Benzodiazepines maka nchekasị na ehighi ura. Ọtụtụ nde benzodiazepines riri ahụ

Egosiri ọdịnaya

Pasent 40 nke ndị Europe na-arịa ọrịa uche. Ụjọ na-achị. Ọgwụ ahụ kwesịrị ịbụ benzodiazepines. Ha na-ebelata nchekasị ngwa ngwa ma mee ka ị hie ụra. Ndị dọkịta degara ha akwụkwọ maka ndị ọrịa nwere nkụda mmụọ n'egbughị oge. Ọ tụgharịrị na mgbe ejiri ya mee ihe n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị, ha na-eri ahụ, na-abawanye nchekasị, na-ebute oghere ncheta. Ị kwesịrị ịtụ egwu benzodiazepines na otu esi alụso nchekasị ọgụ? Zuzanna Opolska, onye nta akụkọ MedTvoiLokony, jụrụ onye isi mgbaka pụtara ìhè - Sławomir Murawiec, MD, PhD.

1. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 40% nke ndị Europe na-enwe nsogbu uche. Ha na-akakarị ọrịa obi na ọrịa kansa na ọnụ ọgụgụ. Ihe na-emekarị bụ nsogbu nchekasị
2. Ndị ọrịa nwere nkụda mmụọ na-arịọ ndị dọkịta ọgwụ ọgwụ ga-ebelata nchekasị ngwa ngwa. Ndị a na-enye benzodiazepines. Ọ bụ otu ọgwụ nwere ngwa ngwa anxiolytic, ogwuura, hypnotic na anticonvulsant mmetụta.
3. Otu nde ndị Briten bụ ọgwụ ndị a riri ahụ, nde ndị Jamanị isii na-ewere tranquillizer kwa ụbọchị. Na Poland, ọnụ ọgụgụ nke ihe omume nwere ike ịdị ka ya

Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Dọkịta, a na-ekwu na benzodiazepines dị mfe ịmalite ịṅụ, mana ọ siri ike ịkwụsị. Gịnị kpatara?

Sławomir Murawiec, MD, PhD: Nke a bụ ihe mgbagwoju anya na psychiatry. Mgbe anyị na-ajụ ndị ọrịa ihe ha na-atụ egwu maka ọgwụ psychiatric, ha na-ekwukarị "mgbanwe àgwà mmadụ" na "mmanụ ahụ." N'otu oge ahụ, otu ọgwụ kachasị ewu ewu bụ benzodiazepines. Ma nke ahụ bụ nanị otu na-eri ahụ.

Ha niile hà dịkwa ize ndụ?

Ọ bụghị. Dabere na ọkara ndụ, anyị nwere ike ịmata ọdịiche dị mkpụmkpụ, ọkara na ogologo oge benzodiazepines. Ndị mbụ dị ize ndụ karịsịa.

N'ihi gịnị?

Ha nwere mmetụta dị jụụ na nke doro anya nke na-agwụ ike mgbe awa ole na ole gasịrị. Ya mere, enwere ọnwụnwa iji nweta ọgwụ ọzọ ma megharịa mmetụta enwetara. Mgbe ọ bụla anyị na-eche nchegbu, na ọbụna ruo mgbe ebighị ebi. Ọdịmma anyị na-adabere n'ịṅụ ọgwụ. Ọ dị ize ndụ.

N'ihi na n'ime ime ọhịa, nke ka njọ - ka oge na-aga, dose nke ugbu a ezughị anyị?

Ee - nnabata ọgwụ na-abawanye. Ozugbo onye ọrịa abanyela n'ụdị riri ahụ, anyị nwere okirikiri ọjọọ. N'ihi na ka oge na-aga, ọ chọrọ doses ndị na-enweghị uche dị elu, ma ọ ka na-enwetaghị mmetụta achọrọ. Otú ọ dị, ọ dị mkpa imesi ike na benzodiazepines abụghị anụ ahụ. Ọ bụ otu ihe ahụ na mmanya - ndị niile na-aṅụ mmanya, ma ọ bụghị ndị aṅụrụma niile. Benzodiazepines na-ebute ihe ize ndụ nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ, ma ọ bụghị na onye ọ bụla na-ele pill ga-eri ahụ ahụ.

A na-eji ọgwụ ndị a eme ihe na 60s, ọbụna na-eji ya eme ihe, n'ihi na ọ bụ nanị afọ 30 ka e bipụtara ụkpụrụ nduzi maka iji nchekwa ha. Ndị dọkịta ọ̀ ka na-enye ha ọgwụ taa?

Ọ dabara nke ọma, nke a na-agbanwe. Mgbe m malitere ịrụ ọrụ, ọtụtụ ndị ọrịa nọ n'ụdị benzodiazepines. Site na ndị ọkachamara n'ozuzu - ndị dọkịta ezinụlọ taa. Echere m na enweghị enyemaka dị n'azụ usoro a. Were ya na onye ọrịa nwere nsogbu ndụ, na-amụ anya, ụjọ, iwe. Ọ na-afụ ụfụ ebe a, ọ na-asọfe ebe ahụ. Ọ na-aga GP nke na-eme nyocha niile enwere ike, na-edepụta ọgwụ maka afọ, obi na ihe ọ bụla. Ọ ka maghị ihe na-eme onye ahụ na-arịa ọrịa. N'ikpeazụ, dọkịta ahụ chọpụtara na ọ bụrụ na o nye ya benzodiazepine, onye ọrịa ahụ na-akawanye mma. Ọ kwụsịrị ịbịa na-akọ ọtụtụ ọrịa. N'ụzọ dị mma, taa ịmara banyere ịda mbà n'obi dị ukwuu karịa ka ọ dị na mbụ, na ndị dọkịta ezinụlọ na-ejikarị antidepressants sitere na otu ndị na-emechi ihe nchịkwa serotonin (SSRI) n'ihi na ha maara na ọ bụ usoro dị mma karịa benzodiazepines.

N’aka nke ọzọ, n’oge na-adịghị anya gara aga, okwu ahụ bụ́ “Enwere m ịda mbà n’obi” esitụbeghị n’ọnụ pụta.

Nke ahụ bụ eziokwu. Mmetụta ịda mbà n'obi nwere ọtụtụ mgbaàmà: mwute, anhedonia, nke ndị ọrịa na-akọwa dị ka: "Enwere m obi ụtọ, enweghị m mmasị na ihe ọ bụla", mbelata ọrụ ndụ (ike ịnya ụgbọ ala), nsogbu ụra na nchekasị. Ọ bụ ezie na benzodiazepines nwere ike ịrụ ọrụ na mmewere ikpeazụ, ha anaghị agwọ ịda mbà n'obi. Ọ dị ka ịlụso ahụ ọkụ ọgụ kama iji ọgwụ nje na-agwọ ọrịa nje. Ọ bụghị ọgwụgwọ kpatara nwere ike inye aka. N’ihi ya, anyị na-enwechaghị nchegbu, ma anyị ka na-ewute anyị, anyị akpalikwaghị ime ihe.

Kedu onye nọ n'ihe ize ndụ nke riri benzodiazepine? Ọ bụ eziokwu na mmanya riri gị ahụ́?

Ọ bụghị naanị. N'ụlọ ọgwụ, anyị na-etinye ya n'ụzọ sara mbara: ndị mmadụ na-enwekarị ahụ riri ahụ.

Ụmụ nwanyị na-adị mfe karịa ụmụ nwoke?

Anyị nwere otu ndị ọrịa dị iche iche. Ndị na-eto eto na-eji ọgwụ eme ihe iji gbanwee ọnọdụ uche ha, na ha na-akakarị mma karịa ndị dọkịta isi mgbaka na-achọ ndenye ọgwụ mara ka ọ si arụ ọrụ.

Ndị ikom na-aga ịṅụ mmanya na-aba n'anya, ụmụ nwanyị na-agbalịkwa ibelata nsogbu ahụ site na "imebi onwe ha" na igbochi mmetụta uche. Karịsịa ụmụ nwanyị ndị nọ n'etiti ndị na-ahụ onwe ha n'ọnọdụ ndụ siri ike, gbalịa iji ọgwụ ọgwụ mee ka ihe mgbu nke ndụ belata. Ya mere, ha na-eji obi ha niile erute maka benzodiazepines, nke na nke a abụghị ọgwụgwọ maka ọrịa ahụ, kama ọ na-aghọ ụzọ isi nagide ọnọdụ ndụ siri ike.

Ụfọdụ ndị mmadụ enweghị nsogbu nke benzodiazepines ma ọ bụ mmanya. Ha jikọtara ha. Mbadamba ụrọ gbakwunyere otu iko ma ọ bụ karama mmanya - gịnị bụ ihe ize ndụ?

Ọ na-eyi egwu nke ukwuu. A naghị atụ aro ya kpamkpam. Na mgbe ị kwụsịrị ịṅụ ọgwụ, onye ọrịa na-ahapụ ọtụtụ nsogbu: n'ihi ọnọdụ ndụ siri ike, nke enweghị ọgwụ na ịṅụ mmanya na-aba n'anya kpatara.

Ojiji benzodiazepines na ndị agadi bụ arụmụka. Nnyocha na-akwado na mgbe ọgwụ ndị dị otú ahụ gasịrị, ha na-enwewanye ihe ize ndụ nke ịdaba, ya mere mgbaji hip.

Dịka ọ dị na ọgwụgwọ ọgwụ ọ bụla, ọgwụgwọ benzodiazepine nwere mmetụta dị n'akụkụ. Ọ na-abụkarị ịba ụba ụra, itinye uche na-adịghị mma, adịghị ike, nsogbu ncheta na mmechi. Ọ bụrụ na onye dị afọ 20 daa, ọ ga-enwe ọnyá ole na ole ma ọ dịkarịa ala, n'ihe banyere onye dị afọ 80 anyị na-ekwu banyere ọnọdụ na-eyi ndụ egwu. Ya mere, ojiji nke benzodiazepines kwesịrị ka amachibidoro n'ókè dị mkpa. Na mgbakwunye, dọkịta ga-adọrịrị onye ọrịa aka na ntị nke ukwuu na mgbaàmà ndị dị otú ahụ nwere ike ịpụta.

A na-ekwu na ịṅụ ọgwụ ọjọọ ndị a na-eme ka ohere nke ncheta na ịda mbà n'obi dịkwuo elu.

Nsogbu ebe nchekwa ma ọ bụ mbelata ọgụgụ isi na-emekarị na ndị na-eji benzodiazepines ruo ọnwa ma ọ bụ afọ. Na mgbakwunye, ndị ọrịa a na-enwekarị enweghị mmasị - ha enweghị mkpali ime ihe, ha enweghị mmasị na ụwa gbara ha gburugburu.

Yabụ kedu mgbe ejiri ọgwụ sitere na otu a ziri ezi?

Ọ bụrụ na ejiri ya nke ọma, benzodiazepines nwere ọtụtụ ngwa n'ihi na ha nwere ọrụ dị iche iche. Na akwara ozi, a na-eji ha agwọ ọdịdọ ma ọ bụ ibelata ahụ ike akwara, na premedication anesthesiology, na psychiatry, a na-ejikarị eme ihe na nsogbu ụra na nsogbu nchekasị.

Anyị nwere ọtụtụ egwu taa…

N'ezie, enwere ọtụtụ ọgwụ ndị ọzọ nwere mmetụta anxiolytic. Ka ọ dị ugbu a, a na-eji antidepressants ma ọ bụ pregabalin eme ihe karịa benzodiazepines. Ọ bụ mpụta nke gamma-aminobutyric acid (GABA).

Ọ bụghị mgbe niile ka ndị ọrịa na-amata ọdịiche dị n'etiti ọgwụ mgbochi nchegbu na antidepressants, nke na-enyekwa aka na nchekasị, mana ka ọ bụ otu ọgwụ dị iche iche.

Yabụ na e kwesịghị iji benzodiazepines gwọọ ịda mbà n'obi?

E kwesịghị iji ha mee ihe dị ka naanị ọgwụ, mana ọbụghị ọzọ, na agaghị eji ha eme ihe. N'ụzọ doro anya, antidepressants na-ewe izu abụọ iji rụọ ọrụ dị ka 'leafletters'. Ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nchegbu siri ike, ewezuga antidepressant, anyị na-enye ya benzodiazepine n'otu oge, ka o wee dịrị ndụ ruo izu abụọ. Mgbe ahụ, anyị na-ewepụ ya, onye ọrịa ahụ na-anọkwa na antidepressant.

Kedu maka benzodiazepines? Kedu mgbe ha ka dị mkpa?

Ha na-arụ ọrụ na nchekasị na otu ụdị nchegbu - nke ahụ kpọnwụrụ akpọnwụ, nọ ebe a na ugbu a. Ọ na-eme ka ọ fọrọ nke nta ka anyị kwụsị iche echiche, anyị na-achịkwa mmetụta na omume anyị, anyị na-eche na anyị na-agba ara.

N'ime nsogbu nchekasị, ọgụ ụjọ bụ ezigbo ihe atụ nke ojiji ha. Ọgwụgwọ bụ isi na ọnọdụ a bụ nchịkwa ọgwụ sitere na otu antidepressant, a ga-ewere ya na-adịgide adịgide. Nke na-apụtaghị na onye ọrịa ahụ enweghị ike iburu benzodiazepine - nke a na-ewere na mberede maka mwakpo ụjọ, ọ bụghị kwa ụbọchị dịka akụkụ nke nsogbu nsogbu ndụ.

Naanị mgbe ụfọdụ, nwa oge, n'ihi na iji mgbe niile bụ ụfọdụ riri ahụ?

Enwere ike iji ọgwụ Benzodiazepine mee ihe mgbe niile. Naanị obere oge - site na anọ ruo izu isii. Ma ọ bụ nwa oge na ezumike na-ewe ọtụtụ ụbọchị. Nke ikpeazụ yiri ka ọ dị nchebe karịa mmetụta ogologo oge.

Ma ị ga-amalite na opekempe doses?

Ọ dabere, enwere mmekọrịta dị n'etiti dose na mmetụta ọgwụgwọ. Ọ bụ ike nke nchegbu na-ekpebi oke nke dose ahụ. Ọ bụrụ na mmadụ na-ewe iwe nke ukwuu, obere dose agaghị enyere ya aka.

Nsogbu bụ isi na benzodiazepines bụ na a na-eji ha eme ihe n'enweghị akara. Ọ bụghị nke ukwuu maka idozi dị ka nke ikpochapụ nsogbu. Egwu ahụ na-aghọ ihe nkwụsị nke egwu, nchegbu, ịmara ọnọdụ anyị na-ahụ onwe anyị - ọ na-egbochi ihe a na-akpọ mgbu nke ndụ.

Enweghị ike ịkwụsị Benzodiazepine n'otu abalị?

Mba, ọ gwụla ma ọ bụ ọgwụ kacha nta ma were ya obere oge. N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na anyị na-aṅụ ọgwụ benzodiazepine ogologo oge, na ọkara ma ọ bụ karịa, mgbe ahụ ịkwụsị ha n'otu abalị nwere ike ime ka nlọghachi nke mgbaàmà nchegbu siri ike. Na ọbụna psychosis, delusions, na ọdịdọ.

Na-ada ụda dị ka abstinence syndrome.

Ọ bụghị ntakịrị ntakịrị, mana n'ụzọ zuru ezu na ike. Mwepụ nke benzodiazepines adịghịkwa ngwa ngwa karịa 1/4 nke dose n'ime otu izu. Ndị a bụ ndụmọdụ ahụike gọọmentị, mana m ga-atụ aro ka ewepụrụ nwayọ nwayọ.

Sławomir Murawiec, MD, PhD, dibia bekee, psychodynamic psychotherapist. Onye nchịkọta akụkọ nke "Psychiatria", onye isi oche nke Scientific Society for Psychodynamic Psychotherapy. Ruo ọtụtụ afọ, ọ na-ejikọta ya na Institute of Psychiatry and Neurology na Warsaw. Onye guzobere International Neuropsychoanalytical Society. Laureate nke Prọfesọ Stefan Leder, ihe dị iche iche nyere site n'aka otu ndị isi mgbaka Polish maka uru na ngalaba nke psychotherapy.