Ọrịa Little bụ otu okwu maka nwa ọhụrụ spastic diplegia.

Diplegia nke nwa ọhụrụ bụ spastic palsy kacha mara amara. A na-akọwa ya site na isi ike nke anụ ahụ na isiokwu emetụtara, karịsịa na ụkwụ na nke dị ntakịrị na ogwe aka na ihu. Hyperactivity na akwara ụkwụ na-ahụkwa na pathology a.

Ụkwụ akwara a na ụkwụ nke onye ahụ metụtara na-eme ka ọ bụrụ ihe dị iche na mmegharị nke ụkwụ na ogwe aka.

N'ime ụmụaka nwere ọrịa obere ọrịa, asụsụ na ọgụgụ isi na-adịkarị mma. (1)

Diplegia nke ụbụrụ a na-amalitekarị n'oge ụmụ ọhụrụ ma ọ bụ ụmụaka.

Ndị nwere ọnọdụ a nwere mmụba nke ụda akwara na-eduga na spasticity muscle. Ihe omume a bụ ụda akwara dị elu na nke na-adịgide adịgide nke uru ahụ na izu ike. Ntugharị ikwubiga okwu ókè na-ebutekarị. Ọkpụkpụ akwara a na-emetụta karịsịa akwara ụkwụ. Anụ ahụ nke ogwe aka, n'akụkụ nke ha, adịghị emetụta ma ọ bụ na-emetụtaghị ya.

Ihe ịrịba ama ndị ọzọ nwere ike ịdị ịrịba ama nke ọrịa ahụ. Nke a bụ ikpe, dịka ọmụmaatụ, ije ije na mkpịsị ụkwụ ma ọ bụ njem na-enweghị isi.

Ihe ndị a na-adịghị mma na ụda akwara bụ n'ihi ọgbaghara dị na neuron nke ụbụrụ ma ọ bụ mmepe ha na-adịghị mma.

A machaghị ihe kpatara ọrịa akwara ozi a. Ka o sina dị, ụfọdụ ndị na-eme nchọpụta ekwupụtala mmekọrịta ya na mmụgharị mkpụrụ ndụ ihe nketa, nrụrụ ụbụrụ nke ọmụmụ, ọrịa na-efe efe ma ọ bụ ahụ ọkụ nke nne n'oge ọ dị ime ma ọ bụ ọbụna ihe mberede mgbe ọ na-amụ nwa ma ọ bụ ozugbo amuchara nwa. ọmụmụ. (3)

Ka ọ dị ugbu a, ọ nweghị ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka ọrịa ahụ. Na mgbakwunye, ọgwụ ndị ọzọ dị na-adabere na akara, mgbaàmà na ogo ọrịa ahụ. (3)

Ụdị dị iche iche nke ogo ọrịa dị.

Ya mere ihe mgbaàmà nke ọrịa obere ọrịa dị iche na otu onye ọrịa gaa na nke ọzọ.

N'ihe gbasara ọrịa ụbụrụ ụbụrụ n'ihi ọrịa akwara ozi, ihe mgbaàmà na-apụta n'oge nwata. Ihe ịrịba ama ụlọ ọgwụ jikọtara ya bụ ọrịa anụ ahụ (karịsịa na ụkwụ) nke na-akpaghasị njikwa anụ ahụ na nhazi.

Nwatakịrị na-ata ahụhụ site na pathology a na-enye ụda anụ ahụ dị elu karịa nke nkịtị na ikwubiga okwu ókè (mpụta nke mmepe nke spasticity).

Ihe ịrịba ama ndị ọzọ nwekwara ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ịmalite spastic diplegia nwa ọhụrụ. Karịsịa ihe ịrịba ama na-egosi igbu oge na nkà moto nwa, ije ije na mkpịsị ụkwụ ụkwụ, ije ụkwụ asymmetrical, wdg.

N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, mgbaàmà ndị a na-agbanwe n'oge ndụ mmadụ. Agbanyeghị, n'ozuzu, ndị a anaghị etolite n'ụzọ na-adịghị mma. (3)

Na mgbakwunye na ihe mgbaàmà ndị a nke nkà moto, ihe ọjọọ ndị ọzọ nwere ike jikọta na ọrịa ahụ n'ọnọdụ ụfọdụ: (3)

– nkwarụ ọgụgụ isi;

- ihe isi ike mmụta;

- mgbakasị ahụ;

– akwụsị ito eto;

- abnormalities na spine;

- osteoarthritis (ma ọ bụ ogbu na nkwonkwo);

- adịghị ike ọhụụ;

- ọnwụ anụ;

– nsogbu asụsụ;

- ọnwụ nke nchịkwa urinary;

- muscle contractures.

Nwa ọhụrụ spastic diplegia (ma ọ bụ ọrịa obere ọrịa) bụ ụbụrụ ụbụrụ nke na-akpata site na mmepe na-adịghị mma nke akụkụ ụbụrụ nke na-achịkwa nkà moto.

 Enwere ike ịkpata mmebi a na mmepe ụbụrụ tupu, n'oge, ma ọ bụ ozugbo a mụchara ya.

N'ọtụtụ ọnọdụ, a na-amaghị kpọmkwem ihe kpatara mmepe nke pathology.

Agbanyeghị, e meela echiche ndị dị ka: (1)

- mkpụrụ ndụ ihe nketa;

- congenital malformations na ụbụrụ;

- ọnụnọ nke ọrịa ma ọ bụ ahụ ọkụ na nne;

- mmebi nwa ebu n'afọ;

- wdg.

A kọwakwara ebe ọrịa ndị ọzọ si malite: (1)

- ọbara ọgbụgba intracranial nke nwere ike imebi mgbasa ọbara nkịtị na ụbụrụ ma ọ bụ mee ka mgbawa nke arịa ọbara. Ọbara a na-abụkarị n'ihi ujo nwa ebu n'afọ ma ọ bụ nguzobe nke ọbara n'ime placenta. Ọbara mgbali elu ma ọ bụ mmepe nke ọrịa na nne n'oge ime ime nwekwara ike ịbụ ihe kpatara ya;

- ikuku oxygen na-ebelata n'ụbụrụ, na-eduga n'ụbụrụ ụbụrụ asphyxia. Ihe omume a na-emekarị mgbe a mụsịrị nwa na-akpata nrụgide. Ya mere, ikuku oxygen kwụsịrị ma ọ bụ belatara na-eduga n'imebi nwatakịrị ahụ: ọ bụ hypoxic ischemic encephalopathy (EHI). A kọwara nke ikpeazụ site na mbibi nke anụ ahụ ụbụrụ. N'adịghị ka ihe omume gara aga, hypoxic ischemic encephalopathy nwere ike ịbụ nsonaazụ hypotension na nne. Mgbawa nke akpanwa, mwepu nke placenta, anomalies na-emetụta eriri nwa ma ọ bụ mmerụ isi mgbe a na-amụ nwa nwekwara ike ịbụ ihe kpatara ya;

- ihe na-adịghị mma na akụkụ ọcha nke cerebral cortex (akụkụ nke ụbụrụ na-ahụ maka ịnyefe mgbaàmà sitere na ụbụrụ na ahụ dum) bụkwa ihe ọzọ na-akpata mmepe nke ọrịa ahụ;

- ụbụrụ na-adịghị mma nke ụbụrụ, nsonaazụ nkwụsị na usoro nkịtị nke mmepe ya. Ejikọtara ihe omume a na mmụgharị na mkpụrụ ndụ ihe nketa na-edobe nguzobe nke cortex ụbụrụ. Ọrịa, ọnụnọ nke ahụ ọkụ ugboro ugboro, trauma ma ọ bụ ndụ adịghị mma n'oge ime ime nwere ike ịbụ ihe ize ndụ ọzọ nke mmepe ụbụrụ na-adịghị mma.

Isi ihe ize ndụ maka ịmalite ọrịa ọrịa Little bụ: (1)

- ihe na-adịghị mma na ọkwa nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ekwuru na ọ na-ebute ụzọ;

- congenital malformations na ụbụrụ;

- mmepe nke ọrịa na oke ọkụ na nne;

- ọnya intracranial;

- ikuku oxygen na ụbụrụ;

- mmepe mmepe nke cerebral cortex.

Ọnọdụ ahụike agbakwunyere nwere ike ịbụ isiokwu nke nnukwu ihe ize ndụ nke ịmalite nrụrụ ụbụrụ n'ime ụmụaka: (3)

– ọmụmụ akaghi aka;

- obere arọ mgbe a mụrụ ya;

- ọrịa ma ọ bụ nnukwu ahụ ọkụ n'oge ime ime;

- otutu ime (ejima, atọ, wdg);

- enweghị nkwekọrịta ọbara n'etiti nne na nwa;

- adịghị mma na thyroid, nkwarụ ọgụgụ isi, oke protein na mmamịrị ma ọ bụ nhụsianya na nne;

– a breech ọmụmụ;

- nsogbu n'oge ịmụ nwa;

- obere index Apgar (index nke ọnọdụ ahụike nke nwa ọhụrụ site na ọmụmụ);

- jaundice nke nwa amụrụ ọhụrụ.

Ekwesịrị ime nchọpụta nke nwa ọhụrụ spastic diplegia ngwa ngwa mgbe a mụsịrị nwa maka ọdịmma nke nwatakịrị na ezinụlọ ya. (4)

Ekwesịrị ịme nyocha ọrịa dị nso. Nke a na-egosi mmepe nlekota nwa n'oge uto na mmepe ya. Ọ bụrụ na nlebanya a nke nwatakịrị ahụ na-eme ka ọ pụta ìhè, ọ ga-ekwe omume nyocha nyocha mmepe.

Nlele a gbasara mmepe nwata na-ebute ule na-enyocha oge igbu oge na mmepe nwata ahụ, dị ka igbu oge na nka moto ma ọ bụ mmegharị ahụ.

Ọ bụrụ na achọpụtara nsonaazụ nke akụkụ nke abụọ nke nchoputa a dị ịrịba ama, dọkịta ahụ nwere ike ịga n'ihu na nyocha ahụ na nyocha ahụike mmepe mmepe.

Ebumnobi nke usoro nchoputa ahụike mmepe bụ ime ka ọ pụta ìhè kpọmkwem ihe na-adịghị mma na mmepe nwata ahụ.

Nchọpụta ahụike a gụnyere ụfọdụ ule maka amata ihe na-adịghị mma nke metụtara ọrịa ahụ, ha bụ: (3)

- nyocha ọbara;

- nyocha nke cranial;

- MRI nke isi;

eletrencephalogram (EEG);

- electromyography.

N'ihe gbasara ọgwụgwọ, enweghi ọgwụgwọ maka ọrịa ugbu a.

Agbanyeghị, ọgwụgwọ nwere ike melite ọnọdụ ndụ nke ndị ọrịa. A ghaghị ịdepụta ọgwụgwọ ndị a ozugbo enwere ike mgbe nchọpụta ọrịa ahụ gasịrị.

Ọgwụgwọ ndị a na-ahụkarị bụ ọgwụ, ịwa ahụ, splinting, na anụ ahụ (physiotherapy) na ọgwụgwọ asụsụ (ọgwụgwọ okwu).

Enwere ike ịnye ndị nwere ọrịa a ihe enyemaka ụlọ akwụkwọ.

Amụma dị mkpa nke ndị ọrịa nwere ọrịa a dịgasị iche iche dabere na ihe ịrịba ama na mgbaàmà dị na onye ahụ.

N'ezie, a na-emetụta ụfọdụ isiokwu n'ụzọ na-agafeghị oke (enweghị njedebe na mmegharị ha, nnwere onwe, wdg) na ndị ọzọ siri ike (enweghị ike ịme ụfọdụ mmegharị na-enweghị enyemaka, wdg) (3).