ dị warara nke ukwuu, ịwepụ nwatakịrị ahụ nwere ike isiri ya ike karị. Ihe dị mkpa bụ ịkpụ akpụkpọ ahụ n'ebe kwesịrị ekwesị. Obosara akwadoro nke kpochapụwo bụ 12 ruo 14 cm. A na-eme mbepụ ahụ 2-3 cm n'elu pubis. Uru ọ dị? N'ebe a, ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe a na-apụghị ịhụ anya n'ihi na ọ dị na akpụkpọ anụ.

Mmeghe nke mgbidi abdominal

Mgbe emechara akpụkpọ ahụ, onye na-ahụ maka obstetric na-egbutu abụba na fascia (anụ ahụ nke na-ekpuchi mọzụlụ). Usoro nke ngalaba cesarean etolitela n'afọ ndị na-adịbeghị anya n'okpuru nduzi nke ndị prọfesọ Joël-Cohen na Michael Stark. A na-agbasa abụba mgbe ahụ akwara na mkpịsị aka ya. A na-emeghekwa peritoneum n'otu ụzọ ahụ na-enye ohere ịnweta oghere afọ na akpanwa. Oghere afọ nwere akụkụ dị iche iche dị ka afọ, eriri afọ ma ọ bụ eriri afo. Usoro a dị ngwa ngwa. Ọ dị mkpa ịgụta n'etiti nkeji 1 na 3 iji ruo oghere peritoneal n'oge ngalaba cesarean nke mbụ. Mbelata oge ịwa ahụ na-ebelata ọbara ọgbụgba ma eleghị anya na-ebelata ohere nke ibute ọrịa, nke nwere ike ime ka nne gbakee ngwa ngwa mgbe a wachara ya ahụ.

Mmeghe nke akpanwa: hysterotomy

Dọkịta wee banye akpanwa. A na-eme hysterotomy na mpaghara ala ebe anụ ahụ kacha dị gịrịgịrị. Ọ bụ mpaghara na-agbapụta ntakịrị ọbara na-enweghị ihe ọzọ pathology. Tụkwasị na nke ahụ, ọnya uterine siri ike karịa suture nke ahụ nke akpanwa n'oge ime ime ọzọ. Ya mere, ọmụmụ na-abịanụ site n'ụzọ nkịtị ga-ekwe omume. Ozugbo etinyere akpanwa, onye ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-agbasapụ mbepụ ahụ na mkpịsị aka ya wee gbajie akpa mmiri. N'ikpeazụ, ọ na-ewepụta nwa ahụ n'isi ma ọ bụ n'ụkwụ dabere na ihe ngosi. A na-etinye nwa ọhụrụ ahụ na nne ya maka nkeji ole na ole. Rịba ama: ọ bụrụ na nne enweela akụkụ cesarean, ọrụ ahụ nwere ike iwe ogologo oge n'ihi na enwere ike inwe mmekọahụ, karịsịa n'etiti akpanwa na eriri afo. 

nnyefe

Mgbe amuchara nwa, dibia bekee na-ewepu placenta. Nke a bụ nnapụta ahụ. Mgbe ahụ, ọ na-enyocha na oghere uterine bụ ihe efu. A na-emechi akpanwa. Dọkịta na-awa ahụ nwere ike ikpebi ịpụpụ ya ka ọ dịkwuo mfe ma ọ bụ hapụ ya n'ime oghere afọ. Ọtụtụ mgbe, a naghị emechi peritoneum visceral nke na-ekpuchi akpanwa na eriri afo. A na-emechi fascia. Akpụkpọ anụ afọ gị bụ, n'akụkụ nke ya, sutured dị ka ndị na-eme ya, agịga absorb ma ọ bụ ma ọ bụ na staples. Ọ dịghị usoro mmechi akpụkpọ ahụ egosila nsonaazụ kacha mma ọnwa isii ka arụchara ya

Usoro nke extra-peritoneal cesarean ngalaba

N'ihe banyere akụkụ cesarean extraperitoneal, a naghị ebipụ peritoneum. Iji banye akpanwa, dọkịta na-awa ahụ na-ewepụ peritoneum ma mee ka eriri afo ahụ laghachi azụ. Site n'izere ụzọ gafere n'oghere peritoneal, ọ ga-akpasu usoro mgbari nri obere. Isi uru nke usoro a nke cesarean maka ndị na-enye ya, bụ na nne ga-enweta ngwa ngwa mgbake nke eriri afọ. Ka o sina dị, akwadobeghị usoro a site n'ọmụmụ ihe atụnyere na usoro oge gboo. Ya mere omume ya dị ụkọ. N'otu aka ahụ, dị ka ọ dị mgbagwoju anya ma na-ewe oge iji rụọ ọrụ, ọ nweghị ike ime ya n'ọnọdụ ọ bụla na mberede.

Nkume a-aza