Adenomegaly bụ mmụba nke ọnụ ọnụ lymph, mmụba nke nwere ike ịkpata site na nje bacteria ma ọ bụ nje nje, ma ọ bụ jikọtara ya na ọnụnọ nke etuto ahụ, karịsịa.

Mgbe ọ gbasara ganglia nke mediastinum, ọ bụ mediastinal lymphadenopathy, a cervical lymphadenopathy ma ọ bụrụ na mmụba nke olu na-emetụta lymph nodes nke olu, ma ọ bụ axillary lymphadenopathy mgbe ndị a bụ lymph nodes (aha ọzọ aha lymph) dị na ya. armpits nke na-ebuwanye ibu. Ọ nwekwara ike ịbụ inguinal, ma na-emetụta ọnụ ndị dị na ukwu. Adenomegaly na-ebutekarị site na nnukwu nsogbu na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, nke ọnụ ọgụgụ lymph bụ isi ihe mejupụtara ya.

Adenomegaly, kedu ihe ọ bụ?

Etymologically, adenomegaly pụtara mmụba na nha nke gland: okwu a sitere na Grik, "adên" nke pụtara "gland" na "mega" nke pụtara nnukwu. Ya mere, Adenomegaly bụ mmụba nke ọnụ ọnụ lymph, mgbe ụfọdụ a na-akpọkwa lymph nodes, na-esochi nje, nje bacteria ma ọ bụ nje nje, ma ọ bụ nke ụbụrụ kpatara, karịsịa.

Lymph nodes bụ nodules dị n'akụkụ arịa lymphatic n'akụkụ ụfọdụ nke ahụ:

• Ọkpụkpụ Lymph na mediastinum dị na mediastinum, mpaghara etiti nke eriri afọ (nke dị n'etiti akpa ume abụọ, n'akụkụ obi, trachea, bronchi, na esophagus). Ọ bụrụ na ha na-abawanye, anyị ga-ekwu maka mediastinal lymphadenopathy.
• Ọnụ ọgụgụ lymph cervical dị n'olu: mgbe oke ha na-abawanye, enwere lymphadenopathy cervical.
• Ọ bụrụ na adenomegaly na-emetụta akụkụ lymph dị n'okpuru ogwe aka, a na-akpọ ya axillary lymphadenopathy.
• N'ikpeazụ, mgbe hypertrophy a na-emetụta akụkụ lymph inguinal, ma ọ bụ dị na ukwu, anyị ga-akpalite lymphadenopathy inguinal.

Kedu ka esi amata adenomegaly?

Ndị dọkịta na-egosipụtakarị ọnụ ọnụ lymph na-ebuwanye ibu n'oge nyocha ụlọ ọgwụ. N'ezie ọ bụ na palpation ka dọkịta ahụ nwere ike ịchọpụta ọkpụkpụ na-adịghị mma na ọnụ ọnụ lymph ndị a.

Mgbe ụfọdụ onye ọrịa nwere ike na-eche n'onwe ya ọdịdị nke obere “okpokoro” ma ọ bụ “oke” na ogwe aka, olu ma ọ bụ ukwu, mgbe ụfọdụ ahụ ọkụ na-esonyere ya.

Ụzọ ndị ọzọ nwere ike ịkwado nchoputa ahụ, dị ka ultrasound na ụdị nyocha ndị ọzọ. Na thorax, karịsịa, a ga-eme ka lymphadenopathies mediastinal ndị a site na iji thoracic computed tomography, na nchọpụta ahụ nwekwara ike nweta ya, dabere na ọnọdụ ha, site na mediastinoscopy (nyocha nke mediastinum site na endoscope), mediastinotomy (ntụpu nke mediastinum). ma ọ bụ thoracoscopy. Histology na-eme ka o kwe omume, site n'ịmụ mkpụrụ ndụ, iji chọpụta ma lymphadenopathy ọ dị njọ ma ọ bụ na ọ bụghị.

Ihe ize ndụ

Ndị mmadụ na-enweta ọgwụ mgbochi ọrịa nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu nke ibute ọrịa, ya mere nke ịmepụta adenomegaly: ndị ọrịa nwere nje HIV, dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụ ndị ọrịa na-agwọ ọrịa immunosuppressive. 

Ọrịa ahụ n'onwe ya bụ ihe ize ndụ maka adeomegaly.

Ihe na-akpata nnukwu ọnụ ọnụ lymph: njikọ na ọrụ ha na mgbochi

Lymph nodes bụ nodules eji enyocha lymph. Ha na-ekerekwa òkè dị mkpa na nzaghachi mgbochi nke anụ ahụ, ya mere na nchekwa ya.

Ya mere, ọ bụ n'ime ganglia ndị a ka a na-egosipụta antigens nke ndị mba ọzọ (nke bụ ụmụ nje na-efe efe, nke nwere ike ịbụ nje bacteria, nje ma ọ bụ nje nje), na mkpụrụ ndụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ a na-akpọ lymphocytes T na B. (ya bụ, mkpụrụ ndụ ọbara ọcha).

Na-esochi ihe ngosi antigenic a, nzaghachi mgbochi nke ahụ ga-ebuso ndị na-efe efe efe efe, ma ọ bụ sel ndị na-adịghị ahụkebe nke anụ ahụ (na-abụkarị etuto). Nzaghachi a na-agụnye ma ọ bụ mmepụta nke ọgwụ nje site na B lymphocytes (nke a na-akpọkwa ihe mgbochi humoral) ma ọ bụ nzaghachi cellular, nke a na-akpọkwa nzaghachi cytotoxic, nke gụnyere CD8 T lymphocytes (nzaghachi a na-akpọkwa cellular immunity). 

Ọ bụ site na ntinye nke nzaghachi mgbochi ahụ n'ime ganglion ka a ga-akọwa hypertrophy a hụrụ n'ihe banyere adenomegaly: n'ezie, ọnụ ọgụgụ nke lymphocytes (ya bụ sel nke ganglion) na-amụba ike na-ebute mmụba. nha nke ọnụ ọnụ lymph. Na mgbakwunye, ọ na-emekwa na mkpụrụ ndụ kansa na-abanye n'ime oghere lymph, na-abawanye nha ya ọzọ. Selụ mbufụt nwekwara ike ịmụba ebe ahụ, ọbụlagodi sel ndị na-alụso ọrịa ọgụ nke ganglion, na-eduga na ọrịa kansa nke ganglia.

Ihe na-akpata adịghị mma

Ụfọdụ ihe na-adịghị mma na-ebute oke ọnụ ọgụgụ lymph gụnyere:

• sarcoidosis (ọrịa a na-ahụkarị nke anụ ahụ nke amaghị ihe kpatara ya);
• ụkwara nta, achọpụtara karịsịa mgbe mediastinal lymphadenopathy;
• na ọrịa ndị ọzọ nwere ike ịgwọ ọrịa, dị ka mononucleosis nke nje Epstein-Barr kpatara, wdg.

Ihe kpatara njọ

E nwere ihe ndị na-akpata ajọ njọ, n'ime ha:

• etuto ahụ, ọrịa kansa na metastases, dị ka lymphomas Hodgkin ma ọ bụ nke na-abụghị Hodgkin, na-achọpụtakarị site na mediastinal lymphadenopathy (na-eso x-ray obi);
• ọrịa autoimmune: karịsịa lupus, ma ọ bụ rheumatoid ogbu na nkwonkwo;
• ọrịa ndị ka njọ, dị ka nke metụtara nje AIDS, HIV, ma ọ bụ ịba ọcha n'anya, wdg.

Isi ihe ize ndụ nke nsogbu nke adenomegaly bụ, n'ezie, jikọtara ya na etiologies:

• N'ihe gbasara etuto ahụ, pathology nwere ike ịmalite ịghọ ụbụrụ ọjọọ ma ọ bụ ọbụna ọdịdị metastases, ya bụ mgbasa nke mkpụrụ ndụ kansa n'ebe dị anya site na lymphadenopathy.
• N'ihe gbasara nje HIV, nje AIDS, ihe mgbagwoju anya bụ nke enwetara immunodeficiency, ya bụ nnukwu ohere nke ibute ụdị ọrịa ọ bụla.
• Ọrịa autoimmune nwekwara evolushọn nwere ihe ize ndụ nke nnukwu nsogbu, nke nwere ike ịkpata oke mgbu na nkwarụ siri ike.

Ọgwụgwọ ga-abụ nke ọrịa a chọpụtara n'ihe metụtara ọnụ ọnụ lymph.

• ọgwụ nje ma ọ bụ ọgwụ nje, ma ọ bụ ọbụna antiparasitic, ma ọ bụrụ na ọnụnọ nke ọnụ ọgụgụ lymph na-ebuwanye ibu bụ n'ihi ihe na-akpata ọrịa (bacteria, nje ma ọ bụ nje);
• ọgwụgwọ mgbochi ọrịa cancer n'ihe gbasara etuto ahụ, nke nwere ike jikọta redio na chemotherapy;
• immunosuppressants, dịka ọmụmaatụ n'ihe gbasara ọrịa autoimmune.
• Ịwa ahụ, n'ọnọdụ ụfọdụ, ga-ewepụ ọnụ.

Adenomegaly bụ ihe mgbaàmà na ọ dị mkpa ịchọpụta ngwa ngwa o kwere mee, na ịkọrọ dọkịta gị na-abịa ngwa ngwa: nke ikpeazụ nwere ike ime nyocha ahụike site na palpation ozugbo enwere mmetụta na-adịghị mma na mpaghara cervical, axillary ma ọ bụ inguinal. ma ọ bụ chọpụta na x-ray na-achịkwa, maka mediastinal lymphadenopathy. Ọkachamara ahụike a nwere ike ikpebi ọgwụgwọ ị ga-ebido ma ọ bụ ọkachamara ị ga-ahụ. Ya mere, ngwa ngwa a na-agwọta ihe kpatara adenomegaly, otú ahụ ka ohere nke mgbake ka ukwuu.