Ọgwụgwọ ụkwara ume ọkụ

Ọgwụgwọ ụkwara ume ọkụ

THEụkwara ume ọkụ bụ mgbe a ọrịa na-adịghị ala ala nke chọrọ ọgwụgwọ mgbe niile, ọbụlagodi n'etiti ọgụ. Nke ọgwụ iji chịkwaa ụkwara ume ọkụ adịghị enye ọgwụgwọ doro anya. Ha na-eme ka iku ume dị mfe site n'ịbawanye oghere nke bronchi (bronchodilation) na ibelata mbufụt. Ọtụtụ n'ime ha na-ejide nsị, nke na-enye ha ohere ime ngwa ngwa, na-enwe mmetụta dị ntakịrị nke nwere ike ime. Dọkịta ahụ na-anwakwa inye ọgwụ kacha nta maka njikwa akara yana nnabata kacha mma nke ọgwụgwọ ahụ.

N'agbanyeghị ịdị irè nke ọgwụgwọ, 6 n'ime mmadụ iri nwere ụkwara ume ọkụ anaghị achịkwa ha ihe mgbaàmà. Isi ihe kpatara ya bụ enweghị nghọta nke ọrịa ahụ, egwu mmetụta na ichefu ọgwụ. Agbanyeghị, nsonaazụ ọgwụgwọ nke iku ume na-ewere dị ntakịrị ma e jiri ya tụnyere ihe egwu dị na mwakpo ụkwara ume ọkụ na-adịkarị.

Ọgwụgwọ asthma: ghọta ihe niile na nkeji 2

Usoro iku ume. Ojiji nke inhaler dị ka ọ dị mfe, mana ọ chọrọ usoro ụfọdụ ka ọ dị irè. Agbanyeghị, ihe na-erughị ọkara ndị asthmatics na-eji inhaler ha eme ihe nke ọma67. Ndị na-eku ume dị iche iche (ndị na-eku ume metered dose, ndị na-ekpo ọkụ ntụ ntụ na nebulizer) nke ọ bụla nwere ụdị eji eme ihe. Dọkịta na onye na-ere ọgwụ nwere ike ịkọwara gị omume ziri ezi.

  • Aerosols nwere mita. Ị ga-amarịrị ikuku ikuku nke ọma wee jide ya kwụ ọtọ. Mgbe ị na-ekpochapụ akpa ume nwayo, kukuo ume nwayọọ nwayọọ na nke ukwuu site n'ọnụ gị, na-akpalite ikuku n'oge nkeji mbụ nke mkpali. Ikwesiri ijide ume gị maka 5 ruo 10 sekọnd, wee kuo ume nwayọ.
  • Ndị na-eku ume ntụ ntụ (dịka: Turbuhaler®). Sistemu ndị a dị mfe iji n'ihi na ha anaghị achọ nhazi mkpali na ịkpalite. Ị ga-ekuku ume ngwa ngwa na o kwere mee, gbochie iku ume maka 10 sekọnd wee kupụ ume n'èzí ikuku inhaler.
  • Ụlọ iku ume. A na-eji ha metered dose inhaler na ụmụaka na-erubeghị afọ 8 na ndị agadi. N'ime ụmụntakịrị, a na-eji ihe mkpuchi ihu eme iku ume, nke a ga-edobe na ihu ma ọ dịkarịa ala 6 ume ume.

A na-akpọku ndị nwere ụkwara ume ọkụ ka ha nyochaa ọnọdụ iku ume ha. Dị ka ihe atụ, ndị nwere asthma siri ike, nwere ike tụọ ọnụ ọgụgụ kasị elu expiratory eruba ha n'ụlọ (elu eruba) iji dozie ọgwụgwọ ha n'onwe ha dịka nsonaazụ ya si dị. Ọ ga-abụrịrị na e bu ụzọ nweta ọzụzụ.

ọgwụ

Enwere 2 edemede nke ọgwụ iji chịkwaa mgbaàmà ụkwara ume ọkụ. Nke mbụ, a na-akpọ ọgwụ nsogbu ma ọ bụ nnapụta, ekwesịrị iwere ya na ihe mgbaàmà. Ha nwere ihe enyemaka ozugbo, ma emela ka mbufụt nke bronchi dị jụụ.

Ọgwụ ndị ọzọ bụ njikwa ma ọ bụ ọgwụgwọ ndabere. Ekwesịrị ị were ha kwa ụbọchị, ọbụlagodi na enweghị ahụ erughị ala nke iku ume ozugbo ụkwara ume ọkụ dị oke ma na-adịgide adịgide. Ha na-eme ka o kwe omume ibelata mbufụt nke bronchi na ohere wepụ ọgụ. Ọ bụrụ na ejighị ya mgbe niile, ugboro na oke ọgụ na-abawanye, dịka mkpa ọgwụ nnapụta dị.

Ọtụtụ ndị nwere ụkwara ume ọkụ anaghị aghọtacha ihe dị iche n'etiti ọgwụgwọ nsogbu na njikwa ọgwụgwọ. Jide n'aka na ị ghọtara ihe nke ọ bụla n'ime ọgwụ gị bụ maka yana ugboro ole ị ga-eji ha.

Ọgwụgwọ nsogbu (ma ọ bụ nnapụta).

A na-ezo aka na ọgwụ ọgba aghara site na usoro dị iche iche, gụnyere bronchodilators na-eme ngwa ngwa ma ọ bụ beta2 agonists ime mkpirisi. A na-eji ha naanị iji belata ihe mgbaàmà nke ọgụ (ụkwara, nkụchi obi, iku ume na mkpụmkpụ ume) ma ọ bụ tupu mgbatị ahụ na ụkwara ume ọkụ mgbe ị na-agbasi mbọ ike. Na obere ụkwara ume ọkụ na-adịte aka, ọgwụgwọ ọdịdọ nwere ike ịbụ naanị ọgwụ achọrọ.

Ọgwụ ndị a gụnyere mmmmmmmmmmmmm ((Ventoline®, Ventilastin®, Airomir®, Apo-Salvent®, Novo Salmol®) ma ọ bụ terbutaline (Bricanyl®). A na-ewere ha site na iku ume wee gbasaa ụzọ ikuku ngwa ngwa, nkeji 1 ruo 3. Enwere mmetụta ole na ole ma ọ bụrụ na a na-eji ya eme ihe mgbe ụfọdụ, ma na nnukwu doses ha nwere ike ime ka ịma jijiji, ụjọ na nkụda mmụọ ngwa ngwa. Mgbe ị chere na ọ dị mkpa ka ị na-aṅụ ya mgbe niile (na-abụkarị ihe karịrị ugboro atọ n'izu), ọ pụtara na a naghị achịkwa ụkwara ume ọkụ nke ọma. Mgbe ahụ, ọ dị mkpa ịmalite ọgwụ ọjọọ iji gwọọ mbufụt.

Maka onye nwere ụkwara ume ọkụ, ọ dị mkpa ka ọ na-ebu bronchodilator ha mgbe niile, n'ihi na mwakpo ụkwara ume ọkụ nwere ike ime ebe ọ bụla. Ekwesịrị iwere ya na mgbaàmà mbụ nke mwakpo wee chere opekata mpe 30 sekọnd n'etiti iku ume abụọ.

Ipratropium bromide inhalation (adịkarịghị). Ọ bụ anticholinergic nke na-egbochi ọrụ nke kemịkalụ na-eme ka akwara dị n'ime ikuku na-agbakọta. Ọ dịchaghị irè karịa beta2 agonists nke ikuru ume, a na-eji ya mgbe ụfọdụ n'ọnọdụ anabataghị ha. Ọ na-ewe awa 1 ruo 2 maka mmetụta kachasị.

Ọgwụ dị ka isi ọgwụgwọ (nchịkwa).

N'adịghị ka ọgwụ ọdịdọ ma ọ bụ ọgwụ nnapụta, ọgwụ DMARD (njikwa) anaghị ewepụ mgbaàmà ozugbo. Ha na-arụ ọrụ nwayọọ nwayọọ ma dị irè na ogologo oge na-ebelata mbufụt na ugboro nke ọdịdọ. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa iji ha kwa ụbọchị.

Ahụhụ Corticosteroids. Corticosteroids na-ebelata mbufụt nke ụzọ ikuku na ya mere mmepụta nke imi. A na-ewerekarị ha na obere doses dị ka ikuku ume (spray), kwa ụbọchị (dịka ọmụmaatụ, Alvesco® na Pulmicort®). Dọkịta ahụ na-edepụta ọgwụ kachasị dị irè enwere ike. Enwere ike were ha dị ka mbadamba ụkwara ume ọkụ siri ike maka obere oge nke ụbọchị ole na ole (ihe atụ: prednisolone, methylpredinosolone). Ma a na-ewere ya site na iku ume ma ọ bụ na mbadamba nkume, ha na-arụ ọrụ otu ụzọ ahụ, mana iku ume na-enye ohere maka obere doses, ihe a na-eme ka ọ bụrụ ebe dịpụrụ adịpụ na ya mere mmetụta dị ntakịrị. Otu ọgwụ a bụ nke kachasị dị irè n'ịchịkwa ụkwara ume ọkụ. A na-enwe mmetụta ha mgbe ụbọchị ole na ole ejiri ya.

Mmeghachi omume ọjọọ

A na-ewere ya site na iku ume yana na obere doses, corticosteroids nwere mmetụta ole na ole, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ejiri ya ogologo oge. Ụjọ na ụda olu ma ọ bụ ọdịdị nke Lily nke ndagwurugwu (ma ọ bụ candidiasis, nke yist na-akpụ patches na-acha ọcha n'ire kpatara) bụ mmetụta ndị a na-ahụkarị. Ya mere, ị ga-asacha ọnụ gị mgbe ịtisịrị ọgwụ ọ bụla. Mbadamba ụrọ Corticosteroid nwere mmetụta dị ogologo oge siri ike karị (ịdị ike nke ọkpụkpụ, ịba ụba nke cataracts, wdg). Edobere ha maka ọrịa ụkwara ume ọkụ siri ike, jikọtara ya na ọgwụgwọ ndị ọzọ.

 

Bronchodilators na-eme ogologo oge. Edebere ihe ndị a na ngwakọta mgbe corticosteroids inhaled naanị ezughị iji chịkwaa mgbaàmà ụkwara ume ọkụ. Nke beta2 agonists ogologo oge na-akpata bronchodilation maka awa 12. Ịdị irè ha nwere ike ịdị ngwa ngwa n'ime nkeji 3 ruo 5 dịka nke formoterol® (ex Foradil®, Asmelor®) ma ọ bụ jiri nwayọọ nwayọọ gachara nkeji iri na ise dị ka nke Salmeterol (Serevent®). A na-ejikọta ha na corticosteroid. Enwere ndị na-eku ume na-ejikọta ụdị ọgwụ abụọ dị ka Seretide® (fluticasome / salmeterol). Nchikota na formoterol (Symbicort®, Innovair® na Flutiform®) nwekwara ike iji dị ka ọgwụ nnapụta, n'agbanyeghị na ha na-emekwa ihe na mbufụt na ogologo oge.

Ọgwụ antileukotriene. A na-ewere ya n'ọnụ, ha na-ebelata mbufụt nke leukotrienes kpatara, ihe ndị na-enye aka na nzaghachi mkpali. Na France, a na-enweta antileukotrienes: montelukast (Singulair®). Na Canada, e nwekwara lezafirlukast (Accolate®). Enwere ike iji ha naanị ma ọ bụ jikọtara ya na corticosteroids inhaled. E gosipụtara ha iji gbochie ụkwara ume ọkụ na mgbatị ahụ, na ụkwara ume ọkụ dị nro, maka ndị corticosteroids na-eku ume na-adịghị achịkwa ụkwara ume ha, yana maka ndị na-eji ọgwụ ha eme ihe n'ụzọ na-ezighị ezi.

Theophylline. Ọ bụ nke kacha ochie na bronchodilators (dịka Theostat®). A naghị ejikarị ya eme ihe taa, n'ihi na usoro ọgwụgwọ dị irè na-enweghị mmetụta ọ bụla siri ike ịchọta. Enwere ike ịde ya dị ka mbadamba ụrọ iji were nri mgbede na ndị ọ na-esiri ike ịṅụ ọgwụ ahụ.

Anti-immunoglobulin E. Ezubere otu ọgwụ a iji gwọọ ụkwara ume ọkụ siri ike n'ime ndị ụkwara ume ọkụ siri ike iji ọgwụgwọ ndị ọzọ chịkwaa. Omalizumab (Xolair®) bụ naanị ọgwụ na klaasị a dị na 2015. A na-enye ya dị ka injection subcutaneous otu ugboro ma ọ bụ ugboro abụọ n'ọnwa.

Ọ bụ n'ezie mkpa iji ọgwụ nchịkwa dịka dọkịta gị gwara gị, ọbụlagodi na enweghị mgbaàmà ọ bụla. Na-ejighị ya eme ihe mgbe niile, mbufụt nke bronchi na-aga n'ihu na ọgụ ụkwara ume ọkụ nwere ike ịdịkarịa ala.

Echiche nke dọkịta, Dr Annabel Kerjan pulmonologist:

Mgbe mmadụ nwere ụkwara ume ọkụ, ha ekwesịghị ịnakwere inwe mgbaàmà n'emeghị ihe ọ bụla. I kwesịghị, dịka ọmụmaatụ, anabataghị mkpụmkpụ ume, obere ụkwara, ike iku ume n'abalị. E kwesịghị ikwe ka ọrịa ahụ pụta, n'ihi na ọ bụrụ na anyị na-agwụ ike na-enweghị ọgwụgwọ ya, n'ihi na ọ nwere ike iweda bronchi ahụ n'oge, na-eduga na mgbaàmà na-adịgide adịgide na-akawanye njọ, na n'ọnọdụ siri ike ugboro ugboro nke ọrịa abụọ na ụlọ ọgwụ. Ọ ka mma ịchọta dọkịta gị kacha nta dị irè ọgwụgwọ.

Nke a dị mkpa karịsịa maka ndị nne na nna nwere ụmụaka nwere ụkwara ume ọkụ. Ha na-achọkarị inye ụmụ ha ọgwụ na nke a bụ ihe kwere nghọta. Ma na nke a, ha na-ezighị ezi. A ghaghị inye ụmụaka ndị a ohere ịzụlite ego iku ume ha nke ọma iji nweta ya n'oge ha toro. Ma mgbe ahụ, nwatakịrị nwere ihe ịrịba ama nke ụkwara ume ọkụ na-adịghị agwọ ọrịa na-ehi ụra nke ọma, na-enwe ihe isi ike na egwuregwu ma na-eto eto nke ọma. N'ebe ọgwụgwọ, ọ na-adị ya mma ma na-echekwa bronchi ya maka ọdịnihu.

Nkume a-aza