SIBO: akara na ọgwụgwọ nke ọrịa a?

SIBO: akara na ọgwụgwọ nke ọrịa a?

Okwu SIBO na-anọchi anya "obere nje nje nje na-eto eto" ma na-ezo aka na oke nje nke obere eriri afọ, nke a na-eji ọnụ ọgụgụ buru ibu nke nje bacteria na akụkụ a nke eriri afọ na malabsorption. Ihe ngosi ụlọ ọgwụ na-ahụkarị bụ afọ ọsịsa, gas na mgbaàmà nke malabsorption. Ihe ndị na-ebute mmụba nke nje bacteria bụ ma ọ bụ anatomical (diverticulosis, kpuru ìsì, wdg) ma ọ bụ arụ ọrụ (mgbagwoju anya na motility intestinal, enweghị ihe nzuzo nke gastric acid). Ọgwụgwọ na-enwe oke abụba, nri carbohydrate dị ala, njikwa erughị eru, ọgwụgwọ nje na-agbasa ụdịdị dị iche iche, na mkpochapụ ihe ndị na-enye aka igbochi nlọghachi.

Kedu ihe bụ SIBO?

Okwu SIBO na-anọchi anya "obere ibu nje bacteria na-eto eto" ma ọ bụ oke nje nke obere eriri afọ. Ihe e ji mara ya bụ nje bacteria dị ukwuu n'ime obere eriri afọ (> 105 / ml) nke nwere ike ịkpata ọrịa malabsorption, ntụgharị ezughị ezu absorption nke ihe oriri.

Kedu ihe kpatara SIBO?

N'okpuru ọnọdụ nkịtị, akụkụ dị nso nke eriri afọ nwere ihe na-erughị 105 nje bacteria / ml, tumadi nje gram-positive aerobic. A na-ejigide mkpokọta nje bacteria a dị ala site na:

  • mmetụta nke nkwonkwo eriri afọ nkịtị (ma ọ bụ peristalsis);
  • nkịtị gastric acid secretion;
  • imi;
  • immunoglobulin nzuzo A;
  • valvụ ileocecal na-arụ ọrụ.

N'ihe banyere oke ibu nke nje, a na-ahụ oke nje bacteria> 105 / ml n'ime eriri afọ dị nso. Enwere ike ijikọ nke a na:

  • ihe na-adịghị mma ma ọ bụ mgbanwe anatomical na afọ na / ma ọ bụ obere eriri afọ (diverticulosis nke obere eriri afọ, loops ịwa ahụ, ọnọdụ post-gastrectomy, nkwụsịtụ ma ọ bụ ihe mgbochi akụkụ) nke na-akwalite nwayọọ nwayọọ ọdịnaya nke eriri afọ, na-eduga n'ịba ụba nke nje bacteria; 
  • nsogbu moto nke tract digestive jikọtara ya na ọrịa shuga neuropathy, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism ma ọ bụ idiopathic intestinal pseudo-obstruction nke nwekwara ike ibelata mkpochapụ nje;
  • enweghị ihe nzuzo nke acid gastric (achlorhydria), nke nwere ike sitere na ọgwụ ma ọ bụ ịwa ahụ.

Kedu ihe mgbaàmà nke SIBO?

Ụdị nje bacteria na-emekarị maka oke nje bacteria na obere eriri afọ gụnyere:

  • streptococcus sp;
  • Bacteroides sp;
  • Escherichia coli;
  • Staphylococcus sp;
  • Klebsiella sp;
  • na Lactobacillus.

Nje bacteria ndị a gabigara ókè na-ebelata ikike nnabata nke mkpụrụ ndụ eriri afọ ma na-eri nri, gụnyere carbohydrates na vitamin B12, nke nwere ike ịkpata malabsorption carbohydrate na nri na vitamin erughi. Ọzọkwa, nje bacteria ndị a na-arụkwa ọrụ na bile salts site n'ịgbanwe ha, ha na-egbochi ịmepụta micelles nke na-eduga na malabsorption nke lipids. Oke oke nje bacteria na-emecha na-ebute ọnya nke mucosa eriri afọ. 

Ọtụtụ ndị ọrịa enweghị mgbaàmà ọ bụla. Na mgbakwunye na mbelata ibu ibu mbụ ma ọ bụ ụkọ nri na vitamin na-agbaze abụba (karịsịa vitamin A na D), mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere:

  • nfụkasị afọ;
  • karịa ma ọ bụ obere afọ ọsịsa siri ike;
  • steatorrhea, ya bụ, ọnụ ọgụgụ lipids dị elu nke ukwuu na stool, nke sitere na malabsorption nke lipids na mmebi nke akpụkpọ anụ mucous;
  • bloating;
  • oke gas, nke gas na-emepụta site na gbaa ụka nke carbohydrates.

Kedu ka esi emeso SIBO?

A ghaghị itinye ọgwụgwọ ọgwụ nje, ọ bụghị iji kpochapụ osisi nje ndị na-akpata ya kama iji gbanwee ya ka e wee nwee ọganihu ná mgbaàmà. N'ihi ọdịdị polymicrobial nke flora intestinal, ọgwụ nje dị iche iche dị iche iche dị mkpa iji kpuchie nje bacteria niile aerobic na anaerobic.

Ngwọta SIBO si otú a dabere na iji ọnụ, maka ụbọchị 10 ruo 14, otu ma ọ bụ abụọ n'ime ọgwụ nje ndị a:

  • Amoxicillin / clavulanic acid 500 mg ugboro 3 / ụbọchị;
  • Cephalexin 250 mg 4 ugboro / ụbọchị;
  • Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg ugboro abụọ / ụbọchị;
  • Metronidazole 250 ruo 500 mg 3 ma ọ bụ 4 ugboro / ụbọchị;
  • Rifaximin 550 mg ugboro 3 kwa ụbọchị.

Ọgwụ nje nje a na-agbasa obosara nwere ike ịdị okirikiri ma ọ bụ ọbụna gbanwee, ma ọ bụrụ na mgbaàmà ahụ na-apụta ọzọ.

N'otu oge ahụ, a ghaghị ikpochapụ ihe ndị na-akwado ịba ụba nke nje bacteria (na-adịghị mma na arụ ọrụ) ma na-atụ aro mgbanwe nke nri. N'ezie, nje bacteria na-emebiga ihe ókè na-eme ka carbohydrates dị n'ime eriri afọ na-edozi ahụ karịa lipids, a na-atụ aro nri nwere oke abụba yana obere eriri na carbohydrate - lactose free - na-atụ aro. Enweghị ụkọ vitamin, ọkachasị vitamin B12, ga-agbazikwa.

Nkume a-aza