Ọrịa cancer nasopharyngeal: nchọpụta, nyocha na ọgwụgwọ

Ọrịa cancer nasopharyngeal: nchọpụta, nyocha na ọgwụgwọ

Ọrịa cancer nasopharyngeal na -amalite n'azụ akụkụ imi, site na akụkụ dị n'elu okpo ọnụ dị nro ruo na elu akpịrị. Ndị nwere ọnọdụ a na -etolitekarị nodules n'olu, nwere ike nwee mmetụta nke afọ ojuju ma ọ bụ ihe mgbu na ntị, na ntị ntị. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ na -agụnye imi na -agba agba, mkpọchi imi, ọzịza nke ihu na ọzịza. A chọrọ biopsy iji mee nyocha na nyocha onyonyo (CT, MRI, ma ọ bụ PET) iji chọpụta ogo ọrịa kansa. Ọgwụgwọ dabere na radiotherapy na chemotherapy yana, n'ụzọ pụrụ iche, n'ịwa ahụ.

Kedu ihe bụ ọrịa kansa nasopharyngeal?

Ọrịa kansa nasopharyngeal, nke a na -akpọkwa nasopharynx, cavum ma ọ bụ epipharynx, bụ ọrịa kansa sitere na epithelial, nke na -etolite na sel nke akụkụ elu nke pharynx, n'azụ akụkụ imi, site na akụkụ dị n'elu site na okpo ọnụ dị nro ruo n'akụkụ elu nke akpiri. Ọtụtụ ọrịa cancer nke nasopharynx bụ carcinomas cell squamous cell, nke pụtara na ha na -etolite na sel squamous nke na -ekpuchi nasopharynx.

Ọ bụ ezie na ọrịa kansa nasopharyngeal nwere ike tolite n'oge ọ bụla, ọ na -emetụta ndị ntorobịa na ndị ọrịa karịrị afọ 50. Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ na United States na Western Europe, ọ na -adịkarị na Eshia na ọ bụ otu n'ime ọrịa kansa kachasị n'etiti ndị China kwabatara na United. Steeti, ọkachasị ndị sitere na South China na Southern. -Asia. Ọrịa kansa nasopharyngeal adịghị ahụkebe na France na -erughi otu ikpe n'ime mmadụ 100 bi. A na -emetụtakarị ụmụ nwoke karịa ụmụ nwanyị.

Healthtù Ahụ Ike Ụwa ekewapụta etuto epithelial nasopharyngeal dabere na ogo nke mkpụrụ ndụ ọjọọ:

  • Ụdị m: keratinizing squamous cell carcinoma. Ọ bụ ihe na -adịghị ahụkebe, a na -ahụ ya ọkachasị na mpaghara ụwa nwere oke ọrịa;
  • Ụdị nke abụọ: carcinoma squamous cell non-keratinizing (35 ruo 40% nke ikpe);
  • Ụdị nke atọ: Carcinoma na -adịghị iche iche nke Ụdị Nasopharyngeal (UCNT: Carcinoma nke na -abụghị nke Nasopharyngeal Type). Ọ na -anọchite anya 50% nke ikpe na France, yana n'etiti 65% (North America) na 95% (China) nke ikpe;
  • Lymphomas nke na -anọchite anya ihe dịka 10 ruo 15% nke ikpe.

Ọrịa cancer ndị ọzọ nke nasopharyngeal gụnyere:

  • carcinoma cystic adenoid (cylindromes);
  • akpụ akpụ;
  • adenocarcinoma;
  • fibrosarcoma;
  • osteosarcomas;
  • chondrosarcoma;
  • melanoma.

Kedu ihe kpatara ọrịa kansa nasopharyngeal?

Egosipụtala ọtụtụ ihe gburugburu ebe obibi na akparamagwa ka ọ bụrụ ihe na -akpata carcinogenic maka mmadụ n'ihe metụtara ọrịa nasopharyngeal:

  • Ọrịa Epstein-Barr: nje a sitere na ezinụlọ herpes na-emetụta lymphocytes nke sistem na-alụso ọrịa ọgụ yana ụfọdụ sel dị na mkpuchi nke ọnụ na pharynx. Ọrịa na -ebutekarị na nwata ma nwee ike igosipụta dị ka ọrịa akụkụ okuku ume ma ọ bụ mononucleosis na -efe efe, ọrịa dị nro nke nwata na oge uto. Ihe karịrị 90% ndị mmadụ gburugburu ụwa ebutela nje a, mana ọ nweghị mmerụ ahụ. Nke a bụ maka na ọ bụghị mmadụ niile nwere nje Epstein-Barr na-ebute kansa nasopharyngeal;
  • oriri nke nnukwu azụ echekwara ma ọ bụ kwadebere na nnu, ma ọ bụ nri echekwara site na nitrites: a na-eme usoro nchekwa ma ọ bụ nkwadebe n'ọtụtụ mpaghara ụwa, ọkachasị na South-East Asia. Agbanyeghị, usoro ejikọ ụdị nri a na nhazi ọrịa kansa nasopharyngeal edochabeghị nke ọma. A na-ebute echiche abụọ: iguzobe nitrosamines na mweghachi nke nje Epstein-Barr;
  • ise anwụrụ: ihe ize ndụ na -abawanye na ego na oge ị consumptionụ sịga;
  • formaldehyde: nkewa na 2004 n'etiti ihe na -akpata carcinogenic pụtara na mmadụ maka kansa nke nasopharynx. Ngosipụta nke formaldehyde na -eme na ihe karịrị otu narị ọkachamara ọkachamara yana ụdị ọrụ dị iche iche: ọgwụgwọ ọrịa anụmanụ, ịchọ mma, ọgwụ, ọrụ, ọrụ ugbo, wdg.
  • uzuzu osisi: ewepụtara n'oge arụ ọrụ nhazi osisi (igbutu, ịwa osisi, egwe ihe), ịkpụ osisi siri ike ma ọ bụ ogwe osisi megharịgharịrị, ibufe ibe na sawdust sitere na mgbanwe ndị a, imecha arịa ụlọ (ginning). Enwere ike ikuba uzuzu osisi a, ọkachasị ndị mmadụ kpughere n'oge ọrụ ha.

A na -enyo ihe ndị ọzọ dị ize ndụ maka ọrịa kansa nasopharyngeal na ọnọdụ ihe ọmụma ugbu a:

  • ị smokingụ sịga na -agafe agafe;
  • Ị consumptionụ mmanya na -aba n'anya;
  • oriri anụ uhie ma ọ bụ nke esiri esi;
  • ọrịa papillomavirus (HPV 16).

Ihe omumu ihe omumu ihe omumu nke ihe omumu ihe omumu na -egosiputa ihe omumu nke sitere na nkpuru obi.

Kedu ihe mgbaàmà nke ọrịa nasopharyngeal?

Ọtụtụ oge, ọrịa nasopharyngeal na -ebu ụzọ agbasa na ngwongwo lymph, na -ebute nodules palpable n'olu, tupu akara ọ bụla ọzọ. Mgbe ụfọdụ nkwụsị nke imi ma ọ bụ tubụ eustachian nwere ike ibute mmetụta nke izu oke ma ọ bụ mgbu na ntị, yana mfu nke ntị, n'otu akụkụ. Ọ bụrụ na akpọchiri ọkpọkọ eustachian, mgbapụta mmiri nwere ike itolite na ntị etiti.

Ndị nwere ọrịa ahụ nwekwara ike nwee:

  • ihu ọzịza;
  • imi na -agba agba nke ihe na ọbara;
  • epistaxis, ya bụ, imi imi;
  • ọbara na asu;
  • ihu ma ọ bụ anya mkpọnwụ;
  • lymphadenopathy cervical.

Kedu ka esi achọpụta ọrịa kansa nasopharyngeal?

Iji chọpụta ọrịa kansa nasopharyngeal, dọkịta na -ebu ụzọ enyocha nasopharynx na enyo pụrụ iche ma ọ bụ eriri elele dị gịrịgịrị, nke a na -akpọ endoscope. Ọ bụrụ na achọpụtara akpụ, dọkịta ahụ ga -eme biopsy nasopharyngeal, nke a na -ewere nlele anụ ahụ wee nyochaa n'okpuru microscope.

A na -eme nyocha tomography (CT) nke okpokoro isi ya na onyonyo resonance magnetic (MRI) nke isi, nasopharynx, na okpokoro isi iji chọpụta ogo ọrịa kansa a. A na -emekwa nyocha tomography positron emission tomography (PET) iji chọpụta ogo ọrịa kansa na akwara lymph n'olu.

Kedu ka esi agwọ ọrịa kansa nasopharyngeal?

Ọgwụgwọ oge mbụ na -eme ka ọ dịkwuo amụma maka ọrịa kansa nasopharyngeal. Ihe dị ka pasent 60-75% nke ndị nwere ọrịa kansa na-ebute mmalite nwere ezigbo nsonaazụ wee dịrị ndụ ma ọ dịkarịa ala afọ 5 mgbe nchoputa.

Dị ka ọrịa cancer ENT niile, a na -atụle ụzọ dị iche iche na usoro ọgwụgwọ na CPR iji nye onye ọrịa mmemme mmemme ahaziri iche. A na -eme nzukọ a n'ihu ndị ọkachamara dị iche iche na -etinye aka na nlekọta onye ọrịa:

  • dọkịta na -awa ahụ;
  • ọgwụgwọ redio;
  • oncologist;
  • onye na -ahụ maka redio;
  • ọkà n'akparamàgwà mmadụ;
  • anatomopathologist;
  • dọkịta eze.

N'ihi ọdịdị ala ha na mgbatị mpaghara, ọrịa nasopharyngeal enweghị ike ị nweta ọgwụgwọ ịwa ahụ. A na -ejikarị kemoterapi na radiotherapy agwọ ha, nke adjuvant chemotherapy na -esokarị:

  • chemotherapy: ejiri ya mee ihe ebe niile, n'ihi na ọrịa kansa nasopharyngeal bụ akpụ chemosensitive. Ọgwụ kacha eji eme ihe bụ bleomycin, epirubicin na cisplatin. A na -eji kemoterapi naanị ma ọ bụ yana radiotherapy (concomitant radiochemotherapy);
  • ọgwụgwọ radieshon nke mpụga: na -agwọ mpaghara akpụ na lymph ọnụ;
  • radiotherapy nke na -enwe mgbanwe ụda olu siri ike (RCMI): na -enye ohere mmelite na mkpuchi dosimetric tumor site n'ịdị mma karịa akụkụ ahụike yana mpaghara dị n'ihe egwu. Enweta nsị nsị dị mkpa ma e jiri ya tụnyere irradiation nkịtị na ogo ndụ ka mma n'ime ogologo oge;
  • brachytherapy ma ọ bụ idobe ihe mgbanye redio: enwere ike iji ya dị ka mgbakwunye mgbe irradiation mpụga na usoro zuru ezu ma ọ bụ dị ka mmụba ma ọ bụrụ na obere nlọghachi azụ adịchaghị elu.

Ọ bụrụ na akpụ ahụ apụta ọzọ, a na -emegharị ọgwụgwọ radieshon ma ọ bụ, n'ọnọdụ ndị akọwapụtara nke ọma, enwere ike ịnwa ịwa ahụ. Nke a dị mgbagwoju anya n'ihi na ọ na -agụnyekarị iwepụ akụkụ nke okpokoro isi. A na -eme ya mgbe ụfọdụ site na imi site na iji endoscope. 

Nkume a-aza